Browsing by Author "Ceylan, Nesrin"
Now showing 1 - 19 of 19
- Results Per Page
- Sort Options
Article Chryseobacterıum Indologenes'in Neden Olduğu İdrar Yolu Enfeksiyonu(2016) Yaman, Görkem; Ragbetli, Cennet; Ceylan, Nesrin; Özlük, Suat; Guducuoglu, Huseyin; Parlak, Mehmet; Bayram, YasemınBu çalışmada 1 yaşındaki erkek hastada Chryseobacterium indologenes idrar yolu enfeksiyonu vakası sunulmuştur. Bu olguda yapılan idrar kültürü incelemesinde 24. saatte sarı-turuncu pigment oluşturan, kolonileri düzgün kenarlı olan, katalaz, indol, eskulin hidrolizi ve oksidaz testleri pozitif olarak bulunan mikroorganizma tespit edilmiştir. Aynı örnekte ikinci mikroorganizma olarak Candida albicans üremesi saptanmıştır. Her iki mikroorganizma sayısı da 100.000 Colony Forming Unit/mililitre üzerinde saptanmıştır. Bu mikroorganizmaların hızlı tanımlanması için laboratuarımızda BD Phoenix 100 (Becton Dickinson, USA) otomatize sistem kullanılmıştır. Antibiyotik dirençlerinin tespiti için European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing 2014 kılavuzunda nonfermenter bakteriler için tanımlanan kriterler kullanılmıştır. C. indologenes suşu tanımlandıktan sonra MALDI-TOF MS (Bruker Microflex LT System) ile Maltepe Üniversitesi Mikrobiyoloji Laboratuvarı'nda konfirme edilmiştir. C. indologenes amikacin, gentamicin, aztronenam, ceftazidime, cefepime, piperacillin, piperacillin tazobactama karşı dirençli bulunurken ciprofloxacin ve trimethoprim-sulfamethoxazole duyarlı bulunmuştur. C. albicans için gradient testi (Liofilchem. srl, İtalya) ile yaılan antimikotik duyarlılık testinde ise flusitozin, amfoterisin B, vorikonazol, flukonazol, itrakonazole karşı duyarlı olarak tespit edilmiştir. Hastaya trimethoprim sulfamethoxazole ve kaspofungin tedavisi başlanmıştır. Ateş sorunu çözülünce ve idrar kültürü negatif gelene kadar tedavisine devam edilmiştir. C. indologenes, nadir rastlanan bir etiyolojik ajan olmasına rağmen hidronefrozun eşlik ettiği idrar yolları enfeksiyonlarında akılda tutulmalıdır.Article Clinical Manifestations and Laboratory Findings of 496 Children With Brucellosis in Van, Turkey(Wiley, 2015) Parlak, Mehmet; Akbayram, Sinan; Dogan, Murat; Tuncer, Oguz; Bayram, Yasemin; Ceylan, Nesrin; Oner, AbdurrahmanBackgroundBrucellosis is the most common zoonotic disease worldwide and remains an important human disease especially in developing countries. The aim of the present study was to evaluate clinical manifestations and laboratory findings of childhood brucellosis in Van province of Eastern Turkey. To our knowledge, this is the largest series of childhood brucellosis reported in the literature. MethodsIn this retrospective study, 496 children with brucellosis were assessed for the clinical manifestations and laboratory findings from July 2009 through December 2013. The diagnosis of brucellosis was based on clinical findings and a standard tube agglutination test (titer 1:160). Data were analyzed using Minitab version 16. ResultsThe study included 496 children (boys, 60.5%) with a mean age of 10.03.95 years (range, 1-16 years). The most frequent clinical symptoms were arthralgia (46.2%), fever (32.1%), and abdominal pain (17.1%) and the most common clinical signs were peripheral arthritis (10.1%), splenomegaly (2.2%) and hepatomegaly (1.8%). The most contagious seasons were summer and autumn (63.3%). Elevated lactate dehydrogenase and C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate were reported in 63.1%, 58.7%, and 55.2% of the patients, respectively. Anemia (20.4%), thrombocytopenia (15.5%), and leukopenia (12.1%) were the most common hematologic findings. ConclusionsBrucellosis remains a serious public health problem in Turkey. The clinical and laboratory