Evaluation of Levels of Some Tumor Markers, Acute Phase Proteins, Sialic Acid and Lipid Bound Sialic Acid Before and After Treatment in Stomach Cancer Patients

Abstract

Dünyada kanserden ölüm vakalarında ikinci sırada bulunan mide kanserinin teşhis ve prognozunda tümör markerlerini saptamak önemlidir. Bu amaçla Y.Y.Ü. Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Onkoloji Kliniğine gelen ve mide kanseri tanısı konmuş 20 sağlıklı kontrol, 33 erkek ve 15 kadından oluşan 48 adenokarsinomlu, toplam 68 kişi çalışma materyali olarak kullanıldı. Kontrollerden ve kanserli olanların tedavi öncesi ve kemoterapiyi takiben alınan kan örneklerinde tümör markerlerinden CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialik asid, lipid bağlı sialik asit, CRP ve fibrinojen düzeyleri ölçüldü. Grupların ortalamaları ve farklılıklar istatistiksel olarak hesaplandı. CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialik asit, lipid bağlı sialik asit, CRP ve fibrinojen düzeylerinin kontrol grubu ile tedavi öncesi grup arasındaki farklılığın önemi sırasıyla p<0.001, p<0.01, p<0.05, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001 iken kontrol ile tedavi sonrasında bu önem p<0.05, p=0.494, p=0.054, p<0.01, p<0.001, p<0.01, p<0.001, p<0.01 olarak saptandı. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası yine aynı parametrelerin karşılaştırılmalarında p<0.01, p<0.01, p<0.05, p<0.01, p<0.001, p<0.001, p=0.054, p<0.01 önem dereceleri bulundu. Sonuç olarak incelenen tüm parametreler kanserli hastalarda artış gösterirken yapılan kemoterapiyi takiben değerlerin önemli düzeyde azaldığı saptandı. Buna göre CEA, CA 19-9 ve CA 125 düzeyleri mide kanserinde çok anlamlı artarken, CEA'nın mide kanserlilerdeki yaklaşık 40 kat artışı dikkati çeker niteliktedir. Sialik asit düzeyindeki yükselme, CRP'nin mide kanserlilerdeki 36 kat artışı, fibrinojenin değişmesi ve kemoterapiyi takiben azalmaları tümörün gelişmesi ve prognozu açısından önemli fikir verdi. Anahtar kelimeler: Akut faz proteinleri, mide kanseri, sialik asit, tümör markerleriTumor markers are very important to diagnose and to follow prognosis in stomach cancer which is in the second row from cancer death all around the world. Presented study was carried out on patients diagnosed with stomach cancer in Oncology Clinic of Y.Y.U. Faculty of Medicine Research Hospital. 20 healthy controls, 33 male and 15 female total 48 patients with stomach adenocarcinoma totally 68 subjects were used as research materials. Blood samples were taken from all patients before and after chemotherapy and from controls, and analyzed for CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialic acid, lipid bound sialic acid, CRP and fibrinogen. Average values and differences between three groups were estimated statistically. The statistical importants of CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialic acid, lipid bound sialic acid, CRP and fibrinogen differences between control and before chemotherapy cancer group were p<0.001, p<0.01, p<0.05, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001, p<0.001 were respectively between control and after chemotherapy were p<0.05, p=0.494, p=0.054, p<0.01, p<0.001, p<0.01, p<0.001, p<0.01, respectively. The comparison of some parameters at before and after chemotherapy had been shown p<0.01, p<0.01, p<0.05, p<0.01, p<0.001, p<0.001, p=0.054, p<0.01 statistical importance respectively. As conclusions, all analyzed parameters had increases in cancer group before chemotherapy. They all were declined significantly after chemotherapy. Increases of CEA, CA 19-9, CA 125 were determined but surprisingly 40 fold increase in CEA level was estimated. Also increases of sialic acid, lipid bound sialic acid and 36 fold increases of CRP, changes of fibrinogen levels in gastric cancer patients were important for the diagnosis and prognosis. Key words: Acute phase proteins, sialic acid, stomach cancer, tumor markers