Browsing by Author "Bay, Ali"

Now showing 1 - 20 of 33

Akut Karın Şeklinde Prezente Olan Bir Salmonella Mezenter Lenfadenit Olgusu
(2004) Köseoğlu, Burhan; Doğan, Murat; Bay, Ali; Temizöz, Osman; Etlik, Ömer; Öner, Ahmet Faik
Mezenter lenfadenit akut apandisiti taklit edebilir ve sağ alt kadran karın ağrısı nedeniyle acil servise başvuran çocuk hastalarda ayırıcı tanıda karışıklığa yol açarak gereksiz yere cerrahi girişim yapılmasına sebep olabilir. Bu çalışmada 7 yaşında şiddetli karın ağrısı, ateş ve kusma şikayetleri ile akut karın tablosu ile başvuran bir salmonella mezenter lenfadenit olgusunu sunduk. Olgumuzda büyümüş nıezenterik lenf bezleri apandisit benzeri tabloya neden olmuştu. Serolojik testlerde Salmonella O antijenine karşı oluşan antikor titresi 1:800 saptanan hasta, uygulanan seftriakson tedavisi ile cerrahi operasyona gerek kalmadan tedavi edildi.
Akut Myeloblastik Lösemili Bir Hastada Atipik Klinik Prezentasyon Gösteren İzole Merkezi Sinir Sistemi Relaps Olgusu
(2005) Etlik, Ömer; Doğan, Murat; İzmirli, Mustafa; Bay, Ali; Öner, Ahmet F.
Kemoterapi ve destekleyici tedavi alanında meydana gelen gelişmeler sonucunda akut myeloblastik lösemide (AML) yaşam süresinin uzamasıyla beraber ekstramedüller rölapslarda da artış gözlenmiştir. Bununla beraber kemik iliği tutulumu olmadan izole santral sinir sistemi (SSS) rölapsı nadir görülen bir durumdur. Biz AML idame kemoterapi protokolünün 30. haftasında sadece dispne ile prezente olan ve izole SSS rölapsı tanısı konan 7 yaşında bir hasta sunduk. Olgumuz acil servisimize solunum sıkıntısı yakınması ile başvurdu. Fizik muayane, laboratuar ve radyolojik tetkiklerinde solunum yolu enfeksiyonu veya başka bir patoloji saptanamadı. Klinik takipte solunum sıkıntısı düzelmeyen hastaya santral sinir sistemi patolojisini ekarte etmek için lumber ponksiyon yapıldı (LP).Beyin omurilik sıvısı (BOS) incelemesinde çok sayıda blastik hücre görülmesi ile izole SSS rölapsı tanısı kondu. Beyin MRI incelemesinde bulbus ve ponsda tutulum saptandı. Reindüksiyon kemoterapisi ve İT tedavi başlanan olgumuzun solunum sıkıntısı kısa sürede düzeldi.
The Association of Oxidant Status and Antioxidant Capacity in Children With Acute and Chronic Itp
(Lippincott Williams & Wilkins, 2010) Akbayram, Sinan; Dogan, Murat; Akgun, Cihangir; Mukul, Yurdaguel; Peker, Erdal; Bay, Ali; Oner, Ahmet Faik
Purpose: This study was undertaken to investigate oxidant and antioxidant systems in patients with immune thrombocytopenic purpura (ITP). With this purpose, we measured the levels of serum malondialdehyde (MDA), total antioxidant capacity (TAC), total oxidant status (TOS), and other oxidative stress parameters. Patients and Methods: Fifty-two pediatric patients with ITP (25 acute, 27 chronic) and 21 healthy children were included in the study. Patients with acute ITP were studied, before and after, methylprednisolone treatment. Results: Hemoglobin, hematocrit, platelet count, and TAC were statistically significantly lower in patients with acute ITP before treatment than those in the control group (P<0.05). In addition, in this group, MDA, TOS levels, and OSI (oxidative stress index) were found to be higher than those in the control group. In chronic ITP group, although hemoglobin hematocrit, platelet counts, and TAC levels were statistically significantly lower than those in the control groups, the mean platelet volume, MDA, TOS, and OSI were found to be statistically significantly higher (P<0.05). Platelet count and mean platelet volume values were statistically significantly lower in