characteristics of childhood brucellosis have been described in order to assist clinicians in diagnosing and monitoring the disease.Article Evaluation of the Hemostatic Disorders in Adolescent Girls With Menorrhagia: Experiences From a Tertiary Referral Hospital(Springer india, 2016) Karaman, Kamuran; Ceylan, Nesrin; Karaman, Erbil; Akbayram, Sinan; Akbayram, Hatice Tuba; Kaba, Sultan; Oner, Ahmet FayikBleeding disorders are a common cause of menorrhagia in the adolescent age group. We aimed to evaluate the incidence of hemostatic disorders, using clinical and laboratory findings of bleeding disorders in adolescent girls with menorrhagia. A retrospective chart review used to evaluate adolescent girls with menorrhagia who were referred to Yuzuncu Yil University Pediatric Hematology clinic between January 2010 and December 2014. Out of 52 patients referred for investigation, 50 patients were included in the study. The mean age and mean menarche age were 14.8 +/- 1.42 (range: 12-17) and 12.47 +/- 0.55, respectively. In 42 % (n = 21) of patients, anemia was detected. In 22 % (n = 11) of patients, a bleeding disorder was detected: five cases with von Willebrand disease, two cases with acute immune thrombocytopenic purpura, one case with Bernard-Soulier syndrome, one case with Glanzmann thrombasthenia, one case with aplastic anemia and one case with factor X deficiency. The remaining 39 out of the 50 patients were finally diagnosed with dysfunctional uterine bleeding. When compared the patients with bleeding disorders and without bleeding disorders, bleeding from other sites, including gingival bleeding or epistaxis, low platelet counts and prolonged activated partial thromboplastin time were found statistically more frequent in patients with bleeding disorders (p < 0.05). Menorrhagia in adolescents is frequently associated with underlying bleeding disorders. Adolescents with heavy menstrual bleeding and a history of nose or gingival bleeding should be evaluated for congenital bleeding disorders.Article An Extraordinary Cause of the Sucking Difficulty: Ecthyma Gangrenosum(Hindawi Ltd, 2016) Ceylan, Nesrin; Demir, Nihat; Kocaman, Selami; Peker, Erdal; Tuncer, OguzEcthyma gangrenosum is a cutaneous lesion often associated with pseudomonas aeruginosa bacteremia, even though it may develop without bacteremia and may originate from other bacterial and fungal organisms. Pseudomonas aeruginosa bacteremia or sepsis, which mainly affects immunocompromised patients, frequently occurs in hospitals. This lesion typically occurs on the extremities and gluteal and perineal regions. In this report we present a case of ecthyma gangrenosum in a premature newborn occurring secondary to pseudomonas sepsis causing sucking dysfunction due to tissue loss in the lip, soft palate, and tongue.Article Fetal Ekokardiyografi Yapılan Hastalarımızın Özellikleri ve Postnatal Ekokardiyografi ile Prenatal Tanı Doğruluğunun Araştırılması(2015) Ece, İbrahim; Ceylan, Nesrin; Demir, Nihat; Üner, Abdurrahman; Aydın, İlyas; Epçaçan, SerdarAmaç: Bu çalışmada, kliniğimizde fetal ekokardiyografi yapılan gebelerin; başvuru nedenleri, fetal ekokardiyografi ve postanal ekokardiyografi sonuçları değerlendirilmiştir. Yöntem: Çalışmaya Ocak 2013 ile Şubat 2014 arasında herhangi bir nedenle fetal ekokardiyografi yapılan 326 olgu alındı. Bulgular: En sık başvuru nedeni obstetrik USG de konjenital kalp hastalığı şüphesi idi (%30.6). Gebelerin ortalama yaşları 27.8±6.1 , ortalama gebelik haftası 26.03±5.02 idi. Fetal ekokradiyografi ile hastaların %62.3' ü normal saptandı. Ventriküler septal defekt (%12.2) en sık saptanan fetal kardiyak anomali iken ikinci sıklıkta ise %7.4 ile hidrops fetalis izlemekteydi. Postnatal ekokardiyografi 