Browsing by Author "Baykal, Nuruban Delal"

Now showing 1 - 2 of 2

Evaluation of Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (Ngal), Hypoxia-Induced Factor-1 Alpha (hif-1α) and Apelin 13 Levels as New Potential Biomarkers for Pulmonary Thromboembolism: a Prospective Clinical Study
(W B Saunders Co Ltd, 2024) Baykal, Nuruban Delal; Mermit, Buket; Alp, Hamit Hakan; Yildiz, Hanifi
Aim: The objective was to evaluate the serum levels of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), hypoxia-induced factor-1 alpha (HIF-1 alpha), and apelin 13 in patients with acute pulmonary thromboembolism (PE) and to investigate their diagnostic and prognostic role in PE patients with different mortality risk groups. Material and methods: This study was conducted in a tertiary referral center and included 124 subjects with 94 cases of PE and 30 cases of healthy control group. All subjects were 18 years of age or older. The diagnosis of PE was done with computed tomography angiography of the thorax. After the diagnosis of acute PE, the serum levels of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), hypoxia-induced factor-1 alpha (HIF-1 alpha), and apelin 13 levels were measured with a commercial enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) kit. Results: The median and IQR (interquartile range) age of patients and control groups were 68 (56-76) and 61.5 (56-67) years, respectively. The majority of patients with PE had risk factors (97.88 %), and only two (2.12 %) had no known risk factors. HIF-1 alpha level was found to be higher in the patient group than in the control group (p = 0.03). At the same time, the HIF-1 alpha level was found to be higher in the high mortality risk group than in the control group, low mortality risk group and intermediate-low mortality risk group (p = 0.000, 0.011, 0.002, respectively). While there was no significant difference in NGAL level between the patient group and the control group, a significant difference was observed between the mortality groups. NGAL level was found to be higher in the high mortality risk group than the control group, low mortality risk group, and medium-low mortality risk group (p = 0.001, 0.000, 0.010, respectively). Apelin 13 levels did not differ significantly in all groups. Conclusion: HIF-1 alpha is a promising biomarker in distinguishing between patients and control groups and in identifying those with high mortality risk in the patient group. At the same time, NGAL can be used as a successful biomarker in determining the group with high mortality risk in cases of PE.
Usage of Apelin 13, Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin and Hypoxia Inducible Factor 1alpha as New Biomarkers in Acute Pulmonary Embolism and Their Role in Classification of Mortality Groups
(2023) Baykal, Nuruban Delal; Çilingir, Buket Mermit
Amaç: Pulmoner tromboembolizm pulmoner arter ve dallarının pıhtı tarafından tıkanması ile oluĢan önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu yüzden tanısını koymak ve uygun tedaviyi baĢlamak çok önemlidir. Ancak tanıda kullandığımız bazı belirteçler duyarlı olmasına rağmen özgül değildir. Sıklıkla kullandığımız biyobelirteçler malignite, post operatif dönem, gebelik, kronik böbrek yetmezliği gibi durumlarda yanıltıcı sonuçlar verebilmekte, gereksiz incelemelere neden olabilmektedir. Bu nedenle akut pulmoner tromboemboli tanısında duyarlılığı ve özgüllüğü daha yüksek olan yeni biyobelirteçlere ihtiyaç vardır. Hipoksi ile Ġndüklenen Faktör 1alfa (HIF 1-alfa), Nötrofil Jelatinaz ĠliĢkili Lipokalin (NGAL) ve Apelin 13'ün pulmoner tromboembolide kullanılabilecek biyobelirteçler midir ve bu biyobelirteçler mortalite riskini belirlemede baĢarılı mıdır sorularına cevap aradık. Yöntem: ÇalıĢmamız Van YYÜ Tıp Fakültesi Dursun OdabaĢ Tıp Merkezi'nde göğüs hastalıkları servis ve yoğun bakımında veya diğer servis ve yoğun bakımlarında yatan ya da ayaktan tedavi edilen ve akut pulmoner tromboemboli tanısı alan hastalar üzerinde prospektif olarak yapıldı. Hasta grubuna 18 yaĢ ve üzerinde olan akut pulmoner tromboemboli tanısı alan ve çalıĢmaya katılmayı kabul eden hastalar dahil edildi. Hasta gruplarıyla karĢılaĢtırmak üzere yakın yaĢ grubunda, benzer cinsiyet dağılımına sahip, akut pulmoner tromboemboli tanısı olmayan ve çalıĢmaya katılmayı kabul eden bireylerden kontrol grubu oluĢturuldu. Bulgular: ÇalıĢmaya 94 akut pulmoner tromboemboli tanılı hasta ve 30 kiĢilik kontrol grubu olmak üzere toplam 124 kiĢi dahil edildi. HIF-1 alfa seviyesi hasta grupta kontrol grubuna göre yüksek bulundu (p=0,03). Aynı zamanda HIF-1 alfa seviyesi yüksek mortalite riskli grupta kontrol grubuna, düĢük mortalite riskli gruba ve orta-düĢük mortalite riskli gruba göre daha yüksek bulundu (sırasıyla p= 0,000, 0,011, 0,002). NGAL seviyesinde hasta grup ile kontrol grubu arasında anlamlı fark bulunmazken, mortalite grupları arasında anlamlı fark izlendi. NGAL seviyesi yüksek mortalite riskli grupta kontrol grubuna, düĢük mortalite riskli gruba ve orta-düĢük mortalite riskli gruba göre daha yüksek bulundu ( sırasıyla p= 0,001, 0,000, 0,010). Apelin 13 seviyelerinde ise hasta grup ile kontrol grubunun karĢılaĢtırılmasında da mortalite risk gruplarının karĢılaĢtırılmasında da anlamlı sonuçlara rastlanmadı. 6 Sonuç: Sonuç olarak HIF-1 alfa hem hasta olan ve olmayan grubu ayırmada hem de hasta grupta yüksek mortalite riski olanları belirlemede umut vadeden bir biyobelirteçtir. Aynı zamanda NGAL'da yine pulmoner tromboembolizm vakalarında yüksek mortalite riski olan grubu belirlemede baĢarılı bir biyobelirteç olarak kullanılabilir.