patients with acute ITP before treatment than after treatment (P<0.05). We also found a positive correlation between thrombocyte count and TAC, in patients with acute ITP before treatment (r: 0.601, P<0.001) and acute ITP after treatment (r: 0.601, P<0.001) and chronic ITP (r: 0.601, P<0.001). A negative correlation was found between thrombocyte count and serum MDA levels, in patients with acute ITP before treatment (r: -0.356, P<0.001) and acute ITP after treatment (r: -0.356, P<0.001) and chronic ITP (r: -0.356, P<0.001). We also found a negative correlation between thrombocyte count and serum OSI, in patients with acute ITP before treatment (r: -0.494, P<0.001) and acute ITP after treatment (r: -0.494, P<0.001) and chronic ITP (r: -0.494, P<0.001). A negative correlation was found between thrombocyte count and TOS, in patients with acute ITP before treatment (r: -0.470, P<0.001) and acute ITP after treatment (r: -0.470, P<0.001) and chronic ITP (r: -0.470, P<0.001). In conclusion, increased MDA, TOS and OSI, and decreased TAC levels were found in patients with acute and chronic ITP. Conclusions: On the basis of these findings, we suggest that free oxygen radicals may have an effect on the structural and functional damage of platelets, and on the mechanism of thrombocytopenia in both, acute and chronic ITP.
Avian Influenza a (H5n1) Infection in Eastern Turkey in 2006
(Massachusetts Medical Soc, 2006) Oner, Ahmet Faik; Bay, Ali; Arslan, Sukru; Akdeniz, Hayrettin; Sahin, Huseyin Avni; Cesur, Yasar; Ceyhan, Mehmet
Background: An outbreak of highly pathogenic avian influenza A (H5N1) that had previously been detected throughout Asia, with major economic and health repercussions, extended to eastern Turkey in late December 2005 and early January 2006. Methods: We documented the epidemiologic, clinical, and radiologic features of all cases of confirmed H5N1 virus infection in patients who were admitted to Yuzuncu Yil University Hospital in Van, Turkey, between December 31, 2005, and January 10, 2006. Results: H5N1 virus infection was diagnosed in eight patients. The patients were 5 to 15 years of age, and all eight had a history of close contact with diseased or dead chickens. The mean (+/- SD) time between exposure and the onset of illness was 5.0 +/- 1.3 days. All the patients had fever, and seven had clinical and radiologic evidence of pneumonia at presentation; four patients died. Results of enzyme-linked immunosorbent assay and rapid influenza tests were negative in all patients, and the diagnosis was made by means of a polymerase-chain-reaction assay. Conclusions: H5N1, which causes a spectrum of illnesses in humans, including severe and fatal respiratory disease, can be difficult to diagnose.
Biotinidaz Enzim Eksikliği: Üç Vakanın Sunumu
(2005) Köse, Yurdagül; Bay, Ali; Doğan, Murat; Çaksen, Hüseyın; Acikgoz, Mehmet; Yılmaz, Cahide
Biotinidaz eksikliği, proteine bağlanmış biotininin ayrılıp tekrar kullanılamaması ile karakterize kalıtsal bir hastalıktır. Otozomal resesif geçiş gösterir. Yaklaşık olarak 60.000 doğumda bir görülür. Çok farklı klinik tablolarla neden olabilen biotinidaz eksikliği genellikle seboreik dermatit, alopesi, ataksi, konvülsiyonlar, hipotoni, gelişme geriliği, işitme kaybı, kronik laktik asidoz ve immün yetmezlik bulguları ile karşımıza çıkar. Bu çalışmada nörolojik bulguların ön planda olduğu 3 biotinidaz enzim eksikliği olgusunu sunduk. Olgularımızın birinde daha önce biotinidaz eksikliği ile birlikte literatürde hiç bildirilmemiş olan ödem klinik bulgulara eşlik ediyordu.
