Browsing by Author "Arslan, Yusuf"

Now showing 1 - 11 of 11

Acute Hepatitis Due To Brucellosis: 13 Years of Experience
(2020) Arslan, Yusuf; Baran, Ali İrfan
Bruselloz neredeyse her organ sistemini tutabilen zoonotik bir enfeksiyondur. Karaciğer (KC) tutulan organların başında gelmektedir. KC tutulumu genellikle hafif derecede aminotransferaz yükseklikleri ile kendini göstermekledir. KC fonksiyonu ise sıklıkla normaldir ve klinik hepatit gelişimi nadirdir. Bu çalışma ile 13 yıl boyunca yatırılarak takip edilen bruselloza bağlı akut hepatit kliniği olan olgular değerlendirmiş, kliniğimizin takip ve tedavi deneyimi sunulmuştur. Materyal ve Metod: Bu çalışmaya Ocak 2008 ile Haziran 2020 tarihleri arasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji servisinde yatan ve yaşı 18'den büyük bruselloz hepatit tanılı hastalar dahil edilmiştir. Çalışmada 61'i erkek, 42'si erkek olmak üzere 103 erişkin hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bruselloz tanısı için klinik şüphe varlığında; bruselloz standart tüp agglütinasyon (STA) titresinin 1/160 ve üzerinde olması ve/veya kan ve doku kültürlerinde Brucella spp. üremesi ve/veya bruselloz polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testinin pozitif olması kriterlerinden en az birinin olması baz alındı. Hepatit varlığı için aminotransferazların normal üst sınırının (NÜS) ≥ 5 katı olması ve/veya total bilirubin seviyesinin ≥2 mg/dl olması ve/veya lokal hepatik lezyonun gösterilmiş olarak kabul edildi. Hepatik tutulum tipi laboratuvar ve radyolojik bulgularına göre yapıldı. Laboratuvara göre ayırımda klinik hepatit için alanin aminotransferaz (ALT) ve/veya aspartat aminotransferaz (AST) ≥ 5 kat NÜS olması, kolestaz (kolestatik hepatit) için alkalen fosfataz (ALP) ≥ 3 kat NÜS ve/veya gama glutamil transferaz (GGT)≥1,5 kat NÜS ve/veya total bilirubin≥2 mg/dl olması baz alındı. Radyolojik ayırımda ultrasonografi (USG) bulgularına göre; granülomatöz hepatit: USG ile KC'de granülomatöz lezyonları bulunması ve diffüz hepatit: USG'de granülomatöz lezyonun bulunmaması şeklinde belirlendi. Bulgular: Biyokimyasal laboratuvar düzeylerine göre olguların %35,9'unda klinik hepatit, %17,5'inde kolestatik hepatit ve %46,6'sında bu iki durumun birlikteliği vardı. Radyolojik değerlendirmede tüm olguların %88,3'üne USG yapılmış olup bunların %5,5'inde granülomatöz hepatit saptandı. Olguların 91'ine (%88,3) batın USG yapılmış olup 24'ünde (%26,4) USG'de herhangi bir bulgu yoktu. 46 olguda (%50,5) hepatosplenomegali (HSM), 15 olguda (%16,5) hepatomegali (HM), 5 olguda (%5,5) ise splenomegali (SM) saptandı. Olguların %83,5'i akut, %14,6'sı subakut ve %1,9'u kronik bruselloza sahipti. Olguların en sık yakınmaları ateş (%85,4), terleme (%84,5), halsizlik (%84,5), iştahsızlık (%79,6) ve kas eklem ağrıları (%72,8) idi. Hemogram incelemelerinde olguların 10'unda (%9,7) lökositoz, 47'sinde (%45,6) lökopeni, 57'sinde (%55,3) anemi, 55'inde (%53,4) trombositopeni ve 35'inde (%34,0) pansitopeni görüldü. En sık kullanılan tedavi rejimi bir aminoglikozidin (AG) doksisiklin (DOX) ve rifampisin (RIF) ile üçlü kombinasyonuydu. Sonuç: Çalışmamız hepatit varlığında dahi tedavi ile klinik yanıtın ve laboratuvarda düzelmenin yüksek oranlarda olduğu gösterildi. Çalışmamızda hastaneye yatış süresine etki eden bir parametre saptanmadı fakat ALT, AST ve total bilirubin değerlerinde düzelmenin kan kültüründe pozitifliğinde, sekonder organ tutulumu varlığında ve ALT/AST>1 olması durumunda daha geç olduğu gözlendi. Verdiğimiz tedavi rejimlerin bu süre üzerine bir etkisi bulunmadı. Literatürde tedavide AG'li rejimlerin seçilmesi durumunda daha hızlı düzelme sağladığını bildiren retrospektif çalışmalar olsa da daha büyük hasta gruplarında yapılacak prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Brucellosis-Associated Hepatitis
