Browsing by Author "Ceylan, Abdullah"
Now showing 1 - 20 of 25
- Results Per Page
- Sort Options
Article Brachial Plexus Paralysis Due To Giant Cavernous Hemangioma With Kasabach-Merritt Syndrome: Successful Management With Interferon Alpha(Taylor & Francis Ltd, 2009) Peker, Erdal; Kirimi, Ercan; Tuncer, Oguz; Ceylan, Abdullah; Oner, Ahmet F.Giant hemangiomas are rare in newborn babies and may cause some life-threatening complications such as congestive heart failure and coagulopathies including severe thrombocytopenia, microangiopathic hemolytic anemia and bleeding such as Kasabach-Merritt syndrome. We have presented here one infant case with a right lower brachial plexus paralysis due to giant hemangioma treated successfully with interferon alpha and have discussed the treatment. This is the first case of Kasabach-Merritt syndrome associated with a right lower brachial plexus paralysis treated with interferon in the literature to our knowledge. The administration of interferon-alpha might be indicated as a therapy for severe, life-threatening and giant hemangiomas such as Kasabach-Merritt syndrome, especially when there is resistance to steroid. However, more extensive data and new patients are needed to clarify this issue.Other Çocuklarda Brusellozis: 103 Vakanın Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi(1999) Atas, Bulent; Abuhandan, Mahmut; Öner, Ahmet Faik; Cesur, Yaşar; Arslan, Şükrü; Çaksen, Hüseyın; Ceylan, AbdullahBu çalışmada hastanemizde brusellozis tanısıyla izlenen 103 vakanın klinik ve laboratuvar bulguları retrospektif olarak incelenmiştir. Amacımız ülkemizde çocukluk çağı brusellozisinde ilk önce tercih edilmesi gereken ilaç kombinasyonunu belirlemek ve hastalığın ülkemiz ve özellikle de bölgemiz için halen önemli bir halk sağlığı problemi olduğunu vurgulamaktır. Çalışmamızda 103 vakadan 52'si kız, 51'i erkek idi. Yaşları 20 ay ile 16 yıl (8.3 ± 3.6 yıl) arasında değişmekteydi. Ateş (%55.3), eklem ağrısı (%53.3), halsizlik (%41.7) ve iştahsızlık (%30) en sık getiriliş şikayetleri arasındaydı. Sırasıyla hepatosplenomegali (%22.5), hepatomegali (%20.5), artrit (%17.4) ve splenomegali (%15.5) en sık saptanan bulgulardı. Vakaların 18'inde (%17.4) anemi, sekizinde (%7.7) lökopeni, 15'inde (%14.5) ise lökositoz vardı. Sedimentasyon düzeyi vakaların 84'ünde (%81.5) çalışılmıştı; 52'sinde (%61.9) 20 mm/saat'in üzerindeydi. Serum AST (aspartat aminotransferaz) ve ALT (alanin aminotransferaz) düzeyi 55 (%53.3) vakada çalışılmıştı; 31 'inde (%56.3) AST, 17'sinde (%30.9) ise ALT yüksekliği vardı. Brusella aglütinasyon titrasyonu vakaların tümünde 1/160 veya 1/160'ın üzerindeydi. Vakaların çoğunda (%83.5) titrasyon oranı 1/320 ve üzerindeydi. Tedavide en fazla rifampisin + kotrimoksazol, rifampisin + tetrasiklin ve streptomisin + kotrimoksazol olmak üzere toplam 12 tipte ilaç kombinasyonu kullanılmıştı. Vakaların yedisi dışında tümü ilk başlanılan ilaç kombinasyonuyla tamamen iyileşmişti; tedaviye cevap vermeyen bu yedi vakada ilk kullanılan ilaçlar farklı bir ilaç rejimiyle değiştirilmişti. Kullanılan ilaç kombinasyonuyla iyileşme oranı arasında anlamlı fark olmadığı belirlendi (p>0.05). Vakaların hiçbirinde rölaps görülmemişti.specialization-in-medicine.listelement.badge Comparison Nifedipine and Captopril Usage in Pulmonary Hypertansion Secondary To Pneumonia(2006) Demirtaş, Mehmet Maşuk; Üner, Abdurrahman; Ceylan, Abdullah; Arslan, Şükrü41. ÖZETYüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnabilim Dalı servisinde Eylül 2003 ile Temmuz 2005 tarihleri arasında klinik veradyolojik olarak pnömoni tanısı alan çocuklarda pulmoner hipertansiyon tedavisineyönelik çalışmamızda toplam 40 vakadan oluşan hasta grubu alındı. Pnömoni ile birliktekonjenital kalp hastalığı, sistemik hipertansiyon, böbrek veya karaciğer