192 (%58.9) yenidoğana yapılabildi. Bu hastaların %64.1'i normal bulunurken, en sık saptanan konjenital kalp hastalığı ventriküler septal defekt (%8.3) idi. Çalışmamızda doğumsal kalp hastalığı prevelansı %37.7 olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Doğumsal kalp hastalıklarının erken tanınması gerekli tıbbi veya cerrahi tedavi yöntemlerinin önceden belirlenmesi açısından büyük önem taşımaktadır. Günümüzde doğumsal kalp hastalıklarının prenatal tanısında fetal ekokardiyografi giderek artan sıklıkta kullanılmaktadır. Fetal ekokardiyografi ile tespit edilen doğumsal kalp hastalığı varlığında gerekli tedavi, aileye gerekli danışmanlık verilebilmekte ve doğum sonrası kardiyak açıdan yapılabilecekler için önceden tedbirler alınabilmektedirArticle Investigation of the Effect of the Efficiency of Noise at Different Intensities on the Dna of the Newborns(Medknow Publications & Media Pvt Ltd, 2016) Ceylan, Nesrin; Kaba, Sultan; Karaman, Kamuran; Celiker, Metin; Basbugan, Yildiray; Demir, NihatHearing loss can occur in newborns exposed to high-level noise; noise exposure can cause more physiological stress and can lead to DNA damage. This study was designed to determine DNA damage in newborn rats exposed to sound at different concentrations. For this purpose, 28 newborn (3-6 days old) rats were divided into four groups of 7 rats in each group (Control and Groups of 40 decibel (dB), 70 dB, and 110 dB]. In the experimental groups, 40 dB, 70 dB, and 110 dB (7.5-15 kHz) of sound was applied to the experimental groups for 30 min a day for 7 days. DNA damage levels in the serums obtained from this study were determined by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method. According to this, it was determined that DNA damage in the group exposed to 110 dB showed a statistically significant increase (P < 0.05) compared to the compared to the control, 40 dB, and 70 dB groups. Related to the subject, it was concluded that DNA damage may occur in newborns exposed to 110 dB or higher sound in neonatal units, wards, and home environments with newborn babies. Mothers should be warned about this situation and noise should be kept under 110 dB volume in the environments with the newborns.Article Nadir Bir Tip 1 Diyabet Sunumu; Şiddetli Hiperlipidemi Çocuklar ve Hiperlipideminin Yönetimi: Olgu Sunumu(2016) Kaba, Sultan; Ceylan, Nesrin; Doğan, Murat; Cesur, Yaşar; Bulan, KezibanDiyabetik ketoasidoz, diyabetin en sık, yaşamı tehdit eden, akut bir komplikasyonudur. Lipemik seruma yol açan şiddetli hiperlipidemi, nadiren diyabetik ketoasidoz vakalarında görülür. Burada, ketoasidoz ile başvuran ve sütlü plazma görünümü ve şiddetli hiperlipidemisi olan 10 yaşında bir kız sunulmuştur. Biyokimya çalışmaları için alınmış kan örneğinde süt görünümü vardı. Laboratuvarda, aşırı lipemik numune nedeniyle kan örneği değerlendirilemedi; bu nedenle, yenilenmiş ölçüm yapıldı. İkinci ölçümde, glukoz, trigliserid, toplam kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL-kolesterol) ve yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL kolesterol) seviyelerinin yükselmiş olduğu tespit edildi. Diyabetik ketoasidoz, asidotik solunum ve aseton kokusu olan bilinçsiz hastamızda ilk klinik tanı olarak kabul edildi. Bu olgu sunumu ile serum lipit düzeylerinin diyabetik ketoasidozda ve düşük glikoz kontrollü diyabetik çocuklarda ölçülmesi gerektiğini vurguladık. Ayrıca, bu vakada hiperlipidemi yönetimini paylaşmak istedik. Aynı zamanda, kan ölçümlerinin hiperlipidemi koşullarında hatalı olabileceği akılda tutulmalıdır; böylece, hiperlipidemi varlığında laboratuvarı stimüle etmek ikinci bir ölçüm gerektirebilirArticle Prevalence of Helicobacter Pylori in Children and Their Family Members in