(Springer London Ltd, 2024) Arslan, Yusuf; Baran, Ali Irfan; Celik, Mehmet
AimBrucellosis is a zoonotic infection that can affect almost every organ. A mild elevation of aminotransferase levels is usually observed in liver involvement. However, the development of clinical hepatitis is rare. In this study, we aimed to present the hospitalized cases with brucellosis hepatitis in our clinic in a 13-year period.MethodsA hundred and three patients with significant hepatobiliary involvement, diagnosed by microbiological analysis, were included in the study. For the presence of hepatitis, it was required that the aminotransferases must be >= 5 times more than the upper limit and/or the total bilirubin level must be >= 2 mg/dl and/or the local hepatic lesion must be demonstrated.ResultsOf the cases, 35.9%, 17.5%, and 46.6% had clinical hepatitis, cholestatic hepatitis, and both clinical and cholestatic hepatitis, respectively. The most frequent symptom was fever (85.4%) while the most preferred treatment options were combinations containing aminoglycosides. It was observed that the mean time-interval to decrease to normal values of ALT, AST, and bilirubin values was 15.2 +/- 7.8 days while the patients having their treatment regimens. In our study, which focused on liver involvement, it was found that a chronic liver disease did not develop in any of the cases.ConclusionOur study showed that, even in the presence of hepatitis, clinical response and laboratory improvement were high with appropriate treatment. It was observed that the improvement in aminotransferases and total bilirubin values delayed in the cases with blood culture positivity, secondary organ involvement, and alanine aminotransferase/aspartate aminotransferase > 1.
Candida Globosa’nın Etken Olduğu Bir Piyojenikkaraciğer Apsesi Olgusu
(2019) Sunnetcioglu, Mahmut; Baran, Ali Irfan; Karahocagil, Mustafa Kasim; Çelik, Mehmet; Arslan, Yusuf
Piyojenik karaciğer apsesi bakteriyel veya fungal etkenlere bağlı gelişebilen, nadiren görülen bir hastalıktır. Uygun antibiyotik ve drenaj ile mortalitesi önemli ölçüde azaltılabilir. Bu yazıda ateş, sağ yan ağrısı, iştahsızlık, bulantı şikayetleriyle başvuran, radyolojik görüntülemelerde subhepatik karaciğer apsesi saptanıp perkütan apse drenajı uygulanan ve apse kültüründe Candida globosa üreyen, kaspofungin tedavisi sonrası kliniği düzelen bir olgu sunuldu. Karaciğer apselerinde bakteriyel ajanlar sıklıkla izole edilmekle beraber fungal ajanlar da enfeksiyon etkeni olarak karşımıza çıkabilmektedir. ( Sakarya Tıp Dergisi 2019, 9(3):550-553
Comparison of Carbapenem Resistance Detected by the Bd Phoenix Automated System in Enterobacteriaceae Isolates E-Test Method
(Modestum Ltd, 2022) Celik, Mehmet; Sunnetcioglu, Mahmut; Guducuoglu, Huseyin; Arslan, Yusuf; Akyuz, Sumeyye; Baran, Ali Irfan
Objective: Automatic identification and antimicrobial susceptibility systems are frequently used to identify clinical isolates in hospitalized patients, but mistakes in these systems can lead to potentially devastating treatment failures for patients. Therefore, the "Centers for Disease Control and Prevention (CDC)" recommends confirming all Carbapenem-resistant and low-susceptibility isolates with a different method. The aim of this study is to compare the Carbapenem susceptibility results of isolates reported as Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae according to the BD Phoenix 100 automated system with the E-test method. Materials and Methods: The study included 70 strains of Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae members which were isolated and grown from several types of clinical samples in the Medical Microbiology Laboratory. Conventional methods (Gram stain, negative oxidase test) and the BD Phoenix 100 automated system were used to identify the isolates. The susceptibility of all strains to imipenem, ertapenem and meropenem was investigated by E-test method. Automated system results and E-test results were compared. Results: The frequency distribution of all isolated bacterial strains comprised K. pneumoniae in 56 (80%) of the samples included in the study. The automated system test results were correlated with the results of the E-test at a rate of 96.1 % for the imipenem-resistant strains, 84.3% for the meropenem-resistant strains, 84.1% for the ertapenem-resistant strains Conclusions: Automated systems are frequently used in microbiology laboratories to identify isolates. However, automated systems can show a high error rate against some antimicrobials. For this reason, comparing the results of automated system test results with tests such as E-test is very important to prevent both treatment failures and inappropriate antibiotic use that may occur on a patient basis.
Determination of Some Seed Characteristics of False Flax (Camelina Sativa L. Crantz) Genotypes Grown Under Semi-Temperate Conditions
(Univ Philippines Los Banos, 2022) Subasi, Ilhan; Arslan, Yusuf; Eryigit, Tamer; Ciftci, Vahdettin; Camlica, Mahmut
Camelina is an alternative low-input oil plant grown in marginal areas in Turkey. This study aimed to determine some quality characteristics of 39 camellia genotypes in ecological conditions in Bolu, Turkey. The field experiments were carried out in an augmented design with randomized blocks. In this work, some important properties such as thousand seed weight, oil content, fatty acid composition, and protein ratio were investigated. Results showed that mean data for thousand seed weight, oil ratio, and protein ratio were 0.63 - 1.5 g, 26.69 - 39.17%, and 21.81 - 29.81%, respectively. Considering the oil content of the genotypes used in the study, the PI 650158 genotype had the highest oil ratio, while the PI 650164 genotype had the highest seed protein ratio. In conclusion, the PI 311735 and PI 650158 genotypes were found to be within acceptable limits in terms of both oil and protein ratios in places with semi-temperate conditions.
Erişkin Kist Hidatik Vakalarının Retrospektif Değerlendirilmesi
(2024) Çelik, Mehmet; Baran, Ali Irfan; Altındağ, Deniz; Arslan, Yusuf; Tarcan, Tayyar; Sunnetcioglu, Mahmut; Alkan, Sevil
Amaç: Bu çalışmanın amacı kist hidatik nedeniyle takip edilen erişkin hastaların özelliklerini değerlendirmekti. Yöntem: Çalışmaya Ocak 2015-Eylül 2021 tarihleri arasında kist hidatik tanısı konan 18 yaş üstünde hastalar dahil edildi. Hastalara ait klinik, laboratuvar, radyolojik özellikler retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 66 hasta dahil edildi. Hastaların %59,1’i kadın cinsiyette olup, yaş ortalaması 40.9±15.60 yıldı. Hastaların en sık tarifledikleri başvuru semptomu karın ağrısıydı (%42,4). En sık tutulum yeri sırasıyla karaciğer (%78,8) ve akciğerdi (%18,2). Hastaların büyük çoğunluğunda soliter kist (%84,8) vardı. Laboratuvar tetkiklerinde en sık saptanan bulgu total IgE yüksekliğiydi (%74,1). İndirekt hemaglütinasyon (IHA) testi, test edilen hastaların % 77,4’ünde pozitif olarak saptandı. Sonuç: Çalışmamızda kist hidatiğin en sık karaciğerde görüldüğü, sıklıkla tek organ tutulumu şeklinde olduğu, laboratuvar tanısında total IgE yüksekliğinin kist hidatik hastalığınını kesin tanısını koydurmasa da tanıya yardımcı olabileceği sonucuna varıldı.