hastalığı olanvakalar çalışmaya dahil edilmedi.Vakaların tümünde kan gazları ve pulse oksimetre ile oksijen satürasyonlarıölçüldü. Ayrıca akciğer grafisi çekilip, elektrokardiyografik ve ekokardiyografik incelemeyapıldı.Ekokardiyografik değerlendirme M mode, 2 boyutlu ekokardiyografi ve renkliDoppler, pulse ve continius wave (CW) ile yapıldı. Ekokardiografik incelemede pulmonerarter basıncı 35 mmHg'nın üzerinde olan vakalar PH olarak kabul edildi. Ekokardiyografikincelemede PH tesbit edilen vakalar iki gruba ayrıldı. Birinci gruba kaptopril 2mg/kg/günüç dozda, ikinci gruba nifedipin 0.5 mg/kg/gün 3 dozda başlandı.. PH normal sınırlaradönünceye kadar hastalara her gün ekokardiografik ile inceleme yapıldı. Tedavide,vakaların hepsine başlangıçta ampirik olarak ikili antibiyotik tedavisi başlanıp, takiptekültür sonuçlarına göre gerekli görülen vakalarda antibiyotik değişimi yapıldı. Akciğerenfeksiyonu ile birlikte kalp yetmezliği olan vakalarda digoksin uygulandı.Çalışmanın istatistiksel olarak değerlendirilmesinde SPSS (Statistical Package forSocial Sciences) programında Bağımsız İki Örnek t testi, Bağımlı İki Örnek t testi, Ki-karetesti kullanıldı.specialization-in-medicine.listelement.badge Diagnostic Value of Serum PRO-BNP (Prob Type Natriüretic Peptid) Levels in Neonatal Sepsis(2009) Değer, İbrahim; Ceylan, AbdullahSepsis konağın enfeksiyona verdiği sistemik enflamatuar yanıttır. Ağır sepsis; Sepsis tablosuyla birlikte organ fonksiyon/kanlanma bozuklukları (laktik asidoz, oligüri, mental durumda akut değişiklikler) ya da sepsisin neden olduğu hipotansiyonun bulunması durumudur. Septik şok; ağır sepsis ile birlikte sıvı tedavisi ve inotropik tedavi gerektiren hipotansiyon varlığını tanımlar. Tam destekleyici tedaviye rağmen birden fazla organda yetmezlik gelişmesi multiorgan disfonksiyonu sendromudur. Yenidoğan sepsisi ise yaşamın ilk 28 gününde ortaya çıkan ve genellikle pozitif kan kültürü ile karakterize sistemik bir enfeksiyonu olup ilk 7 gününde ortaya çıkan ?erken sepsis? daha sonra ortaya çıkan ise ?geç sepsis? olarak bilinir. Mortalitesi yüksek olmakla beraber, sağ kalan yenidoğanlarda merkezi sinir sistemi (MSS) tutulumu, septik şok veya hipoksemiye bağlı nörolojik sekeller görülebilir.Bu hastalığın morbidite ve mortalitesinin yüksekliği göz önüne alındığında, zamanında teşhis edilmesinin ve hatta öncesinde tahmin edilmesinin önemi daha da iyi anlaşılmaktadır.Bu hastalığın erken ve doğru tanısının konulabilmesi için birçok parametrenin yanısıra yeni bir parametre olan Pro-BNP'yi de kapsayan araştırmayı 50 neonatal sepsisli ve 50 sağlıklı yenidoğan üzerinde yaptık. Vakalardan alınan serum örneklerini Pro-BNP; chemiluminescence immunometric assay yöntemi ile CİRRUS diagnostic inc. (Los Angeles, USA) cihazı ve İmmulite/İmmulite 1000 Turbo NT-ProBNP (PILSKNT-17, 2008-05-30) kiti kullanılarak ölçüldü.Yaptığımız çalışmada Hasta grubu ile kontrol grubu Pro-BNP değerleri çalışma grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p< 0,000). Pro-BNP değeri exitus olan hastalarda daha yüksekti ve istatistiksel olarak belirgin anlamlı olarak bulundu (p 0,000).Sonuç olarak; Pro-BNP'yi sepsislerde yüksek bulduk. Ayrıca exitus ile sonuçlanan hastaların pro-BNP değeri, şifa ile sonuçlanan hastalardan belirgin olarak yüksekti (p< 0,000). Bu da sepsisin tanısında ve prognozun belirlenmesinde faydalı olabilir.Anahtar Kelimeler: Neonatal Sepsis, Pro-BNPArticle Dna-Positive, Igm-Negative Symptomatic Congenital Cytomegalovirus Infection: Two Case Reports(Taylor & Francis Ltd, 2010) Kirimi, Ercan; Peker, Erdal; Tuncer, Oguz; Ozkan, Mustafa; Ozmen, Berfin; Ceylan, AbdullahThe characteristics of two newborns that had clinical symptoms of congenital cytomegalovirus have been presented here, whose CMV-DNA was found to be positive by the PCR method, despite