Browsing by Author "İldoğan, Betül Tuncer"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
Specialist Thesis The Role of Tenascin-C and Hepcidin Levels in Predicing Early Rupture of Membrane in Pregnant Patients With Ruptured Preterm Early Membranes(2022) İldoğan, Betül Tuncer; Karaaslan, OnurAmaç: Bu çalışmada tenascin-C ve hepsidin değerlerinin preterm-erken membran rüptürü (P-EMR) erken tanısını öngörmedeki yeri araştırılmıştır. Yöntem: Bu çalışma Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi (YYÜ) Dursun Odabaşı Tıp Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'nde, 31.03.2021-15.03.2022 tarihleri arasında gerçekleştirilmiş prospektif kohort çalışmasıdır. 18-45 yaş P-EMR tanısı almış 24. - 37. gebelik haftası aralığında, 100 hasta 'vaka grubu' olarak, 24.-37. gebelik haftası arasında bulunan 100 sağlıklı gebe ise 'kontrol grubu' olarak çalışmaya dahil edildi. Gebelere ait özellikler (yaş, gebelik haftası, beden kitle indeksi, gravida, parite, doğum şekli) ve laboratuvar parametreleri (C-reaktif protein [CRP], lökosit, nötrofil, hepsidin, tenascin-C) düzeyleri kaydedildi. Bulgular: Gebelik haftası kontrol grubunda ortalama 31.47 ± 3.73 iken, P-EMR grubunda 31.35 ± 4.49 idi (p = 0.954). Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, P-EMR grubunda CRP, lökosit ve nötrofil düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı (p<0.05). Kontrol grubunda ortalama hepsidin değeri 41.03 ± 1.66 ng/mL, P-EMR grubunda ise 37.57 ± 19.31 ng/mL idi. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında P-EMR grubunda hepsidin değeri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşüktü (p = 0.003). Kontrol grubunda ortalama tenascin-C değeri 4.29 ± 1.89 pg/mL, P-EMR grubunda ise 3.85 ± 1.64 pg/mL idi. Kontrol grubu ve P-EMR grubu arasında tenascin-C düzeyi istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklı değildi (p = 0.161). Sağlıklı kontrollerle P-EMR olgularını ayırt edebilmek açısından CRP, lökosit, nötrofil sayıları ve hepsidin düzeyinin istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi (p<0.05). Hepsidin düzeyinin P-EMR'yi öngörmede 33.606 ve altı değerlerde %48 sensitivite ve %77 spesifiteye sahip olduğu bulundu (AUC: 0.623 [%95GA: 0.544 – 0.701], p = 0.003). Tenascin-C düzeyinin P-EMR'yi öngörmede herhangi bir kesim noktasında istatistiksel olarak anlamlı sonuç vermediği belirlendi (AUC: 0.557 [%95GA: 0.488 – 0.638], p = 0.161). Sonuç: Hepsidin düzeyi P-EMR tanılı olguları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ayırt edebiliyorken, tenascin-C düzeyinin bu açıdan anlamlı olmadığı görüldü. Çok merkezli, daha fazla olgunun ve parametrenin değerlendirildiği randomize kontrollü çalışmalar ile klinik pratikte hepsidin düzeyinin P-EMR olgularını öngörmede kullanılabilirliği daha detaylı olarak ortaya konabilir.