Browsing by Author "Özbebit, Özgür"

Now showing 1 - 3 of 3

Obsesif-kompulsif Belirti Kategorileri Hakkında Ruh Sağlığı Bilgisi
(2010) Beşiroğlu, Lütfullah; Aydın, Adem; Özbebit, Özgür; Boysan, Murat; Selvi, Yavuz; Akman, Nevzat
Amaç: Obsesif kompulsif bozukluğu olan hastaların (OKB) önemli bir kısmı hastalığın oluşturduğu sıkıntı ve işlevsellik kaybına rağmen, yetersiz ruh sağlığı bilgisi nedeniyle sağlık yardımı arama davranışında bulunmamaktadır. Ruh sağlığı bilgisi kavramı ruhsal hastalıkların tanınması, idaresi ve önlenmesi hakkında bilgi, inanç ve tutumlar olarak tanımlanmıştır. Bu çalışmada sağlıklı toplum örnekleminde farklı obsesif kompulsif belirti kategorilerine yönelik ruh sağlığı bilgisini araştırmak amaçlanmıştır.Yöntemler: Üç yüz yetmiş altı sağlıklı gönüllü çalışmanın örneklemini oluşturdu. Faktör analitik çalışmalar temelinde (1. kirlenme obsesyonları ve ilişkili kompulsiyonlar, 2. dini obsesyonlar ve ilişkili kompulsiyonlar, 3. saldırganlık obsesyonları ve ilişkili kompulsiyonlar ve 4. sıralama-düzenleme-sayma ihtiyacı ve ilişkili kompulsiyonlar) dört ayrı belirti kategorisinden birine sahip olarak öykülenmiş dört farklı OKB olgusu hakkında, psikiyatrik hastalıkları tanıma yeteneği, neden ve risk etkenleri, yardım olanakları, utanç ve damgalanmaya ilişkin bilgi, inanç ya da tutumlarını değerlendirmeye yönelik 17 soru katılımcılara soruldu.Bulgular: Saldırganlık kategorisi diğerlerine kıyasla anlamlı olarak daha fazla olağan dışı bir durum ve stresli yaşam olayları ile ilişkili olarak tanımlandı. Saldırganlık ve kirlenme kategorileri anlamlı olarak daha fazla oranda bir akıl sağlığı sorunu olarak ve tıbbi nedenlerle ilişkili olarak tanımlanmıştı. Katılımcılar dini kategoriyi dini nedenlerle anlamlı olarak en fazla ilişkili ve yardım için dinsel kişilerin daha çok tercih edileceği belirtiler olarak tanımladılar. Saldırganlık ve dini kategori belirtileri daha fazla saklanma eğiliminde idi ve sahip olunması durumunda diğerlerine oranla daha fazla utanç duymayı gerektirir olarak tanımlandılar. Katılımcılar kirlenme kategorisi belirtileri olan biri ile beraber yaşamayı anlamlı olarak daha az tercih edilir buldular.Sonuç: Bu sonuçlar hastalığın farklı görüngülerinin onlar hakkında farklı ruh sağlığı bilgisi nedeniyle, sağlık yardımı arama davranışını karmaşık bir şekilde etkileyecebileceğini düşündürmektedir. Sosyal çevre bir takım psikiyatrik problemler için daha uygun veya katlanılabilir bir ortam sağlarken, bazı psikiyatrik problemler ise sosyo kültürel bağlamda daha az tolere edilmektedir.