serological analysis being negative for CMV IgM. In conclusion, when congenital CMV infection is suspected in newborns, it should not be forgotten that the sensitivity of serological CMV IgM assay is 70% and other methods such as CMV-DNA analysis should be performed in case of negative test results.Article Doğum Eylemi Sırasında Uygulanan Farklı Dozda Oksitosin ve Salin Solüsyonunun Yenidoğan Sarılığına Etkisi(2003) Ceylan, Abdullah; Kırımi, Ercan; Tuncer, Oğuz; Koçer, MustafaAmaç: Bu çalışmada doğum eylemi için düşük ve yüksek dozda oksitosin ile birlikte farklı miktarlardaki salin solüsyonu kullanımının yenidoğan sarılığına etkilerini araştırmak amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma Ocak 2000-Ağustos 2001 tarihleri arasında doğum eylemi sırasında oksitosin uygulanan 157 ve kontrol grubu olarak seçilen 50 anne ve miadında yenidoğanlarında gerçekleştirildi. Annelerine düşük doz oksitosin (<1500 µU) ve salin solüsyonu (< 250 ml) uygulanan 53 yenidoğan (1. grup), yüksek doz oksitosin (>1500 µU) ve salin solüsyonu (> 250 ml) uygulanan 58 yenidoğan (2. grup) ve annelerine ilaç ve sıvı uygulanmayan 50 yenidoğan (kontrol) çalışmayı tamamlayabildi. Bulgular: Çalışma grubu ve kontrol grubundaki bebeklerin gestasyon yaşı, doğum ağırlığı, cinsiyet dağılımı, Apgar skorları, kordon kanı hemoglobin, hematokrit ve total bilirubin değerleri birbirine benzerdi. Doğum eylemi sırasında yüksek doz oksitosin uygulanan 2. gruptaki bebeklerin 48, 72 ve 96. saatlerdeki total bilirubin değerleri düşük doz oksitosin ve sıvı verilen 1. gruptaki bebeklerden ve kontrol grubundan anlamlı yüksek, hematokrit değerleri ise anlamlı düşük bulundu (p< 0.05). Doğum eylemi sırasında uygulanan oksitosin dozları ile, yenidoğanların doğumdan sonra 48, 72 ve 96. saatlerdeki total bilirubin değerleri arasında pozitif doğrusal ve anlamlı bir korelasyon bulundu (sırasıyla r= 0.3 p=0.01, r=0.57 p=0.01, r=0.61 p=0.01). Sonuç: Çalışmanın sonucuna göre doğum eyleminde düşük doz oksitosin ve salin solüsyonu kullanımı ile neonatal sarılık riskinin azaltılabileceği bulunmuştur. Bununla birlikte, yüksek doz oksitosin ve sıvı uygulandığında ise yenidoğan bebekler yüksek hiperbilirubinemi riski açısından yakın izleme alınmalıdır.Article Dyspnea Associated With Vocal Cord Paralysis and Type-2 Chiari Malformation(Modestum Ltd, 2013) Ceylan, Abdullah; Aktar, Fesih; Karaman, Kamuran; Bektas, M. Selcuk; Kaya, Avni; Caken, HueyinThe etiology of vocal cord paralysis is highly variable. Neurological, birth trauma, surgical procedure and idiopathic are notable causes. Clinical findings are different according to type of paralysis. Vocal cord paralysis can be seen unilateral or bilateral. Bilateral vocal cord paralysis are more severe clinical findings than according to unilateral paralysis. We report a 9-month child. He was admitted to hospital with stridor and cyanosis He was diagnosed Chiari malformation type 2 and bilateral vocal cord paralysis. Chiari malformation type 2 related vocal cord paralysis can severely respiratory failure.Article First Isolation and Detection of Multiple Clones of Vancomycin-Resistant Enterococci in the Pediatric Unit of Van Yuzuncu Yil University, Turkey(Ankara Microbiology Soc, 2009) Guducuoglu, Huseyin; Aktas, Elif; Comert, Fusun Begendik; Aygul, Kumru; Ozlu, Nagihan; Baykal, Sanem; Ceylan, AbdullahUpon isolation of the first vancomycin resistant enterococcus (VRE) from the urine sample of a nine months old patient in pediatric unit of Van Yuzuncu Yil University Hospital (located in eastern part of Turkey), we aimed to search for the presence of VRE isolates in the unit, to determine the resistance genotypes and to evaluate the clonal relationships among isolates. A total of 28 rectal swabs and 28 skin swabs from the patients, 12 skin swabs from