Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
Permanent URI for this communityhttps://hdl.handle.net/20.500.14720/1
Browse
Browsing Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi by Author "Abay, Metehan"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
specialization-in-medicine-thesis.listelement.badge The Effect of Biological Agents on Clinical and Labaratory Findings in Hla B27 Positive and Negative Ankylosing Spondylitis Patients(2021) Abay, Metehan; Toprak, MuratSpondiloartropatiler (SpA), benzer klinik bulgular, genetik ve epidemiyolojik özellikler gösteren bir hastalık grubudur. SpA'ları ankilozan spondilit (AS), psöriatik artrit (PsA), reaktif artrit (ReA), enteropatik artrit ve sınıflandırılamayan spondiloartritler oluşturur. SpA'lar, inflamatuar bel ağrısı (sakroileit veya spondilit kaynaklı), entezit, oligoartrit, anterior üveit, psöriazis, inflamatuar barsak hastalığı gibi ortak klinik özelliklere sahiptir. Özellikle AS'de SpA'lar ve HLA-B27 arasında bir bağlantı vardır. HLA-B27 ile AS arasında bir ilişki olduğu bilinmesine rağmen bunun fonksiyonu nasıl etkilediği hala tam olarak açıklanamamıştır. HLA-B27'nin toplumdaki insidansı AS hastalarında %6-8, %90- 95'tir. Türkiye'de AS hastalarında HLA-B27 insidansı %70'dir. Çalışmamızda tedavi olarak biyolojik ajan kullanan 30 HLA-B27 pozitif AS ve 30 HLA B27 negatif AS hastası incelenmiştir. Hastaların biyolojik ajan tedavisi öncesi ve sonrası klinik ve laboratuvar bulguları değerlendirildi. Hastaların klinik değerlendirmesi BASDAI skalalarına göre yapıldı. Laboratuvar değerleri olarak Sedimentasyon, CRP, WBC, Platelet, Hemoglobin (Hgb), ALT ve AST incelendi. Materyal ve Metod: Van, Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nda takip edilen, biyolojik ajan kullanan 60 AS hastasının, laboratuvar bulguları, hastalık aktivitesi, HLA-B27 genetik sonuçları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya alınan 60 hastanın 43'ü (%71,7) erkek, 17'si (%28,3) kadın, HLA B27 negatif hastaların 9'u kadın (%30,0), 21'i erkek (%70,0), HLA-B27 pozitif hastaların 22'si erkek (%73,3), 8'i kadın (%26,7) cinsiyetteydi. HLA-B27 pozitif ve negatif hastalarda, altı farklı biyolojik ajan ile tedavi öncesi ve sonrası Sedimentasyon, CRP, WBC, Platelet değerlerinde anlamlı düşüş; Hemoglobin, ALT ve AST değerlerinde anlamlı artış saptanmıştır. HLA-B27 pozitif olan grupta tedavi sonrası CRP, Sedim ve PLT düşüşü, HLA-B27 negatif gruba göre anlamlı yüksekti (p<0.05). HLA-B27 negatif ve pozitif olan gruplar arasında tedavi sonrası WBC düşüş miktarı ile Hemoglobin, ALT ve AST değerlerindeki artışı miktarı anlamlı (p>0.05) farklılık göstermemiştir. Sonuç: Biyolojik ajan kullanan HLA-B27 pozitif ve negatif hastalarda, tedavi sonrası Sedim, CRP ve Platelet değerlerinde anlamlı değişiklik saptandı. WBC, Hemoglobin, ALT ve AST değerlerinde HLA-B27 pozitif ve negatif hastalarda, tedavi sonrası anlamlı değişiklik saptanmadı. HLA-B27 pozitif olan grupta HLA-B27 negatif olan gruba göre tedavi sonrası CRP, Sedim ve PLT düşüşleri daha anlamlıydı. BASDAİ ve WBC düşüş miktarı ile Hemoglobin, ALT ve AST değerlerindeki artışı miktarında ise her iki grup arasında bir farklılık görülmedi.