Obsesif Kompulsif Bozuklukta Semptom Tiplerinin ve Kişilik Bozukluklarının Tedaviye Direnç Açısından Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışmada DSM IV (Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders ) tam ölçütlerine göre \"obsesif kompulsif bozukluk\" (OKB) tanısı alan hastalarda semptom tiplerinin ve kişilik bozukluklarının tedaviye dirençle ilişkisi saptanmaya çalışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, hastaların tedaviye direnç gösteren 20 vakadan oluşan bir grup ve tedaviye direnç göstermeyen 28 vakadan oluşan grup şeklinde iki grup oluşturarak karşılaştırmalı yapılmıştır. Her iki gruba SCID (Structured Clinical Interview for DSM), Yale Brown Obsesif Kompulsif Bozukluk Ölçeği (YBOKB-Ö) ve SCID-II Kişilik Envanteri (Structured Clinical Interview for DSM HI-R for Personality Disorder) uygulandı. Bulgular: Tedaviye dirençli grupta sorma-onaylatma ve biriktirme kompulsiyonlan tedaviye dirençli olmayan gruba göre anlamlı derecede yüksek saptandı (p=0.043, p=0.016). Tedaviye dirençli grupta şizotipal kişilik bozukluğu ve paranoid kişilik bozukluğu tedaviye dirençli olmayan gruba göre anlamlı derecede fazlaydı (p=0.043, p=0.018). Sonuç: Çalışmada elde ettiğimiz bulgular, sorma-onaylatma ve biriktirme kompulsiyonlannın varlığı ve zeminde şizotipal ve paranoid kişilik bozukluğunun bulunmasının tedaviye direnç oluşmasına yol açtığı hipotezini desteklemektedir.