Browsing by Author "Koparan, İbrahim Halil"

Now showing 1 - 1 of 1

To Study the Diagnostic Value of Diffusion-Weighted Mri in Soft Tissue Abscesses.
(2008) Koparan, İbrahim Halil; Ünal, Özkan
AMAÇ: Difüzyon MR görüntülemenin yumuşak dokulardaki apselere tanısal katkısını araştırmak.GEREÇ ve YÖNTEM: Klinik ve radyolojik incelemeler neticesinde yumuşak doku apsesinden veya kistik lezyonundan şüphelenilen 50 olgu çalışma kapsamına alındı. Lezyonların lokalizasyona göre dağılımı; 1 periorbital, 3 meme, 14 batın içi, 32 kas içi lezyonu (21 baş-boyun, 2 gluteal, 2 psoas, 2 inguinal, 1 paravertebral, 1 trapezius, 1 perianal, 1 uyluk, 1 brakial) idi.Diğer radyolojik incelemeler sonrasında DAMRG incelemesi yapıldı. Lezyonların sinyal intensite değişiklikleri kalitatif olarak b-1000 değerli difüzyon ağırlıklı `trace' imajlar ve ADC görüntülerindeki sinyal intensitelerine göre belirlendi. 1.5 T MR cihazında inceleme bölgelerine göre farklı koiller kullanıldı. Tüm hastalara DAMRG sonrasında aspirasyon uygulandı.BULGULAR: 50 olgunun 38' inde difüzyon ağırlıklı `trace' imajlarda hiperintens görünüm elde edildi (22 kas içi, 12 batın içi , 3 meme ve 1 periorbital doku idi). Bu olguların 2 tanesinde yanlış pozitif sonuç elde edildi (1 enfekte malign melanom metastazı, 1 enfekte meme ca). 36 olguda ise doğru pozitif sonuç elde edildi.50 olgunun 11'inde ise difüzyon ağırlıklı `trace' imajlarda hipointens görünüm izlendi. Bu lezyonlardan 3 tanesinde yanlış negatif (psoas apsesi, frontal kemik komşuluğunda cilt altı apse, sol mylohyoid kası komşuluğunda apse) elde edildi. 8 tanesinde ise doğru negatif sonuç izlendi. Kontrastlı konvansiyonel MRG' lerde izlenen 1 apse DAMRG' lerde izlenmedi. Bu olgu da yanlış negatif olarak değerlendirildi.SONUÇ: Difüzyon ağırlıklı `trace' imajlarda hiperintens izlenen 38 vakanın 36'sında aspirasyon sonuçları apse tanımızı desteklediği halde, 2 hastada tanımızı desteklemedi. Difüzyon ağırlıklı `trace' imajlarda hipointens izlenen, 11 lezyonun 8 tanesinde aspirasyon sonuçları tanımızı desteklediği halde 3 lezyonun aspirasyon sonuçları tanımızı desteklemedi. Yapılan istatistik analizlerine göre Chi-Square değeri=20.379; p<0.01 ve sensitivite değeri %92, spesifisite değeri %80 olarak elde edilmiştir. Bu bulgularla yumuşak doku apselerinde difüzyon MRG' nin yüksek tanı değeri taşıdığı, kist-apse ayrımında kısa süre içerisinde kullanılabilecek önemli bir görüntüleme yöntemi olduğu düşünüldü.