Acil Servise Başvuran Zehirlenme Olgularımızın Geriye Dönük Olarak Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Zehirlenmeler, acil servislerde sık karşılaşılan önemli bir sağlık sorunudur ve ölümcül olabilmektedir. Bu çalışmada Yüzüncü Yıl Üniversitesi Acil Polikliniğine zehirlenme ile gelen olguların geriye dönük olarak analizi yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ocak 2000-Aralık 2001 tarihleri arasında Acil Polikliniğine zehirlenmeyle başvuran hastalar dahil edildi. Olguların demografik verilerinin yanı sıra toksik maddenin alım yolu, alım niyeti, toksik maddenin türü morbidite ve mortalite oranları kaydedildi. Bulgular: Bu dönemde hastaneye başvuran 21396 olgunun 529'u zehirlenme olgusuydu. Hastalarımızda kadın/ erkek oranı 317/212 (1.49) olarak bulundu. Olguların büyük bir kısmını 15-25 yaş grubu kişiler oluşturmaktaydı. Toksik maddeler %58.2 olguda intihar amacı ile, %38.9 olguda kaza ile %2.9 olguda ısırma-sokma ile alınmıştı. Yine toksik maddenin alım yolu %88 vakada sindirim, %6 olguda solunum yoluydu. Zehirlenmelerin %49.9'u ilaçlarla meydana gelmişti. Dikkat çeken bir diğer etiyolojik ajan da organofosfat (OF) bileşikleriydi. Tüm olguların %17.8'i OF zehirlenmesiydi. İlaç zehirlenmelerinde en sık görülen ajanlar antidepresanlar, analjezikler ve antipsikotiklerdi. Olgularımızın %70.8'ine gastrik dekontaminasyon uygulanmıştı. Vakalarımızın 51'i (%9.64) Yoğun Bakım Ünitesine (YBÜ) alınmış, 16'sı (%3.02) ise ex olmuştu. Sonuç: Zehirlenme hayati tehlike arz eden acil durumlardan biridir. Bu amaçla halk eğitimine ağırlık verilmesi, acil ve yoğun bakım birimlerinde çalışan personelin zehirlenme konusunda eğitilmesi, bu birimlerin zehirlenmelere karşı hazır tutulması, iyi donatılması, zehirlenme olgularının mortalite ve morbiditesini önlemek için faydalı olacaktır.