Evaluation of Risk Factors in Patients With Ventilator-Associated Pneumonia Caused by Acinetobacter Baumannii
(Univ Udayana, 2020) Baran, Ali Irfan; Celik, Mehmet; Arslan, Yusuf; Demirkiran, Hilmi; Sunnetcioglu, Mahmut; Sunnetcioglu, Aysel
Purpose: Ventilator-associated pneumonia is a significant disease with high mortality rates. Acinetobacter baumannii is one of the most critical pathogens leading to ventilator-associated pneumonia. This study aims to evaluate the underlying risk factors in patients diagnosed with ventilator-associated pneumonia caused by Acinetobacter baumannii, who were followed in intensive care units of our hospital. Patients and Methods: The data of 112 patients diagnosed with ventilator-associated pneumonia caused by Acinetobacter baumannii, who were followed in Intensive Care Units other than Pediatric Intensive Care Unit of our hospital from 2013 to 2017, were evaluated retrospectively. Results: Of the cases included in our study, 70.5% were male, and 29.5% were female patients. Of the cases, 875% were followed in Anaesthesiology and Reanimation Intensive Care Unit. The most common modifiable risk factors are mechanical ventilation, antacid use, and the most common non-modifiable risk factors were the presence of trauma and a history of cardiovascular disease. Conclusion: Ventilator-associated pneumonia is a clinical condition with high mortality and morbidity in intensive care units. Incidence and mortality of ventilator-associated pneumonia can be reduced through the implementation of some necessary policies for the prevention of ventilator-associated pneumonia and the practices for the reduction or elimination of modifiable risk factors.
Hematologic Inflammation Indices for Differentiating Between Brucella, Pyogenic, and Tuberculous Spondylodiscitis
(Mdpi, 2024) Baran, Ali Irfan; Binici, Irfan; Arslan, Yusuf; Karaduman, Zekiye Hakseven; Ilter, Server; Tarcan, Tayyar; Unal, Murat
Infectious spondylodiscitis is a life-threatening disease and has some challenges in terms of diagnostic, differentiative, and therapeutic processes. Therefore, rapid and effective management of infectious spondylodiscitis is necessary. Hematological inflammation indices (HIIs) such as the neutrophil/lymphocyte ratio and aggregate index of systemic inflammation are derived from blood cells and used as diagnostic, prognostic, predictive, and treatment monitoring indicators. This study aimed to evaluate HIIs for discriminating between infectious spondylodiscitis pathogens. This retrospective comparative study included 116 patients with infectious spondylodiscitis. According to the responsible infectious pathogens, three types of infectious spondylodiscitis were defined: Brucella (n = 51), pyogenic (n = 43), and tuberculous (n = 22). The HIIs were derived from baseline complete blood counts. The three types of infectious spondylodiscitis were statistically compared for the HII scores. We found that the Brucella group had significantly lower HII scores than the pyogenic group (p < 0.05). Also, the Brucella group had significantly lower HII scores than the tuberculous group (p < 0.05). However, no significant differences were found between the pyogenic and tuberculous groups regarding HIIs (p > 0.05). In conclusion, the HIIs may be considered in the differentiation between Brucella spondylodiscitis and other types of infectious spondylodiscitis.