a District in Turkey(Bmc, 2007) Ceylan, Abdullah; Kirimi, Ercan; Tuncer, Oguz; Turkdogan, Kuersat; Anyuca, Sevil; Ceylan, NesrinThe aim of this study was to determine the prevalence of Helicobacter pylori among children and their family members and to evaluate some epidemiologic characteristics. The study included 275 children, aged 1-15 year(s), suffering from different gastrointestinal complaints. Blood serology and stool antigen testing were used for the diagnosis of infection due to H. pylori. Sixty-five (23.6%) of the 275 children were positive for H. pylori, and this positivity had a significantly increasing correlation with age (p < 0.001). H. pylori-associated infection was observed among 45 (69.2%) and 17 (8%) mothers in the H. pylori-infected and non-infected groups respectively (p < 0.0001). Most children and their families infected with H. pylori were living in an urban area. The findings suggest that infection due to H. pylori is a problem for this district area, and all children having any gastrointestinal complaints should be examined whether H. pylori was prevalent among their family members.Article Psychometric Properties of the Turkish Version of the Child Ptsd Symptom Scale(W B Saunders Co-elsevier inc, 2014) Kadak, Muhammed Tayyib; Boysan, Murat; Ceylan, Nesrin; Ceri, VeysiObjective: Psychometric properties of the Turkish version of the Child PTSD Symptom Scale (CPSS) were examined in a sample of young individuals who experienced a severe earthquake. Method: Subjects were 479 children and adolescents recruited from schools after 18 months of Van earthquake. Mean age was 12.83 (SD +/- 1.88), ranging from 8 to 18. Results: Psychometric features were generally good for the CPSS. The original three-factor structure was replicated in this study. Internal consistency of the scale was good (ranged from alpha =.70 to alpha =.89 for total and subscale scores). The CPSS demonstrated good convergent validity with Child Post-Traumatic Stress Disorder Reaction Index scores as well as good divergent validity with the State and Trait Anxiety Inventory for Children and Child Depression Inventory. As an evidence for a good discriminant validity, the CPSS successfully distinguished high PTSD individuals from low PTSD individuals. Conclusion: The CPSS had sound psychometric properties in a Turkish youth population. (C) 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.specialization-in-medicine.listelement.badge Rubella Seroprevalance in Adolescant Girls in Van(1998) Ceylan, Nesrin; Odabaş, DursunÇalışma, adolesan dönemdeki kızlarda kızamıkçık IgG ve IgM antikor seviyelerinin belirlenerek seronegatif bireylerin tespit edilmesi ve bunların Konjenital Kızamıkçık Sendromu riskinden korunmaları için aşılanmalarının önerilmesi ve sakat doğumları önüne geçilmesi amacıyla yapıldı. Ayrıca, Van'da kızamıkçığın seroprevalansının belirlenmesi da amaçlandı. Bu amaçla. Kız Yetiştirme Yurdu, Sağlık Meslek Lisesi, Y.Y.Ü. Van Sağlık Meslek Yüksekokulu ve Van İmam Hatip Lisesindeki, yaşlan 11-21 arasında değişen toplam 400 kız, öğrenci çalışmaya alındı. Öğrenciler adolesan dönemlerine göre erken (11-13 yaş arası), orta (14-17 yaş arası) ve geç (18-21 yaş arası) adolesan dönem olmak üzere üç gruba ayrıldı. Ayrıca öğrenciler sosyo-ekonomik seviyelerine göre de iyi (150 öğrenci) ve kötü (250 öğrenci) olarak iki gruba ayrıldı. Bu öğrencilerden usulüne uygun olarak elde edilen serumlarda kızamıkçık IgG ve IgM antikorları Solid Faz ELISA yöntemiyle belirlendi. Çalışmaya alınan toplam 400 kişiden 18 (%4.5)'nin aktif kızamıkçık hastalığı geçirmekte olduğu, 360 (%90)'ının daha önce kızamıkçık hastalığını geçirmiş yani bağışık olduğu, kalan 22 (%5.5) kişinin ise hastalığa duyarlı oldukları