the staff giving care to the patients, 15 skin swabs from the mothers of the patients and 96 environmental samples from the pediatric unit were screened. Antibiotic susceptibilities were tested and the resistance genotypes were determined. Molecular typing of the isolates was performed using pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). Apart from the first case, 13 more VRE isolates, one being a clinical isolate from the urine of a patient and 12 isolates from the screening samples (8 rectal swabs, one skin swab and three swabs from patients' beds) were obtained. All of the isolates were identified as Enterococcus faecium with similar antibiotic susceptibility patterns. VanA gene was present in all of the isolates. PFGE demonstrated two major clones and five clones closely related with the major ones. This was the first VRE isolation and colonization reported in our region. The isolates belonged to more than one clone. Currently, VRE did not seem to be a significant pathogen in Turkey, however, there may be an underestimation of the problem and continuous surveillance studies should be undertaken in every region.Article Growth and Iron Status of Infants at 5th and 10th Months Who Were Fed Exclusively Breast Milk or Iron Fortified Formula During the First Six Months of Life(2004) Ceylan, Abdullah; Kırımi, Ercan; Tuncer, Oğuz; Atas, BulentAmaç: Bu çalışmada yaşamın ilk 6 ayında yalnızca anne sütü veya demirle zenginleştirilmiş mama ile beslenen süt çocuklarında büyüme ve demir durumu araştırıldı.Gereç ve Yöntemler: Yalnızca anne sütü ile beslenen 29 miadında bebek (1. grup) ile demirle zenginleştirilmiş mama ile beslenen 17 miadında bebek (2. grup) çalışmaya dahil edildiler. Tüm bebekler aylık olarak takip edildi ve ağırlık, boy, baş çevresi değerleri kaydedildi. Yaşamın ilk 6 ayında 1. gruptaki 29 bebek yalnızca anne sütü ile ve 2. gruptaki 17 bebek yalnızca 5 mg/L demir içeren mama ile beslendiler ve 6 aydan sonra tüm bebekler benzer ek besinler ile beslendiler. Yaşamın 5. ve 10. aylarında eritrosit, hemoglobin, hematokrit, ortalama eritrosit volümü, ortalama eritrosit hemoglobini, ortalama eritrosit hemoglobin konsantrasyonu, serum demir, total demir bağlama kapasitesi, transferrin satürasyonu ve serum ferritin değerleri analiz edildi.Bulgular: İki grup karşılaştırıldığında yalnızca iki parametrede anlamlı fark bulundu. 2. gruptaki bebeklerin 3. aydaki ağırlıkları anlamlı düşük, 1. gruptaki bebeklerin ise 10. aydaki serum ferritin değerleri anlamlı düşük bulundu (p< 0.05). Yaşamın 5. ayında demir eksikliği anemisi 1. ve 2. grupta sırasıyla %13.7 ve %17.6 oranında saptanıp fark bulunmasa da, 10. ayda aynı değerler sırasıyla %48.2 ve %17.6 olarak bulundu ve fark anlamlıydı (p< 0.05).Sonuç: Yaşamın ilk 6 ayında yeterli tartı alımı ve demir durumunu sağlamada anne sütü ve demirle zenginleştirilmiş mamanın hemen hemen eşit olduğu bulundu. Fakat bunun yanında yalnızca anne sütü ile beslemenin 10. ayda daha fazla demir eksikliği anemisine yol açtığı bulundu. Bu yüzden yaşamın 6. ayından sonra yalnızca anne sütü alan süt çocuklarına profilaktik ilave demir verilmesi gerektiğini önermekteyiz.Article The Importance of Administration of Early Surfactant and Nasal Continuous Positive Airway Pressure in Newborns With Respiratory Distress Syndrome(Aves, 2014) Ceylan, Abdullah; Gezer, Suat; Demir, Nihat; Tuncer, Oguz; Peker, Erdal; Kirimi, ErcanAim: Mechanical ventilation is an invasive method and causes to important problems in the respiratory tract and lung parenchyma. The objective of our study was to investigate if administration of early surfactant and nasal continuous positive airway pressure (nCPAP) was superior to delayed surfactant administration and mechanical ventilation. Material and Methods: The study was conducted in the Van 