Browsing by Author "Aycan, Nur"

Now showing 1 - 11 of 11

Adenoid Hipertrofisi Çocukluk Çağı Afebril Konvüzyonu ile İlişkili Olabilir mi
(2024) Aycan, Nur; Arslan, Harun
Amaç: Afebril konvüzyonlar çocukluk çağında farklı etiyolojilerle ortaya çıkabilmekte, farklı etiyolojilerle tekrar edebilmektedir. Literatürde sıklıkla hipoksi ile hastalığın ilişkisi vurgulanmış olup amacımız hava yolu darlığı ve adenoid doku volümünün afebril konvüzyonların seyrinde etkili olup olmadığını, varsa bu ilişkinin nasıl bir ilişki gösterdiğini saptamaktır. Yöntem: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Hastanesi Çocuk Acil Ünitesi’ne afebril konvüzyon ile başvuran 2-8 yaş arasındaki çocukların rutin kraniyal görüntülemesi için çekilen beyin manyetik rezonans görüntülerinden adenoid doku volümü ve nazofarengeal mesafesi ölçümleri yapıldı. Hastaların demografik özellikleri, antikonvülzan ilaç kullanımları, adenoid hipertrofisi semptomları ve konvülziv atak sayıları kaydedildi. Belirlenen değişkenler açısından istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Çalışmada, belirlenen tarihler arasındaki hastanemiz çocuk acil ünitesine afebril konvüzyon ile başvuran, belirlenen yaş aralığındaki ve dahil edilme kriterlerine uygun 156 çocuk retrospektif olarak incelenmiştir. Doksan iki erkek ve 64 kız çocuğunun ortalama yaşı 3,94±0,139 olup cinsiyetler arasında yaş, afebril konvüzyon atak sayısı ve nazofaringeal mesafe açısından istatistiksel anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Hastaların 145'i (%92,9) sadece bir antikonvülsif ilaç kullanırken, 11’i (%7,1) iki antikonvülsif ilaç kullanmaktaydı. Adenoid doku volüm boyutları erkek çocuklarında (2,17±0,09) kız çocuklarından (1,87±0,12) istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p=0,023). Çocukların adenoid volümü ve afebril konvüzyon atak sayıları arasında ise istatistiksel olarak anlamlı şekilde pozitif yönde bir korelasyon mevcuttu (r=0,586, p=0,0001; n=156). Sonuç: Adenoid doku volümetrik boyutlarında artış çocukluk çağı ateşsiz konvüzyon ataklarında etkili faktörlerden biri olarak düşünülebilir.
Evaluation of Cholinergic Enzymes and Selected Biochemical Parameters in the Serum of Patients With a Diagnosis of Acute Subarachnoid Hemorrhage
(de Gruyter Poland Sp Z O O, 2023) Aycan, Abdurrahman; Tas, Abdurrahim; Yeltekin, Asli Cilingir; El-Tekreti, Sama Amer Abbas; Arslan, Ayse; Arslan, Mustafa; Aycan, Nur
Background: Spontaneous subarachnoid hemorrhage (SAH) is the most severe form of hemorrhagic stroke and accounts for 5-7% of all strokes. Several chemical enzymes and cytokines are thought to cause reactions that may affect the mortality and morbidity of SAH patients. This study aimed to examine the possible relationships between these parameters and the occurrence of SAH and the clinical-radiological parameters in patients with acute SAH. Methods: This study evaluated 44 patients, including 20 with SAH and 24 controls. We obtained blood from the patients and control groups, which was stored in heparinized tubes and used in determining tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), brain-derived neurotrophic factor (BDNF), acetylcholinesterase (AChE), caspase-3, and butyrylcholinesterase (BChE) enzymes. Results: TNF-alpha, BDNF, AChE, and BChE enzyme levels were not related to the Glasgow Coma scale (GCS) score in the patient group (p > 0.05), whereas higher enzyme levels of caspase-3 were associated with lower GCS scores (p < 0.05). The difference between the control and patient groups in terms of mean TNF-alpha levels was statistically significant (p < 0.01). The BDNF levels were statistically insignificant in the patient groups (p > 0.05). Caspase-3, AChE, and BChE levels were significantly different between the control and patient groups (p < 0.01). Conclusions: Our results may be valuable for predicting the prognosis, diagnosis, and follow-up of patients with SAH. However, further studies are required to elucidate the relationship between the clinical and radiological results in patients with SAH and certain enzymes, cytokines, and growth factors.