Brucellosis Concomitant With Acute Leukemia
(All india inst Medical Sciences, 2007) Bay, Ali; Oner, Ahmet Faik; Dogan, Murat; Acikgoz, Mehmet; Dilek, Imdat
We present two patients with brucellosis concomitant with acute leukemia. Co-existence of acute leukemia with brucellosis which may have similar symptoms, have not been reported earlier. The first case presented with generalized arthralgia, fever, paleness, and pancytopenia. The second patient had mild leucopenia and thrombocytopenia. She presented with fever. We carried out the chemotherapy for both ALL and brucellosis simultaneously. While the first patient's fever disappeared within 3 days, the second patient's fever had continued on subfebril level for five days and then disappeared. We achieved the remission in both patients and no reactivation was observed during the follow-up period.
Chediak-Higashi Syndrome
(Nobel Ilac, 2009) Dogan, Murat; Acikgoz, Mehmet; Bay, Ali; Kaya, Avni; Oner, Faik
Chediak-Higashi syndrome (CHS) is a rare autosomal recessive disorder of children and characterized by variable degrees of partial oculocutaneous albinism, increased susceptibility to recurrent pyogenic and respiratory tract infections with neutropaenia, impaired chemotaxis and bactericidal activity, and bleeding tendency as a result of deficient platelets. The hallmark of CHS is the presence of giant cytoplasmic granules in circulating granulocytes and many other type of cells. The CHS usually leads to death at a young age. We report a girl patient with CHS who has admitted to our hospital because of fever, cough, abdominal pain and diarrhea due to a rare condition.
Clinical and Molecular Aspects of Turkish Familial Hemophagocytic Lymphohistiocytosis Patients With Perforin Mutations
(Pergamon-elsevier Science Ltd, 2008) Okur, Hamza; Balta, Gunay; Akarsu, Nurten; Oner, Ahmet; Patiroglu, Turkan; Bay, Ali; Gurgey, Aytemiz
The aim of this study was to elucidate the pathologic sequence changes and associated clinical phenotypes in 9 new patients showing homozygosity for perforin gene among a total of 37 (24%) Turkish FHL families studied by linkage analysis. These 9 unrelated patients (5M/4F) were coming from consanguineous families and their presentation ages of systemic symptoms were ranged from birth to 15 years. Direct sequencing of coding exons of the perforin gene led to the identification of five different homozygous alterations. The nonsense W374X mutation was identified in three patients while four different missense mutations namely G149S, V50M, A91V and novel A523D were detected in the rest six patients. (c) 2007 Elsevier Ltd. All rights reserved.
Çocukluk Çağı Akut Lenfoblastik Lösemi Olgularında L-asparajinaz'a Bağlı Toksisite
(2005) Mukul, Yurdagül; Öner, Ahmet Faik; Acikgoz, Mehmet; Demir, Cengiz; Cesur, Yaşar; Bay, Ali
L-Asparajinaz yüksek oranda toksisiteye sahip olmakla birlikte çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemi (ALL) tedavisinde vinkristin ve prednizon ile başlama tedavisinin standart bileşenidir ve başarıyı önemli oranda artırır. Bu çalışmada indüksiyon kemoterapisinde L-asparaginaz kullandığımız 85 ALL'Ii olguda gelişen yan etkiler ye tedavileri incelendi. Olgularımızın 28 (%32.9) tanesinde L-aşparaginaza bağlı yan etki gelişti. Olgularımızda en sık görülen yan etkiler allerji, hiperglisemi ve hipertrigliseridemi idi. Daha az görülen yan etkiler ise pankreatit, parotitis ve trombozdu. Sonuç olarak, olgularımızdaki L-asparaginaza bağlı toksisite görülme sıklığı ve tipi ülkemizde diğer merkezlerden bildirilen oranlara benzer olarak izlendi.
