Adenoid Hipertrofisi Çocukluk Çağı Afebril Konvüzyonu ile İlişkili Olabilir mi

Abstract

Amaç: Afebril konvüzyonlar çocukluk çağında farklı etiyolojilerle ortaya çıkabilmekte, farklı etiyolojilerle tekrar edebilmektedir. Literatürde sıklıkla hipoksi ile hastalığın ilişkisi vurgulanmış olup amacımız hava yolu darlığı ve adenoid doku volümünün afebril konvüzyonların seyrinde etkili olup olmadığını, varsa bu ilişkinin nasıl bir ilişki gösterdiğini saptamaktır. Yöntem: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Hastanesi Çocuk Acil Ünitesi’ne afebril konvüzyon ile başvuran 2-8 yaş arasındaki çocukların rutin kraniyal görüntülemesi için çekilen beyin manyetik rezonans görüntülerinden adenoid doku volümü ve nazofarengeal mesafesi ölçümleri yapıldı. Hastaların demografik özellikleri, antikonvülzan ilaç kullanımları, adenoid hipertrofisi semptomları ve konvülziv atak sayıları kaydedildi. Belirlenen değişkenler açısından istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Çalışmada, belirlenen tarihler arasındaki hastanemiz çocuk acil ünitesine afebril konvüzyon ile başvuran, belirlenen yaş aralığındaki ve dahil edilme kriterlerine uygun 156 çocuk retrospektif olarak incelenmiştir. Doksan iki erkek ve 64 kız çocuğunun ortalama yaşı 3,94±0,139 olup cinsiyetler arasında yaş, afebril konvüzyon atak sayısı ve nazofaringeal mesafe açısından istatistiksel anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Hastaların 145'i (%92,9) sadece bir antikonvülsif ilaç kullanırken, 11’i (%7,1) iki antikonvülsif ilaç kullanmaktaydı. Adenoid doku volüm boyutları erkek çocuklarında (2,17±0,09) kız çocuklarından (1,87±0,12) istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p=0,023). Çocukların adenoid volümü ve afebril konvüzyon atak sayıları arasında ise istatistiksel olarak anlamlı şekilde pozitif yönde bir korelasyon mevcuttu (r=0,586, p=0,0001; n=156). Sonuç: Adenoid doku volümetrik boyutlarında artış çocukluk çağı ateşsiz konvüzyon ataklarında etkili faktörlerden biri olarak düşünülebilir.