Fekaloid Umblikal Drenajı Olan Patent Omfalomezenterik Kanal Tanılı Bir Yenidoğan
(2023) Aycan, Nur; Yürektürk, Eyyüp; Ateş, Ali; Ayengin, Kemal; Toplar, Emel Nadya; Karaman, Serap; Tuncer, Oğuz
Yenidoğan döneminde umblikal anomaliler oldukça sık görülmektedir. Göbek patolojili olgularda embriolojik gelişim basamaklarını ve anatomiyi bilmek doğru tanı ve tedavi için esastır. Bu anomalilerin nadir bir tipi patent omfalomezenterik kanal olup hayatın ilk gününde tanı koyulabilir. Yenidoğanın geçici taşipnesi nedeniyle ünitemize yatırılan miadında bir erkek bebeğin umbilikustan sarı-yeşil renkli, köpüklü fekaloid drenajı olduğu görüldü. Göbek kordonunda vişne renkli mukoza ile uyumlu doku görüntüsü mevcuttu. Tetkikleri sonucu patent omfalomezenterik kanal tanısı koyularak opere edildi. Umblikus anomalileri arasında nadir olarak görülen patent omfalomezenterik kanal anomalisi olgusunu bildirmek istedik.
İndirekt Hiperbilirubinemili Term Yenidoğanların Etiyolojik Değerlendirmesi
(2024) Basaranoglu, Murat; Batu, Utku; Aycan, Nur; Yurekturk, Eyyup; Karaman, Serap; Tuncer, Oguz
Amaç: İndirekt hiperbilirubinemi, yenidoğanlarda sık görülen birçok risk faktörü olan bir hastalıktır. Çalışmamızda, yenidoğan yoğun bakım ünitemize indirekt hiperbilirubinemi tanısı ile yatırılan hastaların öykü, fizik muayene ve tetkiklerinin, hastaların tedavi ve takipleri üzerine olan etkileri incelenmesi amaçlandı. Yöntemler: Kesitsel ve retrospektif olarak yapılan çalışmamıza, miadında doğan, indirekt hiperbilirunemi tanısıyla yatırılan 226 hasta alındı. Hasta dosyalarından öyküleri, fizik muayene ve tetkik verileri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 226 hastanın 126’sı (%55,8) erkek, 100’ü (%44,2) kızdı. Gestasyon haftaları ortalama 38,3±0,4 hafta, ortalama doğum ağırlıkları 3146±32 gramdı. Hastaların yatış anındaki ortalama postnatal günleri 4,1±0,1 gün, yatış bilirubinleri 17,1±0,2 mg/dl, fototerapi alma süreleri ise 38,2±1 saat, yatış sırasında tartı kaybı ise %3,7±0,3 olarak görüldü. Hastalardaki en sık tanının ABO uygunsuzluğu (%27,9) olduğu görüldü. Tartı kaybı olan hastaların bilirubin düzeyleri istatiksel açıdan anlamlı yüksekti. Kan uyuşmazlığı ve diğer tanılar karşılaştırıldığında; kan uyuşmazlığı olan hastalarda bilirübin ve hemoglobin düzeyi ve yatış anındaki postnatal yaş istatistiksel açıdan anlamlı daha düşük, yatış süresi ise istatistiksel açıdan anlamlı daha yüksekti. Sonuç: Cinsiyet ve doğum şekli ile yatış total bilirübin ve fototerapi alma süresi arasında anlamlı ilişki görülmedi. Tartı kaybı olan hastaların olmayanlara göre yatış total bilirübin istatistiksel olarak daha yüksekti. Ek olarak ABO uygunsuzluğu olan hastaların yatış sürelerinin de diğer tanılarla yatan hastalara göre istatistiksel açıdan anlamlı daha uzun olduğu görüldü.
