Browsing by Author "Yüce, Hasan Hüsnü"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
Specialist Thesis Comparison of the Effects of Nitrogen Protoxide and Dry Air on Intraabdominal Pressure and Postoperative Nausea-Vomiting in General Anesthesia Patients(2009) Yüce, Hasan Hüsnü; Katı, İsmailBu çalışmada azotprotoksit veya kuru hava verilen olgularda intraabdominal basınç ve postoperatif bulantı kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.ASA I-II risk sınıfından, herhangi bir endokrin sorunu, karaciğer, böbrek ve kardiyak hastalığı olmayan, 20?50 yaş arası, 31 erkek ve 9 kadın toplam 40 hasta çalışmaya alındı. Birinci grup (n=20) çalışma grubu (azotprotoksit), ikinci grup (n=20) kontrol grubu olarak (kuru hava) alındı. Hastalar operasyon odasına alındığında preoperatif olarak elektrokardiyografi (EKG), periferik oksijen satürasyonu (SpO2), sistolik kan basıncı (SKB), diastolik kan basıncı (DKB), ortalama kan basıncı (OAB), endtidal karbondioksit (ETCO2) ve vücut ısısı monitörize edildi. İntraabdominal basınç (İAB) idrar sondasına takılan santral venöz basınç manometresi ile ölçüldü. Hastalara sedasyon ve antiemetik verilmedi.İndüksiyondan önce ve operasyon süresince her 10 dk' da bir KAH, SpO2, SKB, DKB, OKB, ETCO2, vücut ısısı ve İAB değerleri kaydedildi. Bulantı-kusma ise postoperatif 1. ve 2. saatte sorgulandı.Her iki grupta indüksiyon; 2 mg/kg propofol, 2 µg/kg fentanil ve 0,1 mg/kg veküronyum verilerek endotrakeal entübasyon yapıldı. Anestezi idamesine 1. grupta % 40 O2 + % 60 N2O, % 1?2 sevofluran ve 45 dakikada bir 50 µg fentanil + 2 mg veküronyum ile devam edildi. 2. grupta ise 1. gruptan farklı olarak % 60 N2O yerine % 60 kuru hava ile devam edildi.Cerrahinin sonunda atropin ve neostigmin ile standart dekürarizasyon sonrası ekstübasyon yapıldı.N2O verilen grupta kuru hava verilen gruba göre DKB'nda 110. ve 120. dakikalarda anlamlı düşme görüldü. Diğer zamanlardaki ölçümlerde anlamlılık saptanmadı.KAH, SpO2, SKB, OKB, ETCO2, vücut ısısı ve İAB değerleri açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı.Sonuç olarak; Genel anestezi sırasında intraabdominal problemi olmayan olgularda N2O kullanımı İAB düzeyini istatistiksel olarak anlamsız arttırmakla birlikte hemodinamiyi ve end-tidal CO2 değerlerini değiştirmemektedir. Ayrıca postoperatif bulantı-kusma üzerine de olumsuz etkisi olmadığını saptadık.