Düzenli Egzersiz ve Sigaranın Alt Grupları Üzerine Etkisi
(2006) Öner, Ahmet Faik; Bay, Ali; Karadağ, Hüseyin; Temur, Atilla; Atlı, Mustafa
Amaç: Bu araştırmada Y.Y.Ü. kampusunda eğitim-öğretim gören genel yaşam ve beslenme alışkanlıkları benzer olan toplam 80 öğrenci üzerinde düzenli egzersiz ve sigaranın immun sistem üzerine olan etkileri araştırıldı. Metod: Öğrenciler egzersiz yapma ve sigara içme alışkanlıklarına göre; 1.Düzenli egzersiz yapan sigara içen 2. Düzenli egzersiz yapan sigara içmeyen 3. Sedanter olup sigara içen ve 4. Sedanter olup sigara içmeyen olmak üzere toplam 20'şer kişilik 4 gruba ayrıldı. Bireylerden venöz kan örnekleri alınarak, tam kan sayımı, nötrofil ve lenfosit sayıları, lenfosit alt tipleri CD3, CD4, CD8, CD19 ve (CD3- CD16+56 +) hücre oranları belirlendi. Bulgular: Bu araştırma ile NK hücre oranı, sedanter ve sigara içen grupta düşük ancak istatistikî olarak anlamlı bulunmamıştır (P>0,05). CD3 ve CD8 oranları düzenli egzersiz yapan ve sigara içmeyen grupta, CD19 pozitif hücre oranı ise sedanter ve sigara içen grupta yüksek bulunmuştur (P<0,05). Ancak CD19 düzeyindeki bu yükseklik, CD3 ve CD8 deki düşüklüğe bağlı rölatif bir yükseklik olarak kabul edildi. Lenfosit sayısı sedanter sigara içen grupta, T hücre oranı ise, egzersiz yapan ve sigara içmeyen grupta yüksek bulunmuştur. Sonuç: Düzenli egzersiz yapmanın ve sigara içmemenin immun sistemde özellikle sitotoksik olmak üzere T hücre sayılarına olumlu etkileri vardır.
Endemik Bölge Dışında (Patnos) Görülen Bir Kala-azar Olgusu
(2005) Bay, Ali; Okur, Mesut; Öner, Ahmet Faik; Acikgoz, Mehmet; Doğan, Murat
Kala-azar tatarcıklar tarafından bulaştırılan, karaciğer, dalak ve kemik iliğinin makrofajlarmı infekte edip orada çoğalabilen intraselüler parazitik bir infeksiyondur. Hastalık düzensiz ateş, pansitopeni, hepatosplenomegali ve hipergamaglobulinemi ile karakterizedir. Burada 5 yaşında erkek kala-azar olgusu sunuldu. Hasta 2 aydan uzun süredir devanı eden ateş, solukluk ve karın şişliği öyküsü ile başvurdu. Endemik bölgelere seyahat öyküsü yoktu. Sonuç olarak endemik bölgelere seyahat öyküsü olmasa da uzamış ateş, hepatosplenomegali, ve sitopeni ile başvuran hastalarda kala-azar da ayırıcı tanıda dikkate alınmalıdır.
Epilepsili Çocukta Hipereozinofili ile Seyreden Toxocariazis: Olgu Sunumu
(2006) Yılmaz, Hasan; Odabaş, Dursun; Bay, Ali; Doğan, Murat
Toxocariasis, kedi ve köpeklerin barsaklarında yaşayan Toxocara cati ve canis'in neden olduğu parazitik bir hastalıktır. Bu makalede epilepsi tanısı ile takip edilen beş yaşında bir erkek çocukta hipereozinofilik sendrom şeklinde prezente olan bir Toxocariasis olgusu sunuldu. Bu olgu sunumu ile paraziter enfeksiyonların çok değişik şekillerde prezente olabileceği vurgulanmıştır.
Evaluation of Vitamin K Deficiency in Children With Acute and Intractable Diarrhea
(Springer, 2006) Bay, Ali; Oner, Ahmet Faik; Celebi, Vefik; Uner, Abdurahman
The purposes of this study were to determine the frequency of vitamin K deficiency and to assess its effects on bleeding in patients with acute and intractable diarrhea. A total of 90 children with diarrhea and 30 healthy children (group Q were included in this study. Patients were divided into 2 groups, according to the duration of diarrhea. Complete blood count; prothrombin time (PT); activated prothrombin time (APTT); Factors ii, VII, IX, and X; and protein C levels were studied in all patients. A total of 3 mg of vitamin K was administrated to patients with prolonged PT and/or APTT. Coagulation parameters were restudied 8 to 12 h after vitamin K was administered. Mean age, sex, weight, and breastfeeding percentage, as well as history of fever and vitamin K administration at birth, were similar in the 2 groups. The duration of antibiotic administration in group B (intractable diarrhea) was significantly longer than that in group A (acute diarrhea). Gastrointestinal (GI) bleeding was observed in 3 (4.9%) infants in group A and 6 (20.7%) in group B (P <.05). The duration of diarrhea was significantly longer in infants with GI bleeding. Intracranial bleeding occurred in I infant with intractable diarrhea. Prolonged PT levels were noted in groups A and B. Significant improvement in PT and APTT and an increase in coagulation factors were observed after vitamin K had been administered. Investigators in this study conclude that coagulation parameters can be improved by the administration of vitamin K to children with deranged PT and APTT and diarrheal illness.