100th Year University, Medical Faculty Hospital, Neonatal Intensive Care Unit. One hundred and nine infants with respiratory distrss syndrome (RDS) with a gestational age of 32 weeks and/or below were included in the study. Surfactant was given to 61 infants in the delivery room or intensive care unit and subsequently nCPAP was administered. Surfactant was administered in 48 infants in the control group and mechanical ventilation was inititated subsequently. Informed consent was obtained from the relatives of all patients and ethics committee approval was also obtained (Approval number: 03.02.2011/15). Results: There was no statistically significant difference between the two groups in terms of gestational age, birth weight, gender, height and head circumference measurements (p > 0.05). The mean hospitalization time in the patients in the study group was 24.4 +/- 17.8 days, whereas the mean time of nCPAP was 28.4 (4-120) hours. In the study group, intracranial hemorrhage was found with a rate of 27.85%, bronchopulmonary dysplasia was found with a rate of 4.91%, pneumothorax was found with a rate of 3.27%, necrotizing enterocolitis was found with a rate of 3.27%, patent ductus arteriosus was found with a rate of 16.39, sepsis was found with a rate of 22.95% and retinopathy of prematurity was found with a rate of 1.63%. No statistically significant difference was found between the study and control groups in terms of the rates of complications. During the follow-up period, 17 (27.86%) patients were lost. The length of stay on mechanical ventilation in the study group was found to be statistically significantly shorter compared to the control group (p < 0.05). Conclusions: In our study, it was observed that administration of early surfactant and nCPAP in treatment of preterm newborns with a diagnosis of RDS markedly decreased the lenght of stay on mechanical ventilation, but had no significant impact on morbidity and mortality.Article Kemik İçi İnfüzyonuna Bağlı Tibia Osteomiyeliti: Olgu Sunumu(2004) Tosun, Nihat; Ceylan, Abdullah; Irmak, Hasan; Doğan, Ali Alp; Harman, Mustafa; Akpinar, FuatAcil durumlarda, özellikle 0-2 yaş grubundaki çocuklara sıvı, ilaç ve kan ürünleri kemik içi infüzyonla hızlı bir şekilde verilebilir. Sepsis tanısıyla çocuk hastalıkları servisinde yatmakta olan beş aylık bir bebekte sağ tibia proksimalinden uygulanan kemik içi infüzyonundan 10 gün sonra aynı bölgede şişlik ve kızarıklık görüldü. Fizik muayenede sağ kruris proksimal anteromedialde fistül ağzı ve seröz renkte bir akıntı gözlendi. Röntgen gra-filerinde tibiada periost reaksiyonu ve proksimal metafizer bölgede osteolitik alanlar görülmesi üzerine hastaya akut osteomiyelit tanısı kondu; drenaj ve medullar yıkama uygulandı ve paranteral antibiyotik tedavisine başlandı. Ameliyat sırasında alınan materyalin kültüründe Candida albicans üremesi üzerine hastaya dört hafta süreyle flukonazol (8 mg/kg) tedavisi uygulandı. Hastanın 12. aydaki kontrolünde klinik ve radyografik olarak tam iyileşme görüldü.Letter Methemoglobinemia Due To Local Anesthesia With Prilocaine for Circumcision(Wiley-blackwell, 2010) Peker, Erdal; Cagan, Eren; Dogan, Murat; Aktar, Fesih; Bektas, Selcuk; Kirimi, Ercan; Ceylan, AbdullahArticle Necrotizing Fasciitis Caused by Staphylococcus Epidermidis in a Neonate With Extremely Low Birthweight(Wiley, 2010) Peker, Erdal; Kirimi, Ercan; Tuncer, Oguz; Ceylan, Abdullah; Cagan, Eren; Dogan, MuratNecrotizing fasciitis (NF) is a severe life-threatening soft tissue infection characterized by rapidly spreading necrosis of the fascia and the subcutaneous tissue. The initial skin presentation ranges from minimal rash to cellulites. The lesions subsequently spread rapidly. Even with appropriate medical and surgical therapy, the mortality rate in NF is