Testis Kanserinde Prognostik Faktörler

Abstract

Amaç: testis kanserleri 15-35 yaş arası erkeklerde en sık görülen kanser olup tüm yaşam boyu erkek kanserlerinin %1’ini oluşturmaktadır. Seminom ve nonseminom olarak iki histolojik subtipi vardır. Çalışmamızda erken evre testis kanserlerinde nüksü predikte eden faktörleri araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız, 2006-2018 yılları arasında hastanemiz Tıbbi onkololi kliniğine başvuran erken evre testis kanserlerinin incelendiği retrospektif bir çalışmadır. Çalışma sırasında 344 hasta dosyası taranmış olup çalışma kriterlerine uyan 130 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu çalışmada primer amacımız erken evre testis kanserlerinde nüksü predikte eden faktörleri araştırmaktı. Bulgular: Nonseminoma hastalarında Lenfovasküler invazyonu olan ve olmayan hastaların PFS açısından yapılan değerlendirmede, her iki grupta da median PFS değerine ulaşılamadı. Ancak LVİ olan hastalarda PFS daha kötü olarak saptandı (p=0.037). Seminom hastalarında evre 1 ile evre 2’nin karşılaştırılmasında median PFS değerlerine ulaşılamadı, ancak iki grup arasında rekürrens açısından istatiksel farklılık vardı (p=0.019) Sonuçlar: Çalışmamızda nonseminom germ hücreli testis tümörlerinde tümör boyutu, embriyonel karsinom predominans, tunika albuginea invazyonu, spermatik kord tutulumu ve tümör markır değerleri ile nüks arasında bir ilişki saptamadık. LVİ olan ve olmayanlar kıyaslandığında, LVİ olan hastalarda PFS daha kısa idi. Seminom hastalarında lenfovasküler invazyon, spermatik kord tutulumu, tunika albuginea tutulumu ve rete testis tutulumu ile hastalık rekürensi arasında ilişki izlenmezken, hastalığın evresinin yüksek olması rekürrens riskini predikte etmekte idi.