Browsing by Author "Şenol, Serkan"

Now showing 1 - 1 of 1

Prognostic Value of Cd44s Expression and Its Relation With Clinicopathologic Factors in Esophageal Squamous Cell Carcinomas
(2006) Şenol, Serkan; Bayram, İrfan
Özofagus'un yassı epitel hücreli karsinomu (ÖYEHK) geç dönemde bulgu veren, agresif gidisli tümörlerdendir. Çalısmamızda 1999 ve 2004 yılları arasında Anabilim Dalı'mızca raporlanmıs, ÖYEHK'u endoskobik biyopsi ile tesbit edilen ve klinik parametreler olarak dosyaları eksiksiz olan 35 vaka değerlendirildi. Hastaların tek ve çok değiskenli analizlerle, epidemiyolojik, klinik ve histopatolojik parametrelerinin genel sağ kalım ve CD44s ekspresyon durumu ile arasındaki bağlantıları irdelendi. Vakalardaki yas, cinsiyet gibi epidemiyolojik özelliklerin; vücut kitle indeksi (VK?), performans durumu (PD), albumin ve laktat dehidrogenaz (LDH) serum düzeyleri gibi klinik parametrelerin; tümör lokalizasyonu ve boyutu, diferansiyasyon derecesi, duvar invazyon derecesi, evre, stromal iltihabi reaksiyon gibi histopatolojik parametrelerin, genel sağ kalım, prognoz ve CD44s immünohistokimyasalı ile arasında iliski olup olmadığı, varsa bunun istatistiki olarak anlamlı olup olmadığı incelendi. Çalısma sonunda literatür verileriyle uyumlu bir sekilde, evre ilerledikçe ve tümör boyutu arttıkça sağkalımın azaldığı ve prognozun kötülestiği, kombine tedavi (kemoradyoterapi) görenlerde ve kemoterapiye cavabı olanlarda sağkalım süresinin uzadığı tespit edildi. CD44s boyanma yoğunluğu ile klinikopatolojik parametrelerden yas ve performans durumu ile istatiksel olarak anlamlı iliski görüldü, ancak sağ kalım ve prognoz ile arasında direkt bir bağlantı kurulamadı. Ancak yine de bir hücre adezyon molekülü olan CD44s ekspresyonunun olgularımızın hemen hemen tamamında pozitif olması ve serimizin büyük çoğunluğunun metastazının olması (yani ileri evrede olması), CD44s'in metastazda önemli bir belirteç olabileceğini düsündürdü. Fakat kesin yargıya varabilmek için daha kapsamlı ve erken evre olguların da içerisinde mevcut olduğu genis serili çalısmalar gerekmektedir. Sonuç olarak CD44 ve varyantlarının klinikopatolojik faktörlerle iliskisini tek basına prognostik ve prediktif olarak değerlendirmek pek mümkün değildir. Bununla beraber tanı anındaki tümör boyutu ve hastanın klinik evresi, sağkalım ve prognozu değerlendirmede en önemli veriler olarak görünmektedir.