Browsing by Author "Ülkevan, Tuba"

Now showing 1 - 1 of 1

Investigation of the Effect of Obsessive Beliefs on Emotional Regulation in Patients Diagnosed With Panic Disorder
(2023) Yiğitoğlu, Doğancan; Ülkevan, Tuba
Amaç: Panik bozukluk ile ilgili Ģimdiye kadar birçok açıklama yapılmıĢ olup açıklamaların doğası genellikle biliĢsel süreçlerle iliĢkilendirilmiĢtir. Hala tam olarak tedavi edilemeyen dirençli bir grubun ve nükslerin varlığı bu açıklamaların farklı açılardan derinleĢtirilmesi belki de terapi müdahalalerinde bu yönde bazı tekniklerin uygulanması fikrini doğurmaktadır. Bizim amacımız farklı çalıĢmalarda adı geçen obsesif inanıĢlar ve emosyon regülasyonu güçlüğü kavramları arasında bir iliĢkinin varlığını araĢtırmak ve bunu sağlıklı kontrollerde de araĢtırıp bu iliĢkinin panik bozukluğa özgüllüğünü sorgulamaktır. Metod: ÇalıĢmamız; panik bozukluk tanılı bireylerde obsesif inanıĢlar ve emosyon regülasyonu arasında iliĢkiyi incelemeye yönelik Aralık 2021 tarihi ile Mayıs 2023 tarihleri arasında yürütülen bir vaka-kontrol çalıĢmasıdır. ÇalıĢma evreni; Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Polikliniğine baĢvuran 18-65 yaĢ arası gönüllülerden oluĢan ruhsal muayene ve DSM-5 bozuklukları için yapılandırılmıĢ klinik görüĢmenin klinisyen versiyonuna göre panik bozukluk tanısı almıĢ olan hasta grubu ve sosyodemografik olarak eĢleĢtirilmiĢ herhangi bir psikiyatrik rahatsızlığı bulunmayan kontrol grubu Ģeklinde oluĢturulmuĢtur. 60 kiĢi vaka, 60 kiĢi kontrol grubu olarak planlanmıĢtır ancak 5 hasta komorbid psikiyatrik yakınmalar ve takiplerde aldıkları eĢ tanılar yüzünden çalıĢma dıĢı bırakılmıĢtır böylece 55 hasta çalıĢmaya dahil edilmiĢtir kontrol grubu da buna dayanarak 55 kiĢi olarak belirlenmiĢtir. Tüm katılımcılara Sosyodemografik Veri Formu, Duygu Düzenleme Güçlüğü Ölçeği(DDGÖ-36) ve Obsesif ĠnanıĢlar Ölçeği(OĠÖ-44) doldurtulmuĢtur. Bulgular: Panik bozukluk hasta grubunda yapılan değerlendirme sonucunda toplam DDGÖ-36 ve OĠÖ-44 ölçekleri sonucu kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak yüksek bulunmuĢtur(p<0,001). Alt ölçeklere bakıldığında DDGÖ-36 farkındalık alt ölçeği dıĢında bu anlamlılık varlığını sürdürmüĢtür. Sosyodemografik pencereden cinsiyet, eğitim düzeyi, medeni durum gibi etkenlerin iki grup için de anlamlı farklılık oluĢturmadığı sadece 18-25 yaĢ grubu için bakıldığında toplam DDGÖ-36 puanı(p=0,04) ve amaç alt ölçeği puanı(p=0,017) için istatiksel anlamlı 2 bir yükseklik oluĢturduğu bulunmuĢtur. Ölçekler arası iliĢki için korelasyon analizi ile iliĢki gücü değerlendirildiğinde; DDGÖ-36 ölçeği toplam puanı ile OĠÖ-44 toplam puanı ve alt ölçek puanları arasında mükemmeliyetçilik ve belirsizliğe tahammülsüzlük alt ölçeği hariç orta düzeyde pozitif yönlü bir iliĢki, mükemmeliyetçilik ve belirsizliğe tahammülsüzlük alt ölçeği ile toplam DDGÖ-36 alt ölçeği arasında(r=0,44) zayıf düzeyde pozitif yönlü bir iliĢki saptanmıĢtır. OĠÖ-44 toplam puanı ile DDGÖ-36 toplam puanı ve alt ölçek puanları için korelasyon analizi yapıldığında; DDGÖ-36 toplam puanı(r=0,55), kabul etmeme alt ölçek puanı(r=0,60), strateji alt ölçek puanı(r=0,56) ve dürtü alt ölçek puanı(r=0,54) arasında orta düzeyde, amaç alt ölçek puanı(r=0,36) ile zayıf düzeyde, farkındalık ve açıklık alt ölçekleri düzeyinde ise iliĢki olmadığı görülmüĢtür. Kontrol grubunda korelasyon değerlendirmesi yapıldığında toplam OĠÖ-44 puanı ile farkındalık ve açıklık arasındaki iliĢkinin yokluğu aynen devam etti farklı olarak kontrol grubunda amaç alt ölçeği de anlamlılığını yitirdi. Toplam OĠÖ-44 ile DDGÖ-36 toplam puan ve kabul etmeme, strateji, dürtü alt ölçekleri arasındaki iliĢki düzeyi ise ortadan zayıfa geriledi. Toplam DDGÖ-36 ile OĠÖ-44 alt ölçekleri arası iliĢkiye bakıldığında ise mükemmeliyetçilik ve belirsizliğe tahammülsüzlük alt ölçeği ve abartılmıĢ sorumluluk ve tehlike algısı alt ölçeğinin DDGÖ-36 toplam puanı ile aralarındaki iliĢki anlamlılığını yitirdi, diğer orta düzeyde iliĢkiler ise zayıf düzeye indi. Daha sonra etki düzeyinde inceleme yapmak için emosyon regülasyon güçlüğü bağımlı değiĢken kabul edilerek OĠÖ-44 toplam puanı ve alt ölçekleri hem hasta hem kontrol grubunda değerlendirildi. Değerlendirme neticesinde etki açısından istatiksel anlamlı sonuçlar elde edildi ve beta katsayıları kontrol grubunda aynı ölçekler için kıyaslandığında daha düĢük değerler elde edildiği görüldü. Sonuç: Bulgularımıza göre değerlendirme yapıldığında obsesif inanıĢlar ve emosyon regülasyonu güçlüğü panik bozukluk hastalarında anlamlı daha yüksek olmakla beraber, obsesif inanıĢların emosyon regülasyonu üzerine etkisinin varlığı hem korelasyon hem de regresyon analizleri ile gösterilmiĢtir. Bu iliĢkilerin kontrol grubunda daha zayıf olması panik bozukluk doğasında bu iliĢkiye sebep olan etyopatogenetik bir etkinin varlığını düĢündürmektedir. Bu sonuçlar baĢlangıç niteliğinde olup mevcut sonuçların geçerliliğini denetlemek, panik bozukluk Ģiddet ve semptomatolojisine göre değiĢkenliğini değerlendirmek için daha kapsamlı çalıĢmalar yapılması gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Panik bozukluk, obsesif, emosyon, emosyon regülasyon, obsesif inanıĢ, mükemmeliyetçilik, farkındalık, amaç, strateji, korelasyon