YYÜ GCRIS Basic veritabanının içerik oluşturulması ve kurulumu Research Ecosystems (https://www.researchecosystems.com) tarafından devam etmektedir. Bu süreçte gördüğünüz verilerde eksikler olabilir.

Browsing by Author "Mollamehmetoğlu, Serap Oflas"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 1 of 1
  • Thumbnail Image
    Specialist Thesis
    Inflammatory and Antioxidant Activity Measurement at Tissue Level in Patients With Nasal Polyposis
    (2022) Mollamehmetoğlu, Serap Oflas; Bozan, Nazim
    Çalışmamızda, kliniğimizde tedavi edilen nazal polipozisli (NP) hastalardan alınan biyopsi örneklerinde inflamatuvar yanıtı gözlemlemek için; tümor nekroz faktör alfa (TNF-α), interlökin-1 beta (IL-1β), interlökin 6 (IL-6), progstaglandin E2 (PGE2) ve nitrik oksit (NOx), lipid peroksidasyonu için; malondialdehit (MDA) düzeylerine, antioksidan sistem için; süperoksit dismutaz (SOD), katalaz (CAT), paraoksonaz-1 (PON1) ve arilesteraz aktivitesi (ARE), glutatyon (GSH) düzeylerine, protein oksidasyonunu gözlemlemek için protein karbonil (PCO), total (T-Tiyol) ve serbest tiyol (S-Tiyol) düzeylerine ve DNA oksidasyonu için 8-hidroksi deoksiguanozin (8-OH dG) düzeylerine bakılmıştır. Bu çalışmamız eşliğinde ölçülecek bu parametrelerin nazal polipozisin etiyopatogenezine katkısı ve tedavi sürecine yol göstermesi amaçlanmıştır. Bu çalışma Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Faültesi Dursun Odabaş Tıp Merkezi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları polikliniğine başvuran 18-65 yaş aralığında toplam 50 hasta ve 50 kontrol gurubundan oluşmaktaydı. Kliniğimize başvuran, NP tanısı konulan hastalar ve kontrol grubu olarak septorinoplasti nedeni ile opere edilen (kontrol grubu) kişiler çalışmaya alınmıştır. Kontrol grubu, kliniğimizde yapılan muayenelerinde herhangi nazal mukozal patoloji saptanmayan ve kronik sistemik ve allerjik hastalığı bulunmayan estetik amaçlı septorinoplasti ameliyatı olan sağlıklı kişilerden seçilmiştir. Nazal pasajda polipe yol açan NP dışı patolojileri (inverted papillom, antrokoanal polip, karsinom, sarkomlar, ensefalosel, piyojenik granülom, anjiyofibrom) olan hastalar ve ayrıca Churg-Strauss Sendromu, kistik fibrozis, Kartagener Sendromu, immün yetmezliği olan hastalar çalışmaya alınmadı. Ayrıca antioksidan ve oksidan ölçümü yapılması planlandığı için alkol ve/veya sigara kullanan, kanseri bulunan, kontrolsüz diyabeti olan, antioksidan düzeylerini etkileyecek ilaç kullanımları bulunan hastalar çalışmaya alınmadı. Çalışmamıza yaş ortalaması 37±16 yıl olan 62 (%62)'si erkek ve 38 (%38)'i kadın olmak üzere toplam 100 kişi alındı. Kontrol ve NP grupları arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Çalışmamızda NP grubu ile kontrol grubu arasında hemogram ve biyokimyasal parametreler benzer saptandı (p>0.05). NP tanılı hastalarda TNF-α düzeyi kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (163.414±34.776 pg/mL'e karşın 138.004±32.752 pg/mL) (p<0.001). IL-1β düzeyi NP grubunda kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (17.774±3.915 pg/mL'e karşın 14.634± 3.278 pg/mL) (p<0.001). NP tanılı hastalarda IL-6 düzeyi kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (94.641±22.92 pg/mL'e karşın 75.715±18.348 pg/mL) (p<0.001). NP tanılı hastalarda PGE2 düzeyi kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (36.915±8.661 ng/mL'e karşın 28.726±5.392 ng/mL) (p<0.001). NP tanılı hastalarda 8-OH dG düzeyi kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (4.863±2.08 ng/mg-kre karşın 3.823±1.417 ng/mg-kre) (p=0.004). NP