tespit edildi (p<0.05). Erken adolesan dönemdeki 110 öğrenciden 5 (%4.5)'inin hastalığa duyarlı oldukları [IgM(-), IgG(-)], 6 (%5.4)'sının aktif hastalığı geçirmekte olduğu [IgM(+), IgG(+/-)], ve 99 (%90) tanesinin de bağışık olduğu [IgG(+)] tespit edildi. Orta adolesan dönemdeki 180 öğrenciden 10 (%5.6)'unun hastalığa duyarlı oldukları [IgM(-)], 12 (%6.6)'sinin aktif hastalığı geçirmekte olduğu [IgM(+)J, ve 158 (%87.8) tanesinin de bağışık olduğu [IgG(+)] tespit edildi. Geç adolesan dönemdeki 110 öğrenciden 7 (%6.3)'sinin hastalığa duyarlı oldukları, [IgM(-)] 103 (%93.7) tanesinin de bağışık olduğu [IgG(+)] tespit edildi. Bu grupta hastalığın aktif döneminde olan yoktu (p<0.05). Sosyo-ekonomik düzey açısından yapılan değerlendirmede, ekonomik durumu iyi olan 150 kişiden 14 (%9.4)'ünün kızamıkçık IgG ve IgM Meri negatif, ekonomik durumu kötü olan 250 kişiden 8 (%3.2)'nin IgG ve IgM negatif oldukları tespit edilmiş olup, kızamıkçık hastalığını geçirme oranları açısından aralarındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu (p<0.05) saptanmıştır. Sonuçta, toplam 400 öğrencinin 18 (%4.5)'inde IgM pozitif, 22 (%5.5) tanesinde IgM negatif, 360 (%90) tanesinde ise kızamıkçık hastalığına karşı bağışık durumda oldukları tespit edilmiştir. 400 öğrenciden %5.5'inin hamilelik döneminde kızamıkçık hastalığına yakalanmaları durumunda Konjenital Kızamıkçık Sendromlu çocuk doğurma riskine sahip olduğu belirlenmiştir. Sosyo-ekonomik durum açısından yapılan değerlendirmede ekonomik durumu iyi olduğu belirlenen 150 öğrenciden 14 (%9.4) tanesinin duyarlı, 8 (%5.3) tanesinin aktif enfeksiyon döneminde olduğu ve kalan 128 (%85.3) öğrencinin ise hastalığı geçirerek bağışık durumda oldukları belirlenmiştir. Yine ekonomik durumu kötü olarak belirlenen 250 öğrenciden 8 (%3.2) tanesinin enfeksiyona duyarlı, 10 (%4) tanesinin hastalığın aktif döneminde olduğu ve kalan 232 (%85.3) öğrencinin ise bağışık durumda oldukları tespit edilmiştir. Bu nedenle, bu risk faktörünün ortadan kaldırılması amacıyla ülkemizde de gelişmiş ülkelerde olduğu gibi bir an önce ve kolay önlem olan aşılama programının rutin uygulanan zorunlu aşı programına dahil edilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.Article Sensitization To Food and Inhalant Allergens in Healthy Children in Van, East Turkey(Tubitak Scientific & Technological Research Council Turkey, 2016) Parlak, Mehmet; Cikman, Aytekin; Bayram, Yasemin; Ceylan, Nesrin; Calisir, Ulas; Berktas, MustafaBackground/aim: The purpose of this study was to determine the most frequent food and inhalant allergens leading to allergic sensitization in children in Van Province of Turkey. Materials and methods: The study included 1052 serum samples with no diagnosis of allergy. The sera were tested with the Euroline Pediatric IgE test kit (EUROIMMUN, Germany). By using the EUROLineScan digital evaluation system, the intensity of bands was calculated with enzyme allergosorbent test classification. Results: Out of the 1052 tested sera, 143 were found to be cross-reactive carbohydrate determinant-positive and were discarded from the study. Of the remaining 909 sera, 513 (56%) were from males and 296 (44%) were from females. Among the food allergens, specific IgE was most frequently found against codfish, potato, cow's milk, egg yolk, egg white, and rice, and among the inhalant allergens against cats, dogs, grass mix, Dermatophagoides pteronyssinus, and Aspergillus fumigatus, respectively. Conclusion: The finding of codfish being the most frequent allergen was related to the high consumption of trout in the region and endemicity of pearl mullet in Lake Van. The results obtained could contribute to determining the etiology of allergic diseases. Additionally, regular