Glanzmann Thrombasthenia Successfully Operated for Nasal Deformation With Recombinant Factor Viia
(indian Academy Pediatrics, 2006) Bay, Ali; Oener, Ahmet Faik
Global Fibrinolytic Capacity in Pediatric Patients With Sepsis and Disseminated Intravascular Coagulation
(Lippincott Williams & Wilkins, 2006) Bay, Ali; Oner, Ahmet Faik; Kose, Dogan; Dogan, Murat
There are many complex pathophysiologic changes of the coagulation system in sepsis. The fibrinolytic system was evaluated in septic children using the global fibrinolytic capacity (GFC), a new technique reflecting the overall fibrinolytic activity. The study consisted of 24 children with sepsis, 36 children with sepsis plus disseminated intravascular coagulation (DIC), and 20 healthy age-matched control individuals. Compared with controls, 86% of sepsis patients and 87% of sepsis plus DIC patients had decreased GFC levels. Between the sepsis plus DIC and sepsis groups there was no significant difference in terms of GFC levels. While 19 patients (52.7%) died in the sepsis plus DIC group, only three patients (112.5%) died in the sepsis group. When survivors and nonsurvivors were compared in terms of coagulation tests, there were significant differences for protein C, antithrombin, platelet, fibrinogen, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, prothrombin time, and white blood cell values. In conclusion, the level of GFC reduced in most of the pediatric sepsis patients but no difference was observed between patients with sepsis and patients with sepsis plus DIC. While inhibition of fibrinolysis is an important finding in sepsis, the mortality is mainly associated with the presence of end-organ damage and the status of coagulation parameters.
Hastaneye Yatırılarak Tedavi Edilen Çocukluk Çağı Pnomonilerinde Farklı Tedavi Yaklaşımlarının Değerlendirilmesi
(2009) Kaya, Ali; Acikgoz, Mehmet; Çakman, Hüseyin; Kaya, Avni; Odabaş, Dursun; Doğan, Murat; Bay, Ali
Amaç: Hastaneye yatırılarak tedavi edilen çocuklukçağı pnömonilerinde farklı tedavi yaklaşımlarınındeğerlendirilmesi.Materyal ve metod: Bu çalışmada bakteriyelpnömoni tanısı alan (pnömoniyle birlikte konjenitalveya kronik hastalığı olanlar çalışmaya dahiledilmedi) toplam 515 hasta retrospektif olarakincelenerek çalışmaya alındı. Hastalar yaşlarınagöre dört gruba ayrıldı. Grup I; 0-1 aylık, grup II;2–3 aylık, grup III; 4–59 aylık, grup IV; 5 yaş veüzeri hastalardan oluştu. Kliniğimizde yataraktedavi edilen bakteriyel pnömonili hastalara, yatıştauygulanan tedavi ve tedavi değişiklikleri, tedavihastanemize yatmadan kaç gün önce pnömonisemptomlarının başladığı, hastanemize yatmadanönce ayaktan veya yatarak başka bir merkezdetedavi alıp almadığı, yatışta tesbit edilenpnömoninin şekli (lober veya bronkopnömoni)hasta dosyalarındaki kayıtlardan elde edildi. İstatistik: Hasta verilerinin değerlendirilmesindeChi-square testi kullanıldı. P<0.05 değerleri anlamlıkabul edildi.Bulgular: Çalışmamızda, sultamisilin ve amikasintedavisi ile iyileşme oranı, grup I’de %84.7, grupII’de %98.3, grup III’de %100, sultamisilin vesefotaksim tedavisi ile iyileşme oranı, grup I’de%87.5, grup II’de %90, grup III’de %85.7,penisilin-G ve kloramfenikol tedavisi ile iyileşmeoranı, grup III’de %84.8, grup IV’de %90,vankomisin ve sefotaksim tedavisi ile iyileşmeoranı, grup III’de %93.7, grup IV’de %90 vepenisilin-G tedavisi ile iyileşme oranı, grup IV’de%75, olarak bulundu. Gruplardaki iyileşmeoranları istatistiksel olarakta anlamlı bulundu.Sonuç: Dirençli pnömokok ve stafilokok pnömonisidüşünülmüyorsa, 0–12 ay grubu hastalardasultamisilin ve amikasin, 4 ay–5 yaş grubuhastalarda, penisilin-G ve kloramfenikol tedavisigüvenle verilebilir.