tanılı hastalarda NOx düzeyi kontrollere göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (117.463±16.403 μmol/g'e karşın 92.935±11.885 μmol/g) (p<0.001). Kontrol grubunun katalaz düzeyi NP tanılı hastalara göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (92.935±11.885 MU/L'e karşın 84.377±29.558 ) (p<0.001). Kontrol grubunun SOD düzeyi NP tanılı hastalara göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (p<0.001) (15.821±3.438 g/mL'e karşın 11.73±2.675 g/mL). NP tanılı hastalarda ortalama PCO düzeyi [Medyan: 38.958 (33.783-50.645)] saptanır iken, kontrol grubunda PCO düzeyi [Medyan: 31.955 (28.153-35.683)] saptandı. NP tanılı hasta grubunun PCO düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (42.383±10.858 nmol/mg-doku karşın 32.842±7.338 nmol/mg-doku) (p<0.001). Nazal polipozis tanılı hasta grubunun T-Tiyol düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (48.378±17.802 mmol/dL'e karşın 45.126±13.291 mmol/dL) (p<0.001). NP tanılı hasta grubunun S-Tiyol düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (24.57±10.179 mmol/dL'e karşın 24.368±7.177) (p<0.001). Kontrol grubunda ölçülen GSH düzeyi NP tanılı hastalara göre anlamlı şekilde yüksek saptandı (7.662±1.848 mmol/g-protein'e karşın 6.7±1.729 mmol/g-protein) (p=0.008). Nazal polipozis tanılı hasta grubu ile kontrol grubunda ölçülen PON1 düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0.146). NP tanılı hasta grubu ile kontrol grubunda ölçülen ARE düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0.554). NP tanılı hasta grubu ile kontrol grubunda ölçülen nötrofil lenfosit oranı (NLO) açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0.501). NP tanılı hastalarda, kontrol grubunda ve hastaların tümünde ölçülen TNF-α düzeyleri ile IL1β, IL-6 ve PGE2 düzeyleri arasında pozitif yönlü orta ve güçlü düzeyde korelasyon olduğu saptandı III (p<0.001). NOx düzeyleri ile PCO arasında yüksek düzeyde pozitif yönlü korelasyon olduğu saptandı (r=0.623, p<0.001). IL-6 için kesme değeri 80 alındığında NP ve kontrol grubunu ayırmadaki duyarlılığı %82, özgüllüğü %64, pozitif prediktif değer (PPD) %77 ve negatif prediktif değer (NPD) ise %68 saptandı [AUC±Sh: 0.766±0.047, %95 OO: 7.147 (2.912-17.542)] (p<0.001). PGE2 için kesme değeri >34 alındığında NP ve kontrol grubunu ayırmadaki duyarlılığı %64, özgüllüğü %86, PPD %64 ve NPD ise %86 saptandı [AUC±Sh: 0.795±0.044, %95 OO: 0.35 (0.203-0.602)] (p<0.001). NOx için kesme değeri 100 alındığında NP ve kontrol grubunu ayırmadaki duyarlılığı %90, özgüllüğü %76, PPD %88 ve NPD ise %76 saptandı [AUC±Sh: 0.89±0.031, %95 OO: 23.222 (7.951-67.823)] (p<0.001). SOD için kesme değeri 14 alındığında NP ve kontrol grubunu ayırmadaki duyarlılığı %20, özgüllüğü %24, PPD %82 ve NPD ise %74 saptandı [AUC±Sh: 0.18±0.042, %95 OO: 12.965 (4.969-33.831)] (p<0.001). Sonuç olarak NP tanılı hastalarda TNF-α, IL-1β, IL-6, PGE2, 8-OH dG ve NOx düzeyleri kontrol grubundan anlamlı şekilde yüksek saptandı. Katalaz, SOD ve GSH düzeyleri ise kontrol grubunda NP grubuna göre anlamlı şekilde yüksekti. Bununla birlikte ARE, NLO ve PON1 düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. NP patogenezinde ve prognozunda etkili olan inflamatuvar ve antioksidan yanıtın ugun şekilde düzenlenmesine yardımcı olacak medikal çözümlerin etkili olacağını düşünmekteyiz. Bu konuda daha uzun süreli takipli ve farklı nazal patolojilerin değerlendirildiği çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar kelimeler: Nazal polip, antioksidan aktivite, TNF-α, NOx, inflamasyon, oksidatif stres