Tip 1 Diyabet Mellitus Olgularının Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Retrospektif olarak planlanan çalışmada; 0-18 yaş arası tip 1 diyabetes mellituslu (DM) hastalarda demografik özellikler, tanı yaşları, metabolik kontrol durumları, tanı anındaki bulguları ve diyabete eşlik eden hastalıklarının olup olmadığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza, Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi çocuk endokrinoloji polikliniğimizden takip ve tedavileri yapılan; \"WHO\" kriterlerine göre tanı konulmuş eski ve yeni tanılı 0-18 yaş aralığında, 101 tip 1 DM hastası çocuk alındı. Bulgular: Tip 1 DM' li hastaların 43'ü (%42.6) kız, 58'i (%57.4) erkekti. Tanı yaşı ortalaması 8.3 ± 8.0 yıl (min:1 yıl, max: 16 yıl) idi. Hastaların başvuru anında %51.6' sında diyabetik ketoasidoz, %27.7' sinde hiperglisemi ve %20.7' sinde ketonemi saptandı. Eşlik eden otoimmün hastalıklar açısından değerlendirildiğinde tip 1 DM'lu 6 kişide (5.9%) çölyak hastalığı tespit edilmişken, 95 kişide (94.1%) eşlik eden herhangi bir otoimmün hastalık saptanmamıştı. Tip 1 DM'lu çocukların 2'sinde (1.9%) diyabetik nefropati gelişmişken, 99'unda (98.1%) diyabetin herhangi bir kronik komplikasyonu saptanmamıştı. Hastaların 8'i (7.9%) iyi metabolik kontrollü, 29'u (28.7%) orta metabolik kontrollü, 64'ü (63.4%) kötü metabolik kontrollü olarak saptandı. Sonuçlar: Çalışmamızda tip 1 DM' nin ilimizde erkek çocuklarda kızlara göre daha sık olduğu, tanıda ketoasidozla başvurunun daha çok görüldüğü, diyabetin ortaya çıktığı doruk yaşların 5 yaş öncesi ve erken puberte yaşları olduğu, en sık eşlik eden otoimmun hastalığın çölyak hastalğı ve en sık kronik komplikasyon olarak da nefropati geliştiği saptanmıştır.