Modeling Unobservable Heterogeneity Using Latent Class Poisson Regression in the Dependent Variable Obtained by Counting
(2023) Aycan, Nur; Yeşilova, Abdullah
Latent sınıf modeller, karmaşık bir veri setini kavramsal olarak yorumlanması kolay bir formatta sunmaktır. Bu nedenle son yıllarda buna yönelik sınıflandırma amaçlı istatistiksel yöntemler üzerinde durulmaktadır. Latent Poisson model yaklaşımı bu yönü ile diğer yöntemlere nazaran istatistiksel yorumlamada önemli avantajlar sağlamaktadır. Bunlar; gözlemlerin doğru sınıflandırma olasılığını sağlamak, elde edilen her alt populasyon için ayrı parametre tahminini yapmak, sınıflandırmadaki hata payını en aza indirmektir. Başka bir değişle hem sınıflandırma yapması hem de elde edilen her bir populasyon için parametre tahmini yapabilmesidir. AIC, BIC ve entropy uyum istatistiklerine göre veri kümesinin dört alt populasyonda toplandığı tespit edilmiştir. Burada, farklı olarak faktörler, zamana bağlı değişen ve zamana bağlı değişmeyen (risk faktörleri) olmak üzere iki faklı biçimde modele dahil edilmiştir. Her bir alt populasyonun doğru sınıflandırma olasılıkları oldukça yüksek çıkmıştır. Latent Poisson regresyonu uygulamadan önce Kruskal-Wallis testi kullanılarak, akar sayımları bakımından dört çeşit ortalaması karşılaştırılmıştır. Daha sonra, veri setinin heterojen bir yapı sergilediği varsayılarak, latent Poisson regresyonu uygulanmıştır. Bu regresyon sonucunda akar sayımlarına göre dört alt populasyonlu model kabul edilmiştir. Latent Poisson regresyonun sonuçlarının daha iyi olduğu belirlenmiştir.
Neurosurgical Injuries Caused by the 2011 Van Earthquake: the Experience at the Van Regional Training and Research Hospital
(Elsevier Science inc, 2015) Aycan, Abdurrahman; Yener, Ulas; Aycan, Nur; Gonullu, Edip; Dursun, Recep; Gonullu, Hayriye
Background: On October 23, 2011, a devastating earthquake, magnitude 7.2 on the Richter Scale, jolted the province of Van in the east of Turkey and led to hundreds of casualties. Objectives: In this study, we aimed to present our clinical experience in the management of patients with cranial and spinal injuries who were admitted to the Van Regional Training and Research Hospital. Methods: The retrospective study included 44 (77.2%) patients who were referred to the neurosurgery department after being diagnosed with spinal and cranial injuries due to earthquake at the emergency department between October 23 and 27, 2011. Results: The patients comprised 32 male (72.7%) and 12 (27.3%) female patients with a mean age of 23.5 years. The injuries included scalp injury (n=16), burst fracture (n=7), compression fracture (n=3), epidural hematoma (n=9), subdural hematoma (n=3), contusion (n=1), traumatic subarachnoid hemorrhage (n=2), depressed skull fracture (n=3), linear fracture (n=9), cervical fracture (n=2), and pneumocephalus (n=1). Most of the patients (90.9%) had isolated injuries and the others (9.1%) presented with combined cranial and spinal injuries. At discharge, the 3 patients with spinal fractures were paraplegic, and of the 2 patients who were operatively treated due to subdural hematoma, 1 was hemiparesic and the other was hemiplegic. No mortality occurred in our patients. Conclusions: The results of this study demonstrated that, in the aftermath of a natural disaster, conducting correct triage procedures and performing a prompt intervention with appropriate and qualified equipment play key roles in reducing morbidity and mortality. (C) 2015 Elsevier Inc.