Hypertrophic Pyloric Stenosis Mr Findings
(Modestum Ltd, 2006) Arslan, Halil; Bay, Ali; Temizoz, Osman; Etlik, Omer; Koseeoglu, Burhan; Kisli, Erol
Infantile hypertrophic pyloric stenosis (IHPS) is a condition affecting young infants, in which the antropyloric portion of the stomach becomes abnormally thickened and manifests as obstruction to gastric emptying. The clinical diagnosis hinges on palpation of the thickened pylorus, or "olive." Abdominal palpation is accurate but not always successful, in such cases, radiologic examinations including US or MRI can be performed. US is the first choice of imaging modality. Unfortunately, in case of difficulty by the sonographic diagnosis of IHPS such as overlying bowel gas, MRI could be useful for the diagnosis.
İmmatür Kistik Teratom: Olgu Sunumu
(2005) Bay, Ali; Temizöz, Osman; Etlik, Ömer; Doğan, Ekrem; İzmirli, Mustafa
Bu vaka sunumunun amacı immatür teromun MDBT bulgularını matür kistik teratomun radyolojik bulguları ile karşılaştırmaktır. Patolojik olarak tanı konmuş immatür kistik teratomlu olgunun MDCT bulgularında tümörün boyutu, yağ miktarı ve natürü, solid komponent varlığı, asit ve implant varlığı araştırıldı. MDBT kesitlerinde lezyon içlerinde yağ, kalsifikasyon, punktat kalsifikasyonlar, solid komponentler ve kistler izlendi. İmmatür teratomun MDBT bulgularında solid komponentin daha fazla, yağın ve kalsifikasyonun ise daha az olduğu izlenirken matür teratomlarda kistik alanın, kalsifikasyon ve yağ miktarının fazla olduğu olduğu izlenmiştir.
Intracranial Foreign Bodies Causing Delayed Brain Abscesses: Intracranial Sewing Needles - Case Illustration
(Amer Assoc Neurological Surgeons, 2007) Yilmaz, Nebi; Kiymaz, Nejmi; Yilmaz, Cahide; Bay, Ali; Mumcu, Cigden
Kronik İmmün Trombositopenik Purpuralı Çocuklarda İntravenöz Anti-d Tedavisinin Etkinliği
(2006) Bay, Ali; Dilek, İmdat; Doğan, Murat; Öner, Ahmet F.; Acikgoz, Mehmet
Bu çalışmada steroid ve intravenöz immunoglobuline dirençli 11 kronik immun trombositopenik purpuralı (ITP) olguda Anti D ile tedavi sonuçları değerlendirildi. Olguların hepsi Rh + kan grubundandı ve hiç birisine splenektomi yapılmamıştı. Anti D 30 µg/kg/gün dozunda 0, 1, 7, 14, 21, 28. günlerde 1 saat içinde İV yavaş infüzyonla verildi. Olguların 3 tanesi (%27) tam cevap, 3 tanesi (%27) parsiyel cevap, 3 tanesi (%27) minor cevap verirken, 2 tanesi (%18) cevapsızdı. Cevap veren olguların sadece 1 tanesinde trombosit sayısı 1 yıldan daha fazla yüksek kaldı. Diğer olguların trombosit sayısı 1-3 ay içinde tedavi öncesi değerlerine düştü. Önemli bir yan etki saptanmadı. Dirençli kronik ITP li çocuklarda anti D tedavisinin de bir seçenek olarak dikkate alınması gerektiği sonucuna varıldı.