75 Gr Oral Glukoz Tolerans Testi Sağlıklı Gebelerde Maternal ve Fetal Doppler Parametrelerini Etkiler Mi? Kesitsel-gözlemsel Bir Çalışma

Abstract

Amaç: Oral glukoz tolerans testi (OGTT) gestasyonel diyabet (GDM) taramasında tüm dünyada yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada Van Bölge Eğitim ve Araştırma hastanesine başvuran ve 75 gr OGTT yapılan ve GDM saptanmayan gebelerde testin maternal ve fetal Doppler parametrelerine etkisini inceledik. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde takip edilen, 24-28 gebelik haftaları arasında 75 gr OGTT uygulanan ve GDM saptanmayan 46 sağlıklı gebede OGTT’den 1 saat önce ve testin tamamlanmasından 1 saat sonra umblikal arter PI, RI, ve S/D, MCA PSV, PI, RI ve her iki uterin arterin ortalama PI, RI,S/D değerleri kaydedildi. Veriler SPSS-16 programı ve Mann Whitney-U testi kullanılarak analiz edildi ve p değeri<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Olguların ortalama yaşı 24.6±5.4 yıl, ortalama gebelik sayısı 2.3±0.8, ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 25.5±5.1 kg/ m2 ve ortalama gebelik haftası 26.5±1.5 bulundu. Testten 1 saat önce ortalama umblikal arter PI: 1.14±0.26, RI: 0.71±0.14 ve S/D oranı 2.24±0.73 saptandı. Testin tamamlanmasından 1 saat sonra ise ortalama umblikal arter PI: 1.04±0.43, RI: 0.58±0.21 ve S/D oranı 2.01±0.44 saptandı ve bu fark istatistiksel anlamlı değildi (p:0.64, 0,56, 0.71). Testten 1 saat önce ortalama MCA PSV 30.4±11.3 cm/sn, ortalama PI: 1.89±0.36 ve RI: 0.81±0.19 saptandı. Testin tamamlanmasından 1 saat sonra ise ortalama MCA PSV 38.4±13.2 cm/sn, ortalama PI: 2.11±0.24 ve RI: 0.68± 0.21 saptandı ve bu fark istatistiksel anlamlı değildi (p:0.83, 0.66, 0.82). Test öncesi her iki uterin arter ortalama PI:1.13±0.21, RI: 0.69±0.11 ve S/D oranı 2.03±0.34 bulundu. Test sonrası ise her iki uterin arter ortalama PI:1.24±0.11, RI: 0.74±0.16 ve S/D oranı 1.87±0.22 saptandı ve bu fark anlamlı bulunmadı (p:0.72, 0.79, 0.56).