Browsing by Author "Keskin, Beyza Nur Aydın"

Now showing 1 - 1 of 1

Investigation of Disulfide, Total Thiol, Native Thiol, Ischemia Modified Albumin Levels in Patients Diagnosed With Primary Hyperparathyroidism
(2023) Keskin, Beyza Nur Aydın; Alay, Murat
Giriş ve Amaç: Primer Hiperparatiroidizm (PHPT) paratiroid bezlerinin otonom olarak fazla hormon salgılaması ile gelişen en sık görülen 3. endokrinoloji hastalıktır. Oksidatif stres belirteçlerinden olan Tiyol-disülfit homeostazının ve İMA düzeylerinin çeşitli kronik hastalıklarda değiştiği son yıllarda yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Yapılan bazı çalışmalarda hiperparatiroidizm ve hiperkalseminin oksidatif stres ile ilişkili olduğu bulundu(43,68,69). Çalışmamızda PHPT tanılı hastalarda tiyol-disülfit homeostazı ile birlikte İMA serum seviyelerinin, komorbitidesi olmayan normal popülasyona kıyasla değişiminin değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Bu çalışmada Nisan 2023 – Eylül 2023 tarihleri aralığında Yüzüncü Yıl Üniversitesi (YYÜ) Tıp Fakültesi Dursun Odabaş Tıp Merkezi Endokrinoloji Anabilim Dalı Polikliniğinde takip edilen PHPT tanısı konulan 22-77 yaş aralığındaki 35'i kadın olmak üzere 40 hasta prospektif olarak değerlendirildi. Herhangi bir kazanılmış veya genetik hastalık tanısı almamış olan, PHPT tanısı almamış gönüllü ve sağlıklı 40 kişi kontrol grubu olarak karşılaştırma için alındı. Hasta grubun serum Parathormon (PTH), kalsiyum (Ca), fosfor (P), albumin, spot idrarda kalsiyum, spot idrarda kreatinin, Dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) düzeyleri incelendi. Oksidatif stres belirteçleri olan Native Tiyol, t Total Tiyol, Disulfide, İMA ölçümleri incelendi. Bulgular: Yaş (p:0,001) , serum Ca (p:0,001) , PTH (p:0,001) PHPT tanılı hastalarda, sağlıklı kontrol grubundaki kişilerle kıyaslandığında anlamlı olarak yüksek bulundu. İMA (p: 0,003) düzeyleri ise anlamlı olarak hasta grubu, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında daha düşük olduğu izlendi. Native tiyol (p:0,87), total tiyol (p:0,743), disülfit (p:0,4), disülfit/nativ tiyol (p:0,35), disülfit/total tiyol (p:0,407), nativ tiyol/total tiyol (p:0,409) hasta grup ve kontrol grubu değerlendirilmesinde anlamlı bir farklılık izlenmedi. Ca ile native tiyol arasında negatif yönlü korelasyon mevcuttu ve yine Ca ile total tiyol arasında negatif yönlü bir ilişki saptandı. Yaş ile native tiyol ve yine yaş ile total tiyol, (native tiyol/total tiyol)*100 ve D vitamini istatiksel olarak değerlendirildiğinde anlamlı ve negatif yönde bir ilişki mevcut olduğu saptandı. Yaş ile (disulfide/native tiyol)*100, (disulfide/total tiyol)*100 ve albumin ölçümleri değerlendirildiğinde aralarında istatistiksel değerlendirmede anlamlı kabul edilen pozitif yönlü ilişkisi bulunduğu saptandı. PTH(pre-op) ile native tiyol ve total tiyol arasında pozitif yönlü bir ilişki mevcuttur. PTH(pre-op) ile fosfor(pre-op) ve DEXA sonuçları değerlendirildiğinde aralarında anlamlı olarak negatif yönlü ilişki bulunduğu saptandı. Sonuç: Hasta grupta İMA değeri kontrol grubuna göre istatiksel olarak azalmış olarak saptandı. Kalsiyum- native tiyol ve kalsiyum- total tiyol değerlendirildiğinde aralarında negatif yönlü korelasyon bulundu. Disülfit, total tiyol, nativ tiyol sonuçları arasında fark görülmedi. Ca ile native tiyol arasında negatif yönlü korelasyon mevcuttu ve yine Ca ile total tiyol arasında negatif yönlü bir ilişki saptandı. Sonuç olarak bu çalışma PHPT 'li hastalarda özellikle hiperkalsemiye bağlı oksidatif stres belirlemede çalıştığımız belirteçlerin yeterli olmadığını göstermekle birlikte, bu konu üzerine daha büyük hasta gruplarında çalışmalar yapılmasına ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Primer Hiperparatiroidizm, Oksidatif Stres, Tiyol, İskemi Modifiye Albumin