Senkron Primer Akciğer Kanseri (Bir Olgu Nedeniyle)

Abstract

Amaç: Bir hastada, aynı zamanda birden fazla farklı odakta akciğer kanseri bulunması ya metastazı ya da multipl primer akciğer kanserini (MPAK) akla getirmektedir. Senkron akciğer kanserleri tüm MPAK’nin % 40’ını oluşturur ve sıklığı % 0.1- 1.6’dır. Nadir görülmesi nedeniyle senkron akciğer tümörlü bu olguyu literatür eşliğinde sunmayı amaçladık. Olgu sunumu: Altmış dört yaşında erkek hastanın çekilen grafilerinde sol üst ve alt lobda yerleşimli kitle lezyon tespit edildi. Mediastinoskopi ve transtorasik ince iğne aspirasyon biopsisi sonucunda sol üst lob yerleşimli tümörün patolojik incelemesi iyi diferansiye bronşioloalveoler karsinom, alt lobtaki lezyon ise iyi derecede diferansiye squamoz hücreli karsinom olarak rapor edildi. Uzak organ metastazı tespit edilmeyen ve pnömonektomi uygulanan hastanın operasyon sonrası evrelemesi Evre-IIIA olarak belirlendi ve hastaya postoperatif kemoterapi + radyoterapi protokolu uygulandı. Sonuç: Olguların prognozu göz önüne alındığında, birden çok akciğer lezyonu olan hastalarda, primer senkron akciğer kanseri olasılığı akılda tutularak, lezyonların her birinden ayrı ayrı biyopsi yapılması uygun olmakta, bu yaklaşım ile olgulara cerrahi tedavi şansı verilmekte ve medikal tedavi protokollerine göre daha uzun sağ kalım sağlanabilmektedir.