more than 50%. In cases of neonates, mortality rate is higher than that ratio. High index of suspicion, prompt aggressive surgery, appropriate antibiotics and supportive care are the mainstays of management in the newborn infant with NF. Herein, we report a case of invasive and mortal NF caused by Staphylococcus epidermidis in an infant with extremely low birthweight.Article Neonatal Brucellosis and Breast Milk(All india inst Medical Sciences, 2012) Ceylan, Abdullah; Kostu, Murat; Tuncer, Oguz; Peker, Erdal; Kirimi, ErcanIn this case report the authors present an extremely low birth weight premature infant with neonatal brucellosis whose mother had been treated for brucellosis during pregnancy. Infant developed mild respiratory distress syndrome soon after birth. At 2nd wk of postnatal age findings of bronchopulmonary dysplasia were evident and she and her mother were diagnosed to have brucellosis at the same time. After commencement of antibrucellosis therapy and nonspesific treatment for bronchopulmonary dysplasia, infant was completely cured of the symptoms related to both brucellosis and bronchopulmonary dysplasia. The results of the present case and a review of the literature have let to conclude that Brucella might have role in development of prematurity and bronchoplumonary dysplasia. Since discovery of brucella bacilli in early periods of 20th century, fetotoxicity of brucella bacilli seems to increase gradually suggesting an increasing virulance of the bacilli or vanishing host defense of human beings.Article Phototoxic Dermatitis Due To Chenopodium Album in a Child(Wiley, 2011) Bilgili, Serap G.; Akdeniz, Necmettin; Akbayram, Sinan; Ceylan, Abdullah; Calka, Omer; Karaman, KamuranIn this article, we report a 2-year-old girl with severe phototoxic dermatitis caused by ingestion of Chenopodium album. To the best of our knowledge, this is the first case of phototoxic dermatitis due to Chenopodium album in childhood.Article Prevalence of Helicobacter Pylori in Children and Their Family Members in a District in Turkey(Bmc, 2007) Ceylan, Abdullah; Kirimi, Ercan; Tuncer, Oguz; Turkdogan, Kuersat; Anyuca, Sevil; Ceylan, NesrinThe aim of this study was to determine the prevalence of Helicobacter pylori among children and their family members and to evaluate some epidemiologic characteristics. The study included 275 children, aged 1-15 year(s), suffering from different gastrointestinal complaints. Blood serology and stool antigen testing were used for the diagnosis of infection due to H. pylori. Sixty-five (23.6%) of the 275 children were positive for H. pylori, and this positivity had a significantly increasing correlation with age (p < 0.001). H. pylori-associated infection was observed among 45 (69.2%) and 17 (8%) mothers in the H. pylori-infected and non-infected groups respectively (p < 0.0001). Most children and their families infected with H. pylori were living in an urban area. The findings suggest that infection due to H. pylori is a problem for this district area, and all children having any gastrointestinal complaints should be examined whether H. pylori was prevalent among their family members.specialization-in-medicine.listelement.badge Relationship Between Hepatitis a Seropositivity and Socioeconomic Factors With 1-15 Years Age of Children Whose Admitted To Our Pediatric Policlinic(2010) Karaman, Kamuran; Ceylan, AbdullahSon yıllarda hepatit A aşısının gelişmesi ile birlikte günümüzde HAV enfeksiyonu aşıyla önlenebilir hastalıklar arasına girmiştir. Koruyucu önlemlerin alınabilmesi ve o bölgede aşı politikalarının belirlenebilmesi için, toplumun prevalansının saptanmasının önemi açıktır. Bu çalışmada, Van'da çocukluk çağında farklı yaş gruplarında hepatit A seropozitifliği ve buna etki eden çevresel faktörlerin saptanması amaçlanmıştır.