Influence of Ems Applications on Fatty Acids Composition in Safflower
(Elsevier, 2023) Subasi, Ilhan; Basalma, Dilek; Arslan, Yusuf; Eryigit, Tamer
Safflower is a valuable oil plant with 13-46% seed oil content rich in fatty acids, especially linoleic acid. In latest years, the safflower varieties with excessive oleic acid content have been started to be grown due to their high storage stability and suitability for frying. The research aimed to determine the influence of Ethyl Methane Sulfonate (EMS), which is the most commonly used chemical mutagen in experimental genetics, on the fatty acids' composition of safflower oil. In this study, seven different EMS rates were applied to 20 seeds harvested in August. As a result of the study, the primary fatty acids of the oil of the control plot plants were identified as 73% linoleic, 12% oleic, 5.8% palmitic, and 2.2% stearic acid. Compared to the control, the highest reduction among fatty acids was observed as 8.40% in oleic acid with 2 h of 0.64% EMS treatment. However, there were increases in oleic acid, stearic acid, and linoleic acid contents in some applications. In addition, lauric acid, which was not detected in the control treatments, was detected in most of the other applications, where the highest lauric acid ratio of 14.945% was determined under EMS treatment of 0.64% for 2 h. The results showed that the influence of EMS mutagenesis on safflower fatty acid composition might be affected differently by different mutation levels. Therefore, there is a need to evaluate the impact of EMS mutagenesis on fatty acids across successive generations to confirm the results of this study.
Kırım - Kongo Kanamalı Ateşi: 10 Olgunun Değerlendirilmesi
(2021) Arslan, Yusuf; Sunnetcioglu, Mahmut; Çelik, Mehmet; Mentes, Osman; Baran, Ali Irfan
Amaç: Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi, 2002 yılından itibaren ülkemizde epidemik olarak görül- meye başlayan zoonotik bir viral enfeksiyon hastalığıdır. Bu sunuda Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi tanısı alan 10 olgunun klinik, epidemiyolojik ve laboratuvar bulgularının değerlendiril- mesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: 2011-2016 tarihleri arasında Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyo- loji servisimizde Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi tanısı ile yatırılarak takip edilen 10 olgu retros- pektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Takip edilen tüm olgularımız nisan-ağustos tarihleri arasında başvurmuştu. Olguları- mızın dördü kadın altısı erkek idi. Ortalama yaş 42.7±10.75 yıldı. Yedi olguya PCR, üç olguya ise ELISA yöntemiyle tanı konuldu. Hemorajik semptom gözlenen iki olgudan birine kan ürünü desteği sağlandı. Ribavirin tedavisi sadece bir olguya verildi. Bununla birlikte tüm olgulara des- tek tedavisi verildi. Klinik tablosu düzelen tüm olguların ayaktan takipleri yapılacak şekilde ta- burculuğu yapıldı. Sonuç: Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi nadir görülen bir hastalıktır. Özellikle bahar ve yaz ayla- rında ateş şikayetiyle başvuran, trombositopeni, lökopeni, karaciğer fonksiyon testlerinde bo- zulma görülen hastalarda kene temas öyküsü sorgulanmalı ve Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi ta- nısı atlanmamalıdır.
Menenjitle Karışan Bir Nörobehçet Olgusu
(2020) Arslan, Yusuf; Karahocagil, Mustafa Kasim; Sunnetcioglu, Mahmut; Çelik, Mehmet; Baran, Ali Irfan
Behçet hastalığı, kronik, relapslarla seyreden, etiyolojisi bilinmeyen sistemik vaskülitik bir hastalıktır. Santral sinir sistemi tutulumu Nöro-Behçetolarak tanımlanmakta olup Nöro-Behçette nörolojik komplikasyonların prevelansı %3 ile %10 arasında değişmektedir. Bu yazıda klinik ve beyinomurilik sıvısı bulgularıyla başlangıçta menenjit tanısıyla takip edilen, kısmi iyileşme görülen, takip sürecinde genel durum bozukluğu ve nörolojikbulguların kötüleşmesi sonrasında yapılan tetkikler ve radyolojik incelemeler sonucunda Nöro-Behçet tanısı konan ve immunsupresif tedavilerle yanıtalınan bir olgunun sunulması amaçlandı.