Aklınızda Bulunsun: Klomifen Sitrat Kullanımına Bağlı Pulmoner Emboli

Abstract

Yirmi sekiz yaşındaki bayan hasta bir gündür devam eden göğüs ağrısı nedeniyle başvurdu. Ovulatuar disfonksiyonun klomifen sitrat ile tedavisi 20 gün önce başlatılmıştı. Hastanın nabız hızı 120 vuru / dakika ve kan basıncı 100/60 mmHg idi. Elektrokar- diyografide sinüs taşikardisi saptandı. Arteriyel kan gazı testi sonucunda hem hipoksi hem de hipokapni tespit edildi. D-dimer seviyesi 5.2 μg / ml olarak ölçüldü. Bilgisayarlı tomografi anjiyografisinde sağ alt lob pulmoner arter ve alt lob segment dallarında pulmoner emboli ile uyumlu dolum defektleri görül- dü. Transtorasik ekokardiyografide ejeksiyon fraksi- yonu %65 idi ve trombüs izlenmedi. Hastaya klomifen sitrat kullanımına bağlı pulmoner emboli tanısı kon- du. Bemiparin sodyum ile antikoagülan tedavi baş- landı ve hasta taburcu edildi. Klomifen sitrat kullanı- mına bağlı akut pulmoner emboli, nadir görülen ancak karşılaşıldığında yaşamı tehdit eden bir komp- likasyon olabilir. Doktorlar olası pulmoner emboli riskinin farkında olmalıdır.