Çalışmaya, daha önce sarılık geçirme hikayesi olmayan, hepatit A aşısı yapılmamış, Çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniklerine sarılık dışı nedenlerle başvurmuş 510 kişi alındı. Sosyoekonomik özellikleri belirlemek için hazırlanan anket formu ailelerine sorular sorularak dolduruldu. Anket formunu doldurup kan alınmasına izin veren kişilerin kan örneklerinden mikroelisa yöntemi ile anti HAV IgG çalışıldı.Çalışmaya alınan, 510 olgunun 209'u kız ( % 40,9), 301'i erkekti ( %59,1). Yaş gruplarına göre 4 gruba ayrıldı ve bu oranlarla çevresel faktörlerin etkileri araştırıldı. Tüm gruplarda cinsler arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Tüm grupta seropozitiflik %54.9 bulundu. Yaş gruplarına göre anti HAV IgG pozitifliği değerlendirildiğinde 1-4 yaş grubunda %26.2, 5-8 yaş grubunda %52.3, 9-12 yaş grubunda %72.6, 13-15 yaş grubunda %80.6 olarak değerlendirildi. Yaş gruplarına göre anti HAV IgG pozitifliği değerlendirildiğinde yaş gruplarına göre seropozitiflikte anlamlı artış saptandıEn önemli risk faktörleri; ileri yaş, düşük sosyoekonomik düzey, kalabalık ortamlarda bulunma, ortak eşya kullanma olarak tanımlanmıştır. Sosyoekonomik durumun iyileşmesiyle birlikte hastalığı geçirme, ileri yaşlara kaymaktadır. Korunmada; eğitim düzeyinin yükseltilmesi, sosyoekonomik durumun düzeltilmesi ve aşılamanın uygun olduğunu düşünmekteyiz. Prevalansın kalabalık ortama girmeyle birlikte hızlı artışı dikkate alınarak, HAV antikor tayini yapılmaksızın, okula başlamadan önce aşı yapılmasının ileri yaşlarda görülebilecek komplikasyonları önleme açısından doğru olacağı kanısına varılmıştır.Anahtar Kelimeler: Hepatit A virüs Enfeksiyonu, Anti HAV IgG, Seropozitiflik.Article Sepsis Caused by Chryseobacterium Indologenes in a Patient With Hydrocephalus(Ankara Microbiology Soc, 2011) Ceylan, Abdullah; Guducuoglu, Huseyin; Akbayram, Sinan; Bektas, Abdullah; Berktas, MustafaChryseobacterium (formerly Flavobacterium) indologenes, is a non-fermentative gram-negative bacillus which is widely found in the nature, primarily soil and water. Since it can survive in chlorine-treated municipal water supplies, and can colonize the sink basins and tap waters of the hospitals, this bacterium may be a potential infectious agent. Contamination of the medical devices containing water (respirators, intubation tubes, humidifiers, incubators for newborns, etc.) in hospital settings may lead to serious infections especially in patients with predisposing diseases, newborns and immunocompromized patients. In this report, a case of fatal C.indologenes septicemia developed in a newborn with hydrocephalus has been presented. A two-months old male infant was admitted to our hospital with the complaints of failure to suck and lethargy for five days and head enlargement. He was diagnosed as meningitis based on the clinical and laboratory findings of cerebrospinal fluid (CSF) (protein: 572 mg/dl, glucose 9.5 mg/dl, chlorine: 111 mg/dl, and presence of abundant polymorphonuclear leukocytes), and empirical antibiotic treatment (ampicillin/sulbactam and cefotaxime) had been started. Since the computerized tomography of the brain pointed out hydrocephalus, an external shunt was placed for CSF drainage on the second day of hospitalization. A total of five CSF and two blood cultures collected during the hospitalization period were inoculated into pediatric aerobic CSF and blood culture bottles (BacT/ALERT, BioMerieux, France) and incubated for 24-48 hours. The isolated bacteria from all of the cultures were identified as C.indologenes by conventional methods and BD Phoenix (Becton Dickinson, USA) system. Antibiotic susceptibility tests were performed with microdilution method according to CLSI guidelines. The isolate was found susceptible to ciprofloxacin, levofloxacin