Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda Optimal Sürekli Pozitif Havayolu Basınç Düzeyini Etkileyen Faktörler

Abstract

Amaç Bu çalışmada obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) olan hastalarda optimal CPAP düzeylerini etkileyen faktörlerin (VKİ, boyun çevresi, AHİ vb.) araştırılılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler Bu çalışmaya CPAP tedavisi için başarılı oto titrasyon uygulanan 120 OUAS hastası dahil edildi. Optimal CPAP seviyesi ile başlangıç verileri arasındaki korelasyonlar analiz edildi. Bulgular 120 OUAS hastasında ortalama optimal basınç seviyesi 9.11 ± 2.81 cm H2O idi. Hafif, orta ve şiddetli OUAS gruplarında ortalama optimal basınç seviyeleri sırasıyla 8.01 ± 2.60, 8.32 ± 2.22 ve 9.71 ± 3.01 cm H2O idi. Apne / hipopne indeksi (AHI) (r = 0.297, p <0.001) ve minimal SaO2 (r = -0.264, p <0.004) optimal basınç seviyesi ile anlamlı korelasyon gösterdi. Titrasyon yetmezliği grubundaki 22 hastada genel olarak ağır AHI vardı; 6 hastada REM ilişkili, 2 hastada pozisyona bağlı OUAS mevcuttu. Titrasyon yetmezliği grubunda, belirli bir tanısı (hızlı göz hareketi (REM) veya pozisyon OUAS) bulunmayan hastalarda çok ciddi AHI düzeyleri vardı (ortalama AHI 67.90 idi). Sonuç Korelasyon testlerine göre optimal CPAP seviyesinin en önemli iki belirleyicisi AHI ve en düşük saturasyon olarak bulundu.