Primer Alt Oblik Hiperfonksiyonlu Olgularında Geriletme ve Tenotomi Sonuçlarımız

Abstract

AMAÇ: Primer alt oblik hiperfonksiyonu (AOHF) gösteren olgularımıza uyguladığımız alt oblik (AO) kasına tenotomi ve geriletme sonrası elde ettiğimiz sonuçları değerlendirmek. GEREÇ ve YÖNTEM: Eylül 1997-Mart 2000 tarihleri arasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Kliniği'nde primer AOHF nedeni ile ameliyat edilen 16 hastanın 23 gözü çalışma kapsamına alındı. AOHF, +3 ve +4 kategorisinde olan olgulara ameliyat endikasyonu kondu. AOHF'nu gidermek için geriletme ve tenotomi tekniği kullanıldı. Adduksiyondaki gözde elevasyonun kaybolması veya +1 kategorisine düşmesi \"cerrahi başarı\" olarak kabul edildi. BULGULAR: Onaltı AOHF'lu olgumuzun 9'u tek, 7'si çift taraflı idi. Ameliyat sonrası ortalama takip süresi 7.5 ay (3 - 18 ay) olarak gerçekleşti. Geriletme uygulanan 9 hastanın 13 gözünden 11'inde (%84.6), tenotomi uygulanan 7 hastanın 10 gözünden 8'inde (%80) cerrahi başarı sağlandı. Tek taraflı tenotomi uygulanan bir (%25) olguda ve tek taraflı geriletme uygulanan bir (%20) olguda karşı gözde AOHF gelişimi saptandı. Hiçbir olguda yapışma sendromu, AO hipofonksiyonu, sklera perforasyonu, makula hasarı veya pupilla denervasyonu gelişmedi. SONUÇ: Primer AOHF'lu olgularda geriletme ve tenotomi tekniklerinin oldukça etkin ve güvenilir oldukları kanısına varıldı.