and trimethoprim/sulfamethoxazole, while it was resistant to amikacin, gentamicin, tobramycin, piperacillin, cefotaxime, ceftazidime, aztreonarn, meropenem, imipenem, tetracycline, and chloramphenicol. The treatment continued with ampicillin/sulbactam and levofloxacin without removing the shunt. However, C.indologenes growth persisted in CSF and blood cultures of the patient. The general condition of the patient deteriorated on the 65. day of the hospitalization and the patient was lost due to cardiopulmonary arrest. Case reports related to isolation of C.indologenes from blood cultures are present in the literature, however, isolation of C.indologenes from central nervous system was reported previously in a single case. In conclusion, C.indologenes should be considered as opportunistic infectious agents especially in the infectious diseases that develop in immunocompromised patients with underlying disease and with foreign device implementation.Article Seroprevalence of Hepatitis a and Associated Factors Among 1-15 Year Old Children in Eastern Turkey(E-century Publishing Corp, 2015) Karaman, Serap; Karaman, Kamuran; Kizilyildiz, Baran Serdar; Ceylan, Nesrin; Kaba, Sultan; Parlak, Mehmet; Ceylan, AbdullahBackground: Hepatitis A is a common infectious disease during childhood worldwide. Recently, great deal of changes in the epidemiology has been reported. The seroepidemiologic studies of this infection are not sufficient in Eastern region of Turkey. Objective: To investigate the seroprevalence and association with socio-demographic variables of hepatitis A in 1-15 year old children in Van. Patients and Methods: This study was performed on 510 one to fifteen year old children from outpatient pediatric clinics in Yuzuncu Yil University, Faculty of Medicine during last three months of 2009. Anti-HAV IgG was measured in sera by enzyme-linked immunosorbent assay. The information about subjects was recorded on standardized forms and a chart review survey was performed. Results: The overall ratio for seropositivity was 54.9%. Statistical significance was found between hepatitis A seroprevalence and age, collective use of domestic items, fresh water resources, localization and type of toilet and the number of households. Conclusion: This study provided the most recent data of seropositivity and revealed the preliminary indication of epidemiological shift in seroprevalence of Hepatitis A virus in a region with high endemicity.Article Severe Hypernatremia in Newborns Due To Salting(Springer, 2010) Peker, Erdal; Kirimi, Ercan; Tuncer, Oguz; Ceylan, AbdullahThe aim of this study was to evaluate the etiology, clinical, and laboratory findings and prognostic features of life-threatening hypernatremic newborns secondary to salting. Ten severely hypernatremic newborns (four females) with a mean age of 6.5 +/- 2.6 days were followed up. Nine of them were full term, and one was preterm. It was noticeable that 60% of them were small for gestational age. In the laboratory investigation, five uremias were detected. It was interesting to find in the etiologic history that 40% of the patients had been salted just after birth. Twenty percent of them had also hyperbilirubinemia and kernicterus, 20% had neonatal convulsion, and 50% had dehydration. Two of the hypernatremic newborns died during the study; the others were followed up. One case had spasticity and developmental disability at the 3rd month, and another one had developmental disability at the 6th month of ages. As a conclusion, although salting of newborns is not so frequent, it could be seen in rural places of our country, and this may be one of the reasons for serious hypernatremia in newborns whose skin integrity have not been formed completely. These cases should be treated carefully.