Posteriyor Mandibulada Dentoalveolar Cerrahi Tedaviler Öncesi İnferiyor Alveolar Sinir Konum Tespitinde İki Farklı Görüntüleme Tekniğinin Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı rutin dentoalveolar cerrahiişlemler sırasında karşılaşılan inferiyor alveolar sinir (İAS)komplikasyonlarının oluşmasını önlemek için sıkkullanılan radyolojik iki farklı tekniğin (Konik ışınlıbilgisayarlı tomografi (KIBT) ve panoramik radyografi(ortopantomogram (OPG)) güvenilirliğininkarşılaştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: Kliniğimize başvuran hastalar arasından,tedavileri sırasında hem OPG hem de KIBT görüntülerialınmış 50 rastgele hasta seçildi. Seçilen hastaların KIBTgörüntüleri eXamVisionQ programı kullanılarak, 2. altpremolar dişlerinin apekslerinin, 1. alt molar dişlerinin mezialve distal apekslerinin, 2. alt molar dişlerinin mezial ve distalapekslerinin inferiyor alveolar sinire ve 3. alt molar dişlerinmandibular kanala en yakın olan uzaklığı ölçüldü. Daha sonrabu hastaların OPG görüntüleri üzerinden 0.1 mm hassasiyetleölçüm yapabilen elektronik bir kumpas ile aynı ölçümlertekrarlandı. KIBT ve OPG görüntülerinden alınan mesafeölçümlerinin değerlendirilmesinde Paired Samples test veuyumlarının değerlendirmesinde ise Intraclass KorelasyonKatsayısı kullanıldı.Bulgular: Tüm dişler için KIBT ve OPG görüntülerine göreyapılan mesafe ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı farklılıkgösterdi. OPG görüntüleri üzerindeki mesafe ölçümlerinin,KIBT görüntüleri üzerinden yapılan ölçümlere göre dahayüksek olduğu belirlendi. 48 (p=0.011) ve 38 (p=0,013) no.ludişlerin ölçümlerinde farklı p değerleri gözlenmesine rağmendiğer tüm ölçümlerde p=0,001 olarak saptandı.Sonuç: Bu çalışmanın ışığında, KIBT görüntüsünün, OPGgörüntüsüne göre, rutin dentoalveolar cerrahi işlemlersırasında İAS yaralanması riskini azaltacağı ve operasyonundaha güvenli sınırlar içinde yapılmasını sağlayacağı söylenebilir.