Browsing by Author "Toktaş, Osman"

Now showing 1 - 2 of 2

Analysis of Incidental Thyroid Cancers in Surgically Treated Toxic Goiter Patients
(Yuzuncu Yil Universitesi Tip Fakultesi, 2025) Kotan, Çetin; Aras, Abbas; Karayil, Ali Riza; Yilmaz, Özkan; Aras, Ibrahim; Toktaş, Osman
Differentiated Thyroid Cancer (DTC) is the most common endocrine cancer and the frequency of DTC detection in histopathological examinations in thyroid surgeries performed for non-cancer indications is increasing. The aim of this study is to investigate the rate of incidentally detected thyroid cancer in patients who underwent surgery for toxic goiter i n our clinic. Histopathological data of patients who underwent surgery with a diagnosis of toxic goiter were retrospectively reviewed. Patients were divided into 3 groups as toxic adenoma (TA), toxic multinodular goiter (MNG) and Basedow -Graves disease. The presence of malignancy and clinicopathological features were investigated RESULTS: 84% of the cases were female and 16% were male, and the mean age was 43. 202 (65%) of the toxic goiter cases had TMG, 8 (3%) had TA, and 101 (32%) had Graves' disease. Histopathologically, the malignant/benign ratio was 65 (21%) / 246 (79%). Malignancy was detected in 3 of the 15 patients with a family h istory of thyroid cancer Incidental thyroid cancer was detected in 65 (21%) of the patients with toxic goiter. Thyroid carcinoma was present in 45 (22%) of the patients with toxic MNG, 1 (12.5%) of the patients with TA and 19 (19%) of the patients with Gra ves. Histopathological examination revealed 62 papillary (38 microcarcinoma), 2 Non -invasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-like Nuclear Features (NIFTP) and 1 medullary microcarcinoma. The incidence of incidental thyroid cancer in the patients with toxic goiter treated with surgery was found to be consistent with the literature.
Pankreasın Kistik Neoplazımlarında Kist Aspiratında Glikojen, Müsin, Karbonhidrat Antijen 19-9 ve Karsinoembiryojenik Antijen Parametrelerinin Tanısal Değeri
(2013) Toktaş, Osman; Kotan, M. Çetin
Giriş: Tanısal görüntülemedeki ilerlemeler pankreasın kistik lezyonlarının saptanma sıklığını arttırmıştır. Kistik neoplazmların tanı ve tedavisi henüz standardize edilmemiştir. Pankreatik kistik neoplazmlar psödokistlerle karışabilmeleri ve malignite potansiyeli taşımaları açısından büyük önem taşırlar. Bundan dolayı bu lezyonlara doğru tanı konulabilmesi için bütün klinik bilgiler, radyolojik bulgular ve diğer tanı yöntemleri ile sağlanan veriler birlikte değerlendirilmelidir. Pankreatik kistlerin ayırıcı tanısında immünohistokimyasal parametreler ve tümör belirteçleri kullanılmaktadir. Daha önceki çalışmalarda pankreas kistik lezyonlarının aspirasyonunda glikojen ve müsin, CA 19-9 ve CEA düzeyleri ile ilgili çalışmalar bildirilmiştir. Amaç: Bu çalışmanın amacı pankreasın kistik lezyonlarında kist aspirasyonunun glikojen ve müsin boyanması, kanda ve kist sıvısında CA 19-9 ve CEA seviyesinin kistin nihai tanısı arasındaki ilişkinin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2013?Haziran 2013 tarihleri arasında pankreatik kistik lezyon tanısıyla Yüzüncüyıl Üniversitesi Dr. Dursun Odabaş Tıp merkezi Genel Cerrahi Servisi?ne yatırılarak tetkik ve bir kısmı ameliyat edilen 12 hastaya ameliyat öncesinde kan ve kist aspirasyon sıvısında CA 19-9, CEA değerleri ile immünohistokimyasal incelemede saptanan PAS(glikojen) ve Müsin boyanma verileri incelendi. Çalışma kapsamına alınacak hastalar Y.Y.Ü.Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Servisi?ne yatırılarak ameliyat öncesi dönemde Radyoloji Anabilim Dalı?nda USG ve/veya BT eşliğinde perkütan pankreatik kist aspiratı alındı. Operasyona alınan hastalarda pankreas makroskopik olarak tekrar değerlendirildi ve lezyonun yerine göre cerrahi prosedür uygulandı. Bulgular: Çalışmaya alınan 12 hastanın 4?ü malign, 5?i inflamatuar kist, 1?i SKN, 1?i MKN, 1?i KNT olarak saptandı. Patoloji sonucu malign olan 4 hastanın 1?ine cerrahi, 3?üne sitoloji ile tanı konuldu. Cerrahi yapılan 4 hastanın parafin kesit sonucunda 1?i malign, 1?i SKN, 1?i MKN, 1?i NET saptandı. Malign patoloji sonuçlu bir hastanın kan CEA düzeyi minimal yüksek geldi, diğer bütün hastalarda kan ve kist aspiarasyon sıvısı CEA düzeyi nörmal sınırlarda idi, kist aspiratında CA 19-9 düzeyi malign hastaların 3?ünde, MKN?li ve NET?li hastada yüksek idi. Malign hastaların birinde ve MKN?li hastada PAS+MÜSİN pozitif olarak boyandı. Malign tanılı bir hastada ise PAS kısmi pozitif olarak boyandı. Sonuç: Çalışmamızda pankreasın malign kistik lezyonlarında kist aspirasyon sıvısında CA 19-9 düzeyi yüksek olarak saptanmakla beraber kan ve kist sıvısında biyokimyasal olarak çalışılan CEA, CA 19-9, immünöhistokimyasal olarak bakılan PAS+MÜSİN boyamalarının tanısal değerinin istatistiksel olarak anlamlı olabilmesi için geniş serili ve uzun dönemli çalışmalara ihitiyaç olduğu görüldü.