Laparoskopik Tubal Sterilizasyon Operasyonlarının Morbidite ve Mortalite Açısından Değerlendirilmesi

Abstract

AMAÇ: Laparoskopik tubal sterilizasyon operasyonlarının genel etkinlik, morbidite ve mortalitesi değerlendirilmiştir. GEREÇ VE YÖNTEM: Mayıs 1983 ile Mayıs 1984 tarihlerinde 600 Yataklı Mevki Asker Hastanesi (Grup I) ve Aralık 1994 ile Kasım 1997 tarihleri arasında da Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi (Grup II) Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniklerine devamlı kontrasepsiyon istemiyle başvuran ve laparoskopik tubal sterilizasyon operasyonu uygulanan olgular retrospektif olarak değerlendirildi. Birinci gruptaki 12 olgunun yaş ortalaması 32.7 ±, 4.7 (min.26-maks.39), doğurganlık ortalaması 4.3 ± 2.6 (min.2- maks.7), yaşayan ortalama çocuk sayısı 3.1 ± 0.8 (min.l-maks.5), çiftlerin ortalama evlilik süresi ise 15.4 ± 6.6 (min. 9-maks. 22) yıldı. İkinci gruptaki 59 olgunun yaş ortalaması 34.7 ±, 9.3 (min.23-maks.43), doğurganlık ortalaması 7.6 ± 3.4 (min. 1- maks.14), yaşayan ortalama çocuk sayısı 7.8 ± 2.9 (min.l-maks.13), çiftlerin ortalama evlilik süresi 23.4 ± 8.5 (min.l 1-maks.25) yıldı. Birinci grupta 12 olguya genel anestezi altında uygulanan laparoskopik tubal sterilizasyon operasyonları, laprakatörle silastik ringler kullanılarak tubal ligasyon şeklinde yapıldı. İkinci, gruptaki 59 olguya da genel anestezi altında bilateral fallopian tüplere istmik bölümünde bipolar , elektrokoterizasyon ve laparoskopi makasıyla keşi yapılarak tubal sterilizasyon gerçekleştirildi. BULGULAR: Birinci gruptaki laparoskopik tubal sterilizasyon operasyonlarından sonra % 0, İkinci çalışma grubunda % 5.8 oranında morbidite gelişmesine karşın her iki grupta da mortalite saptanmadı. SONUÇ: Her iki grupta en az 6 en çok 12 aylık izlem periyodunda, laparoskopik tubal sterilizasyon operasyonları sonrası hiçbir olguda intrauterin veya ekstrauterin gebelik saptanmadı.