Browsing by Author "Güleç, Mustafa"

Now showing 1 - 1 of 1

The Effect of the Sleep Problems on the Relapse or Recurrence in the Major Depression: One-Year Clinical Follow-up Study
(2007) Güleç, Mustafa; Beşiroğlu, Y. Lütfullah
Bu çalismanın amacı majör depresif bozukluklu (MDB) hastalarda uyku problemlerinin depresif epizotların relapsı ya da rekürrensi üzerindeki etkilerinin araştırılmasıdır. Ayaktan izlenen MDB'li toplam 67 hasta çalismaya dahil edilmiştir. SCID-I (DSM-IV Eksen I Bozukluklan igin Yapılandmlmis Klinik Göriisme), SVF (Sosyodemografik Veri Formu), KGİ (Klinik Global izlenim), BDE (Beck Depresyon Envanteri), HDDÖ (Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği), UTÖ (Uyku Tatmin Ölçeği), U§0 (Uykusuzluk §iddet Ölçeği) ve PUKİ (Pittsburgh Uyku Kalitesi indeksi) aracıligiyla yapılan ilk klinik değerlendirmeden sonra her hastayla 1., 3., 6., ve 12. ayların sonunda KGİ, BDE, HDDÖ, UTÖ, U§0 ve PUKİ ile görusuldii. gahsmayı 12 erkek (26.25+7.56) ve 48 kadın (30.04+9.87) tamamladı (yaş ortalaması=29.28+9.51). Turn hastalar minimum akut artı sürdürüm fazını yakalayabilmek için antidepresanlarla 6 ay tedavi edilmiştir. Grubun 1. ay sonundaki yanıt oranı %80 (n=48) idi. Bunlarm %75'i (n=36) tarn remisyon kriterlerini karsilarken, %25'i (n=12) kısmi remisyona girmiştir. Kısmi remisyon grubundaki relaps ve rekürrens oranlan sırasıyla %25, %33.33 iken tarn remisyon grubunda %8.33, %16.67'dir. Otuz sekiz hasta (%63.33) iyileşme kriterlerini karsilamıştır (on iki ayın sonunda en az 8 hafta için 8'den daha düşük HDDÖ puanlanna sahiptiler). Benzer şekilde iyileşme oranı tam remisyon grubunda kısmi remisyon grubundan daha yüksek bulunmuştur. Tam remisyon grubundaki iyileşme oranı 1.5 kattır (%50'ye karsi 77.78). iyileşen grupta klinik ölçek puanlanndaki azalma eğiliminin tedavinin ilk ayında göriilmesi daha olasıyken sonraki fazlardaki depresyon seyrinin kararlı olması daha muhtemeldir. Relaps grubundaki 5 (%83.33) ve rekkürrens grubundaki 10 hasta (%83.33) relaps ya da rekürrens başlangıcından önceki son klinik değerlendirmede uyku problemlerinin olduğunu bildirmişlerdir. ilk değerlendirmedeki daha kuçuk ortalama yaş, geç başlangıç, depresif epizot sayısı ve kronik, rekürren ya da duble depresyona sahip olmak iyileşmeme ile ilişkilidir. Uyku yakınmaları depresif epizotlann relapsının ve rekürrensinin gelişimini kolaylaştırabilirler. Bu nedenle klinisyenler uyku problemlerine önem vermelidirler. Bu amaçla uyku kalitesi, tatmini veya uykusuzluk şiddetini değerlendiren testler kullanılabilir.