Oxidative and Antioxidative Biomarker Profiles in Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: Insights for Pathophysiology and Treatment Strategies
(int Scientific information, inc, 2024) Aycan, Nur; Demir, Derya Cay; Yurekturk, Eyyup; Basaranoglu, Murat; Karaman, Serap; Tuncer, Oguz
Background: Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) is a significant cause of perinatal and postnatal morbidity and mortality worldwide. Catalase (CAT) activity detection is used to determine levels of inflammation and oxidative stress. Glutathione (GSH) is the most critical non-enzymatic endogenous antioxidant. Lipid peroxidation levels marked after hypoxia can be detected based on the level of malondialdehyde (MDA). Ischemia-modified albumin (IMA) is considered a biomarker for cardiac ischemia and is known to increase in the liver, brain, and kidney in states of insufficient oxygenation. We aimed to explain the results and relations between the oxidant and antioxidants to detail oxidant-antioxidant balance and cellular mechanisms. Material/Methods: Serum levels of IMA and MDA, as an oxidative stress marker, and CAT and GSH, as antioxidant enzymes, were measured in first blood samples of 59 neonates diagnosed with HIE, with pH <7, base excess >12, and APGAR scores. Results: Neonates who were >= 37 weeks of gestation and had hypoxia were included. Compared with healthy newborns (n=32), CAT was statistically significantly lower in the hypoxia group (P=0.0001), P =0.0001), while MDA serum levels were significantly higher in neonates with hypoxia (P=0.01). P =0.01). There was no difference between hypoxic and healthy neonates in GSH and IMA measurements (P=0.054, P =0.054, P =0.19 respectively). Conclusions: HIE pathophysiology involves oxidative stress and mitochondrial energy production failure. Explaining the pathways between oxidant-antioxidant balance and cell death, which explains the pathophysiology of HIE, is essential to develop treatment strategies that will minimize the effects of oxygen deprivation on other body organs, especially the brain.
Rapidly Progressive Spontaneous Spinal Epidural Abscess
(Hindawi Ltd, 2016) Aycan, Abdurrahman; Aktas, Ozgur Yusuf; Guzey, Feyza Karagoz; Tufan, Azmi; Isler, Cihan; Aycan, Nur; Arslan, Harun
Spinal epidural abscess (SEA) is a rare disease which is often rapidly progressive. Delayed diagnosis of SEA may lead to serious complications and the clinical findings of SEA are generally nonspecific. Paraspinal abscess should be considered in the presence of local low back tenderness, redness, and pain with fever, particularly in children. In case of delayed diagnosis and treatment, SEA may spread to the epidural space and may cause neurological deficits. Magnetic resonance imaging (MRI) remains the method of choice in the diagnosis of SEA. Treatment of SEA often consists of both medical and surgical therapy including drainage with percutaneous entry, corpectomy, and instrumentation.
The Rare Reason for Massive Lactic Aciduria and Mitochondrial Disorders: Combined Oxidative Phosphorylation Deficiency Type 23 (Coxpd23)
(Georg Thieme verlag Kg, 2025) Akar, Halil Tuna; Akduman, Hasan; Kolkiran, Abdulkerim; Tasadelen, Elifcan; Aycan, Nur
Mitochondrial respiratory chain dysfunction and impaired oxidative phosphorylation are rare but significant causes of mitochondrial diseases in children, presenting with diverse clinical features. Combined oxidative phosphorylation deficiency type 23 (COXPD23), an autosomal recessive disorder due to GTPBP3 gene mutations, typically manifests as lactic acidosis, hypertrophic cardiomyopathy, and encephalopathy. This case report describes a male infant born at 35 weeks gestation, who exhibited severe lactic aciduria and hypotonia but no cardiomyopathy, which is atypical for COXPD23. Genetic analysis revealed a novel homozygous missense variant in the GTPBP3 gene. Despite intensive metabolic and supportive treatments, the patient's condition worsened, leading to death on the 23rd day. This case emphasizes the need to consider mitochondrial cytopathies in neonates with persistent metabolic acidosis and hyperlactatemia and highlights the importance of early genetic screening for accurate diagnosis and management.
