Psöriasiste İlk ve Tek Semptom Olarak Ortaya Çıkan Vulvar Kaşıntı: Olgu Sunumu

Abstract

Tekrarlayan vulvar kaşıntı şikayeti dışında semptomu olmayan ve sistemik muayenesinde herhangi bir lezyon saptanmayan hastada biyopsi sonucu tespit edilen vulvar psoriasis olgusunun tartışılması amaçlandı. 29 yaşında, G 2, P 2, Y 2 olan kadın hasta 4 yıldır devam eden vulvada kaşıntı şikayeti nedeniyle kadın doğum polikliniğine başvurdu. Anamnezinde aralıklarla 6 kez özellikle antifungal olmak üzere krem ve övül kullanmış olduğu ve şikayetlerinde hafifleme sonrasında yeniden artan yakınmaları olduğu öğrenildi. Pelvik muayenesinde vulva ve labia majörler üzerinde kaşıntıya bağlı olduğu düşünülen çok hafif eritem dışında patoloji tespit edilmedi. Anamnezde ifade edilen kaşıntı bölgesinden alınan biyopsi sonucu psoriasis ile uyumlu olarak saptandı. Kaşıntı vulva ile ilgili hastalıkların en sık semptomu olarak karşımıza çıkmakta ve kadın-doğum polikliniğine başvuran hastaların önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Bu semptoma yönelik değerlendirmede infeksiyöz ajanlar ve distrofiler ön plana çıkmaktadır. Dermatozlar ise daha az akla gelmektedir. Özellikle tedaviye rağmen tekrarlayan yakınmaları olan olgularda psöriasisin atipik olarak ilk vulvada ortaya çıkabileceği akılda tutulmalı ve biyopsi kesin tanı için kaçınılmaz olmalıdır.