Browsing by Author "Sağsöz, Nevin"

Now showing 1 - 2 of 2

Premenopoz ve Menopozlu Olguların Demografik Biyokimyasal Ultrasonografik ve Kemik Mineral Dansitometrik Özellikleri
(2001) Sağsöz, Nevin; Merih, Bayram; Yılmaz, Sevda; Kamacı, Mansur; Çağlayan, Osman
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, menopoz-osteoporozla ilgili tedavi planlarını hazırlamak için menopoz ve premenopoz dönemindeki olguların demografik, biyokimyasal, ultrasonografik ve kemik mineral dansitometrik parametrelerini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma, Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD polikliniğine başvuran spontan menopozlu 94, cerrahi menopozlu 20 ve premenopozlu 66 toplam 180 olgu da yapıldı. Tüm hastaların boy ve vücut ağırlıkları ölçüldü.Vücut Kitle İndeksi, Ağırlık (kg) / Boy (m2) formülü ile bulundu. Tüm olguların serum biyokimya (açlık kan şekeri,total kolesterol, trigliserid, yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol, çok düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol ve hormon analizi (FSH, LH, E2) yapıldı. Osteoporozu belirlemek için lumbal vertebraların kemik mineral dansitometrik ölçümleri yapıldı. Premenopoz ve spontan menopozlu olguların ultrasonografik endometrium kalınlığı değerlendirildi.Hormon replasmanı yapılacak olgulara mammografi yapıldı. Elde edilen sonuçların istatistiksel analizleri SPSS paket programında Kruskal Vallis varyans analizi ve Mann Whitney U testi ile değerlendirildi. İstatistiksel olarak p değeri 0.05'den küçük ise anlamlı kabul edildi. BULGULAR: Premenopoz grubunda yer alan olguların yaş ortalaması 45.9±3.9, cerrahi menopoz gubunda 48.9±5.2 ve spontan menopoz grubunda ise 49.07±6.3 olarak saptandı.Gruplar arasında yaş bakımından fark saptanmadı (p>0.05). Premenopoz grubunda vücut kitle indeksinin 32.6±4.4 kg/m2, cerrahi menopoz grubunda 32.3±6.6 kg/m2 ve spontan menopoz grubunda 30.5±6.0 kg/m2 olduğu gruplar istatistiksel karşılaştırmalı değerlendirildiğinde spontan menopoz grubunun diğer gruplara göre anlamlı farklılık gösterdiği belirlendi (p<0.05). Menopoz grubu olgularda serum FSH düzeyi istatistiksel anlamlı yükseklik gösterirken (p<0.05), serum LH düzeyi istatistiksel anlamlı olmayan bir artış göstermekte idi (p>0.005). Buna karşın serum E2 düzeyi premenopozal olgularda menopozal olgulara göre anlamlı yükseklik gösteriyordu (p<0.05). Endometrium kalınlığının ultrasonografik değerlendirilmesinde ise premenopozal grupta spontan menopoz grubundan anlamlı derecede farklı olduğu saptandı (p<0.05). Kemik mineral dansitometri değerlendirilmesinde ise kemik yoğunluğunun premenopozal grupta, spontan ve cerrahi menopoz gruplardan anlamlı olarak yüksek olduğu gözlendi (p>0.05). SONUÇ: Cerrahi ve spontan menopozlu olguların; relatif kemik fraktür riskinin düşük düzeylerde kalmasını sağlamak ve yaşam kalitesini yükseltmek için hormon replasmanına karar vermede yukarıda sıralanan tüm analizlerden yararlanılmasının uygun olduğu kanısına varıldı.
Sağlıklı Gebelerde Gebelik Trimestirleri ve Üçer Aylık Dört Laktasyon Periyodunda Kan Lipid-lipoprotein Değerleri
(2001) Sağsöz, Nevin; Yılmaz, Sevda; Kamacı, Mansur; Kısa, Üçler
AMAÇ: Bu çalışma, normal gebeliğin ilerleyişi sürecinde; gebelik trimestirlerine göre kan lipid ve lipoprotein düzeylerinde görülen değişikliklerin, üçer aylık dört laktasyon periyodunda da devam edip etmediğini araştırmak amacıyla yapıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kadın Hastalıkları Doğum AD polikliniğine Haziran 1998 - Aralık 1999 tarihlerinde başvuran 133 sağlıklı gebenin gebelik trimestirleri ve üçer aylık laktasyon periyodlarında serum total kolesterol, trigliserid, çok düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol, yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol, total kolesterol/ yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol ve düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol/ yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol oranlarındaki değişiklikler değerlendirildi. BULGULAR: Gebeliğin 2-3'üncü trimestirinde serum total kolesterol ve çok düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol serum düzeylerinin diğer gebelik trimestirlerine göre çok belirgin şekilde istatistiksel anlamlı (p=0.000, p<0.05) yüksek değerlere ulaştığı saptandı. Serum trigliserid seviyesinin ise gebeliğin ilk trimestirinden itibaren tüm gebelik süresince yüksek düzeylerde olmasına karşın laktasyon periyod'larında anlamlı şekilde gebelik öncesi normal değerlerine gerilediği (p=0.000, p<0.05)görüldü. Düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol'ün gebelik ve laktasyon periyodlarında az anlamlı biçimde (p=0.039, p<0.05)yüksek değerlere yükselirken yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol düzeylerinin ise normal sınırlar içersinde anlamlı artış göstermediği (p>0.05) saptandı. Gebelik ve laktasyon süreçlerinde; serum total kolesterol/ yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol ve düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol/ yüksek yoğunluklu lipoprotein-kolesterol oranlarında anlamlı olmayan değişiklikler saptandı (p>0.05). SONUÇ: Bu çalışmada, gebelik dönemlerinde görülen hiperlipidemi ve hiperkolesterolemi'nin maternal hemostaz'a yardımcı faktör, plasental steroid sentezi ve fetal enerji için kaynak oluşturmaya yönelik olduğu, laktasyon dönemlerinde ise laktasyon'un ikinci-üçüncü ayındaki lipid ve lipoprotein düzeylerinin önemli bir değişiklik göstermeksizin devam ettiği belirlendi.