analysis of changes in allergen sensitization is important for prevention of allergic disease.Article Seropositivity of Borrelia Burgdorferi in Risky Groups in Van Region, Turkey(Ankara Microbiology Soc, 2015) Parlak, Mehmet; Bayram, Yasemin; Cikman, Aytekin; Ceylan, Nesrin; Berktas, MustafaLyme borreliosis, which is more prevalent in the northern hemisphere, is the most common tickborne contagious disease among people living in the North America and Europe. The causative agent of Lyme borreliosis, Borrelia burgdorfed, is transmitted by the bites of ticks of the genus lxodes. In Turkey, the seroprevalence of Lyme disease is increased in regions where ticks and tick-bite cases are prevalent. The present study aimed to determine the seroprevalence of Lyme borreliosis in people at risk, living in the rural areas of Van province, which is located in the eastern region of Turkey. No previous study on this topic has been performed in our province. The study included a total of 446 subjects (mean age: 39.6 15.5 years), of them 139 were male and 307 were female, living in the rural areas of Van province between January 2012 and July 2012. The serum samples collected from participants after informed consent were screened for the presence of B.burgdorferi IgG antibodies by ELISA method. Western blot (WB) method was used for the confirmation of positive or borderline positive samples, and also for the investigation of IgM antibodies. During the study, the individuals from whom samples were taken, were questioned whether they have ever been exposed to tick or insect bite. B.burgdorferi IgG positivity was detected in 17 (3.8%) of the cases, whereas it was within the limit values in 14 cases. A total of 31 samples which yielded positive and borderline positive results were retested by WB and 4 (12.9%) were detected as positive while 10 (32.3%) of the samples were indeterminate. B.burgdorfed IgM antibody positivity was not detected in any of the samples. Considering the WB as reference method, the rate of B.burgdorferi IgG seropositivity was estimated as 0.9% (4/446). Three of these four cases were defined as tick or insect bites. The seroprevalence rate of B.burgdorferi detected in the present study was low as compared to the results of the other studies reported from Turkey. The reason of this result might be from the geographical characteristics and the differences of tick fauna in our region. As a result, it was concluded that our province is not endemic for Lyme borreliosis, however for the reduction of tick exposure, emphasis must be placed on preventive health services for the individuals at risk.Article Seroprevalence of Hepatitis a and Associated Factors Among 1-15 Year Old Children in Eastern Turkey(E-century Publishing Corp, 2015) Karaman, Serap; Karaman, Kamuran; Kizilyildiz, Baran Serdar; Ceylan, Nesrin; Kaba, Sultan; Parlak, Mehmet; Ceylan, AbdullahBackground: Hepatitis A is a common infectious disease during childhood worldwide. Recently, great deal of changes in the epidemiology has been reported. The seroepidemiologic studies of this infection are not sufficient in Eastern region of Turkey. Objective: To investigate the seroprevalence and association with socio-demographic variables of hepatitis A in 1-15 year old children in Van. Patients and Methods: This study was performed on 510 one to fifteen year old children from outpatient pediatric clinics in Yuzuncu Yil University, Faculty of Medicine during last three months of 2009. Anti-HAV IgG was measured in sera by enzyme-linked immunosorbent assay. The information about subjects was recorded on standardized forms and a chart review survey was performed. Results: The overall ratio for seropositivity was 54.9%. Statistical