Streptokok Enfeksiyonu ile İlişkili Okb ve Tik Bozukluğu Olan Dört Olguda Plazmaferez Tedavisine Yanıt
(2007) Gulec, Mustafa; Sözen, Mehmet; Özbebit, Özgür; Beşiroğlu, Lütfullah; Ağargün, Mehmet Yücel; Dilek, İmdat
Streptokok enfeksiyonun yol açtığı çocukluk çağı oto-immün nöropsikiyatrik bozukluklar (PANDAS) tanımı, A grubu-beta hemolitik streptokok enfeksiyonu sonrası oto-immün tepkinin bir sonucu olarak, çocukluk çağında ortaya çıkan obsesif-kompulsif belirtiler ve tikleri bulunan hastaları tanımlamaktadır. Bu hastalarda enfeksiyon tarafından başlatılan oto-immün sürecin bazal gangliyonları etkilediği ve nöropsikiyatrik belirtilere neden olduğu öne sürülmektedir. Şiddetli nöropsikiyatrik belirtileri olan olgularda, PANDAS'ın patogenezinden sorumlu oto-immün süreci kesintiye uğratan, plazmaferez ve immunglobulin tedavisi gibi uygulamaların kullanılması önerilmektedir. Bu yazıda streptokok enfeksiyonu ile ilişkili OKB ve tik bozukluğu olan dört erişkin olguda plazmaferez tedavisinin etkisi tartışılmıştır.
The Proton Magnetic Resonance Spectroscopy Findings of Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) Patients With Cognitively Different Obsessions
(2009) Özbebit, Özgür; Beşiroğlu, Lütfullah
Obsesif kompulsif bozukluğun homojen özelliklere sahip alt tiplerini tanımlamaya yönelik çalışmalarda sıklıkla kullanılan uygulamalardan biri belirti yapısına dayanan ayırımdır. Yakın zamanda belirti yapısına dayanan ayırım açısından farklı bilişsel süreçlerden köken alan obsesyonların otojen ve reaktif obsesyonlar olarak iki farklı gruba ayrılabileceği önerilmiştir. Bu çalışmada otojen ve reaktif obsesyonlara sahip OKB hastalarında farklı nöroanatomik dizgelerin rol aldığı düşüncesinden yola çıkılarak, MRS görüntüleme yöntemi ile bu gruplar arasında farklılık olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştırOtojen olarak tanımlanan obsesyonlara (Y-BOKÖ belirti kontrol listesine göre saldırganlık, cinsel ve dini obsesyonlar) sahip 10 hasta (otojen grup), reaktif olarak tanımlanan obsesyonlara (Y-BOKÖ belirti kontrol listesine göre kirlenme obsesyonu) sahip 10 hasta (reaktif grup) ve sağlıklı gönüllülerden oluşan (kontrol grup) 10 birey çalışmanın örneklemini oluşturdu. MRS yöntemi ile amigdala ve anterior singulat korteks de n-asetilaspartat, kolin ve kreatinin değerleri ölçüldüASK'de reaktif grubun hem NAA/Cr seviyeleri kontrol grubundan anlamlı olarak daha düşük bulunurken, reaktif-otojen ve otojen-kontrol arasında anlamlı fark bulunamadı. Her hasta grubunun Cho/Cr değerleri kontrol grubundan anlamlı olarak düşük bulunurken, reaktif grup ve otojen grup arasında anlamlı olarak daha düşük idi. Bu durumun ifade edilen nöroanatomik bölgelerdeki nöronal hasarla ilişkili olduğu değerlendirildi.Amigdalada otojen grupta hem NAA/Cr hem de Cho/Cr oranları her iki gruptan anlamlı olarak daha düşük bulunurken, reaktif grubun değerleri kontrol grubundan farklı bulunmadı.Bu sonuçlar otojen ve reaktif obsesyonlu hastalarda farklı nöroanatomik dizgelerde etkilenmenin ön planda olabileceğini düşündürmektedir. Böylece hastalığın etyopatogenezinin fenomenolojik açıdan farklı homojen alt gruplarda değişebileceği ,özellikle amigdalar etkilenmenin otojen obsesyonların etyopatogenezi ile ilişkili olabileceği düşünülmektedir.Anahtar sözcükler: Obsesif kompulsif bozukluk, otojen obsesyonlar, reaktif obsesyonlar, magnetik rezonans spektroskopi, amigdala, anterior singulat korteks