Respiratory Syncytial Virus Dominance in Pneumonia Cases After Removal of Pandemic Restrictions
(2023) Aycan, Nur; Yürektürk, Eyyüp; Ateş, Ali; Toplar, Emel Nadya; Karaman, Serap; Tuncer, Oğuz
Aim: Respiratory syncytial virus is one of the most important causes of lower respiratory tract infections, with high mortality and morbidity in infants and children. It can cause airway inflammation, mucosal edema, and small airway collapse. Materials and Methods: We evaluated the clinical and demographic characteristics of newborns aged 0-30 days who were hospitalized in Yüzüncü Yıl University Neonatal Intensive Care Unit due to lower respiratory tract infections and whose respiratory syncytial virus test was positive between 15/December/2022 and 15/February/2023. Results: Between the specified dates, 29 patients diagnosed with lower respiratory tract infections were admitted to our neonatal unit. Of the oral/nasopharyngeal swab samples sent from all of these patients, one was positive for SARS-CoV-2, one for adenovirus, one for influenza A/B, and 18 (62%) respiratory syncytial virus. The weeks of the birth of the patients who were found to be positive for respiratory syncytial virus A/B were 36.72±1.48. The number of days they spent in the hospital was 6.72±1.6, 2(11.1%) patients required intubation, and 7(38.8%) patients required noninvasive respiratory support. One patient presented with convulsions at home, and cough and fever symptoms appeared on the second day of hospitalization. All patients recovered with oxygen support, hydration, and supportive treatment and were discharged. Conclusion: The most common cause in neonates was found to be a respiratory syncytial virus. Early diagnosis and treatment are important in patients with suspected lower tract viral infections. Unnecessary antibiotic use and the spread of the disease should be prevented by increasing access to viral tests.
Role of Netrin-1 in Staging Hypoxic Ischemic Encephalopathy
(Assoc Medica Brasileira, 2025) Aycan, Nur; Demir, Derya Cay; Yurekturk, Eyyup; Basaranoglu, Murat; Karaman, Serap; Tuncer, Oguz
OBJECTIVE: The diagnosis and prognosis of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy are established through clinical evidence and laboratory, imaging, and electrophysiological assessments of the nervous system. Netrin-1 was the first axon guidance molecule identified as a critical component of embryonic development in vertebrates and has a solid chemotropic function for angiogenesis, morphogenesis, cell migration, and axonal guidance. It was hypothesized that Netrin-1 will differ at different hypoxic-ischemic encephalopathy stages. METHODS: This study included 75 hospitalized hypoxic-ischemic encephalopathy newborns and 48 healthy newborns born at the same hospital and followed up only by their mothers. Demographic, laboratory, and Netrin-1 data were evaluated for all hypoxic-ischemic encephalopathy stages. RESULTS: Serum Netrin-1 concentrations were significantly greater in patients with moderate and severe hypoxic-ischemic encephalopathy who underwent therapeutic hypothermia than in controls and patients with severe hypoxic-ischemic encephalopathy. However, serum Netrin-1 concentrations were not significantly greater in patients with mild hypoxic-ischemic encephalopathy than in controls. In 75 hypoxic-ischemic encephalopathy patients, correlations of Netrin-1 with lactate, uric acid, and lactate dehydrogenase were statistically significant (p=0.0001, 0.008, and 0.043, respectively). CONCLUSION: Netrin-1 significantly increased in moderate and severe patients. Therefore, this marker could be a biomarker for staging hypoxicischemic encephalopathy and therapeutic hypothermia and predicting the prognosis of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy patients.