significance was found between hepatitis A seroprevalence and age, collective use of domestic items, fresh water resources, localization and type of toilet and the number of households. Conclusion: This study provided the most recent data of seropositivity and revealed the preliminary indication of epidemiological shift in seroprevalence of Hepatitis A virus in a region with high endemicity.Other Swyer-James Leod Sendromu Ile Henoch-Schönlein Purpurası Birlikteliği: Olgu Sunumu(1998) Odabaş, Dursun; Ozkaya, Emin; Ceylan, Nesrin; Cesur, YaşarSwyer-James-Mc Lcod Sendromu (SJS) radyolojik bir antite olup tek veya iki taraflı olmakla beraber genelde tek taraflı akciğer hiprlusensi ve tutulan taraftaki akciğer artériel ağının yetersiz izlenmesi ile karakterize bir hastalıktır. Hastalıkta obstruktif pulmoner arteriel hipoplazi esas olmakla beraber kesin defekt tam olarak bilinmemektedir. SJS ile Henoch-Schönlein Purpurası birlikteliğinin literatürde bildirilmemiş olması nedeniyle olgunun sunumu uygun görülmüştür.Article Tularemia Characterized by Cervical Lymphadenopathy in an Adolescent Child(2016) Karaman, Kamuran; Turan, Mahfuz; Parlak, Mehmet; Baran, Ali Irfan; Ceylan, NesrinOn beş yaşında kız çocuğu, yedi haftadır devam eden sol orofarengeal şişlikle ve beraberinde ilk iki haftalık ateş nedeniyle hastanemiz dışında kullanılan antibiyotiklere cevap vermemesi üzerine tarafımıza başvurmuştur. Kırsal bölgede yaşama, aynı çevreden su içme hikâyesi olması, klinik bulguların uyumu ve tedaviye cevapsızlık olması nedeniyle tularemiden şüphelenildi. Tulareminin klinik tanısı mikroaglutinasyon testiyle doğrulandı. Sonuç olarak ateş, boğaz ağrısı, servikal lenfadenopatisi olan ve özellikle beta-laktam grubu antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen olgularda tularemi ayırıcı tanıda dikkate alınmalıdır.Article Unusual Presentation of Hydatid Cyst With Hemoptysis: Diagnosis With Bronchoscopy(Aras Part Medical int Press, 2016) Ceylan, Nesrin; Gunbatar, Hulya; Asker, Selvi; Demir, NihatIntroduction: Hydatidosis can be counted among the most important zoonotic diseases in the world. Echinococcosis is an endemic disease especially in Turkey; however, hydatid disease of the lung is rare and usually results from Echinococcus granulosus. Case Presentation: A 12-year-old boy was admitted in the hospital with a history of cough and hemoptysis for one year. Bronchoscopy showed endobronchial lesion and the diagnosis of hydatid disease was confirmed by pathological examination. Conclusion: In spite of being one of the less common causes of hemoptysis, hydatid disease of the lung requires greater attention in countries such as Turkey, where hydatid cyst disease can be seen so common.Article Van Bölgesindeki Riskli Gruplarda(2015) Parlak, Mehmet; Bayram, Yasemın; Çıkman, Aytekin; Ceylan, Nesrin; Berktaş, MustafaDaha sık olarak Kuzey yarım kürede görülen bir hastalık olan Lyme boreliyozu, Kuzey Amerika ve Avrupa'da yaşayan kişilerde kene kaynaklı en yaygın bulaşıcı hastalıktır. Hastalığın etkeni, Borrelia burgdorferi olup Ixodes cisindeki kenelerle bulaşmaktadır. Ülkemizde kenelerin yaşadığı ve kene ısırma olgularının bulunduğu bölgelerde Lyme seroprevalansında artış göze çarpmaktadır. Bu çalışmada, Türkiye'nin doğusunda yer alan Van ilinde kırsal bölgede yaşayan risk grubundaki kişilerde Lyme boreliyozu seroprevalansının belirlenmesi amaçlanmıştır. Bölgemizde bu konuda daha önce yapılmış seroprevalans çalışması bulunmamaktadır. Çalışmaya, Ocak 2012-Temmuz 2012 tarihleri arasında Van merkez ve ilçe kırsalında yaşayan 139'u erkek ve 307'si kadın olmak üzere toplam 446 kişi (yaş ortalaması: 39.6 ± 15.5 yıl) dâhil edilmiştir. Bilgilendirilmiş onam ile çalışmaya katılan kişilerden alınan serum örneklerinde B.burgdorferi IgG antikorları ELISA yöntemi ile taranmıştır. Test sonucunda IgG pozitif veya sınırda pozitif olarak saptanan örnekler, Western blot (WB) yöntemi ile doğrulamaya alınmış ve ayrıca bu yöntem ile IgM varlığı da araştırılmıştır. Çalışma sırasında örnek veren kişilere kene veya böcek ısırığına maruz kalıp kalmadıkları sorulmuştur. ELISA yöntemi ile B.burgdorferi IgG antikorları, olguların 17'sinde pozitif (%3.8) olarak saptanmış, 14 olguda ise sınırda pozitifl ik belirlenmiştir. Pozitif ve sınırda pozitif sonuç veren 31 serum örneği WB yöntemi ile çalışıldığında, 4 (%12.9) örnekten pozitif; 10 (%32.3) örnekten ise belirsiz (indeterminate) sonuç alınmıştır. Hiçbir örnekte B.burgdorferi IgM pozitifl iğine rastlanmamıştır. WB yöntemi referans kabul edildiğinde, çalışılan grupta B.burgdorferi IgG pozitifl ik oranı %0.9 (4/446) olarak belirlenmiştir. Pozitif bulunan 4 olgunun 3'ü, kene veya böcek ısırığı tarif etmiştir. Çalışmamızda saptanan B.burgdorferi seroprevalans oranı, ülkemizde bildirilen diğer çalışmalarla kıyaslandığında düşük olarak bulunmuş, bu durumun bölgenin coğrafi yapısı ve kene faunasının farklı olmasından kaynaklandığı düşünülmüştür. Sonuç olarak, bölgemizin Lyme boreliyozu açısından endemik olmadığı kanaatine varılmış; ancak kene maruziyetini azaltmak için risk grubundaki kişiler için koruyucu sağlık hizmetlerine önem verilmesi gerektiği düşünülmüştürOther Van Yöresinde Adölesan Çağındaki Kız Çocuklarında Kızamıkçık Seroprevalansı(1999) Öner, Ahmet Faik; Çaksen, Hüseyın; Ceylan, Nesrin; Ceylan, Abdullah; Arslan, Şükrü; Kırımi, ErcanBu çalışmada Van bölgesinde yaşayan ve yaşları 11 ile 21 yıl arasında değişen 410 kız çocuğunda kızamıkçık seroprevalansı araştırıldı. Amacımız bölgemizdeki adölesan yaş grubundaki kızlarda kızamıkçık seroprevalansını ortaya koymaktı. Vakaların tümünde ELISA yöntemiyle antirubella IgG ve IgM düzeyleri çalışıldı. Rubella ile parvovirus arasında çapraz reaksiyon bulunduğundan antirubella IgM sonucu pozitif olan vakalarda ek olarak antiparvovirus IgM düzeyine de bakıldı. On vakada hem antirubella IgM hem de antiparvovirus IgM pozitif bulunduğundan bu vakalar çalışmaya alınmadı. Vakalarımızdan 110'u erken (11-13 yıl arasında) adölesan, 180'i orta (14-17 yıl arasında) adölesan, geriye kalan 110 (17-21 yıl arasında) vaka ise geç adölesan döneminde yer almaktaydı. Sosyoekonomik yönden değerlendirildiğinde 150 vakanın sosyoekonomik düzeyi iyi, 250 vakanınki kötüydü. Vakalarımızın 18'inde (%4.5) antirubella IgM' in pozitif olduğu, 22'sinde (%5.5) antirubella IgG ve IgM' in negatif, geriye . kalan 360 (%90) vakada ise IgG'nin pozitif olduğu bulundu. Çalışmada 11-13 yaş grubundaki vakaların %90'ında, 14-17 yaş grubundakilerin %87.9'unda, 18-21 yaş grubundaki vakaların ise %93.7'sinde antirubella IgG' nin pozitif olduğu saptandı. Vakaların yaş ve sosyoekonomik düzeyi ile serum IgG pozitifliği arasında istatistiksel olarak fark olmadığı görüldü (p>0.05). Sonuç olarak yöremizde adölesan çağındaki kız çocuklarında kızamıkçık seroprevalansının oldukça yüksek (%90) oranda olduğunu, bununla beraber vakaların %5.5'inde seronegatiflik saptandığından özellikle kız çocuklarının kızamıkçık yönünden rutin olarak aşılanmasının uygun olacağını söyleyebiliriz.Other Yenidoğanda Kloral Hidrat İntoksikasyonu: Bir Vaka Takdimi(1997) Ceylan, Nesrin; Odabaş, Dursun; Cesur, Yaşar; Kırımi, Ercan; Ozkaya, EminKloral hidrat çocukların sedatizasyonunda yaygın kullanılan, güvenli bir ilaçtır. Doz aralığı geniş \"olduğundan (25-100 mg/kg) literatürde intoksikasyonu konusunda bilgi bulunmamaktadır. Bu makalede yanlışlıkla yapılan bir uygulama sonucu toksik dozda (250 mg/kg) kloral hidrat alan bir yenidoğan vakanın bulguları sunulmuştur.