Tıpta Uzmanlık Tezleri
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.14720/13
Browse
Browsing Tıpta Uzmanlık Tezleri by Author "Akbaş, Tahsin"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
specialization-in-medicine-thesis.listelement.badge Total Sulfhydryl in Newly Diagnosed Esophageal Cancer Patients (tsh), Dynamic Thiol (-Sh), Disulfide (-S Total Thiol (tt) and Importance of Ischemia-Modified Albumin (i̇ma) Levels(2023) Akbaş, Tahsin; Aldemir, Mehmet NaciAmaç: Özofagus kanseri, yaygınlığı giderek artan ve mortalitesi dünya genelinde azımsanmayacak derecede fazla olan bir hastalıktır. Kanser hastalığında erken tanı onkolojik olarak amaçlanan ilk hedeflerdendir. Son zamanlarda yapılmış olan birçok çalışmada sistemik oksidatif stresin biyobelirteçleri olan total sülfhidril (TSH), dinamik tiyol (-SH) ,disülfit (-S-S) ,total tiyol (TT) ve iskemi modifiye albümin (İMA) düzeyleri proliferasyon ve metastazın önemli bir göstergesi olarak ön plana çıkmaktadır. Çalışmamızda yeni tanı özofagus kanseri ön tanısıyla kilinik şüphe varlığında belirtilen biyobelirteçler istenerek tetkik edilmesi, hastaların erken evrede tespit edilmesi ve tedavi edilmesine katkı sağlayabilir. Çalışmada elde edilecek netice; sağ kalım, iş gücü ve sağlık harcamaları alanında faydalı olmayı hedeflemektedir. Yöntem: Bu tez çalışmasında Van YYÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Tıbbı Onkolojı Polikliğine başvuran patolojik olarak yeni tanı özofagus kanser tanısını alan 43 hasta üzerinde yapıldı. Kontrol grubu olarak 58 sağlıklı birey dahil edildi. Her iki çalışma grubu bireylerden Biyokimya tüplere 1 ml periferik kan alındı. Kan örneklerinin çalışma grubu bireylerden alındığı gün -80°C'ye kaldırılarak saklandı. Saklanan kan örnekleri 43 sayısına ulaşınca biyokimya çalışma sürecine geçildi. Erel ve Neselioğlu tarafından geliştirilen yeni bir spektrofotometrik yöntemle kan örnekleri analiz edildi. Elde edilen tüm bilgiler bilgisayar ortamına taşındı. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler kullanıldı. Tanımlayıcı istatistiklere bakıldığında; ortalama, standart sapma, minimum, maksimum, sayı (n) ve yüzde (%) olarak ifade edildi. Bütün analizlerde SPSS (IBM SPSS for Windows, ver.25) istatistik paket programı kullanılmış ve anlamlılık düzeyi için p <0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Bulgular: Prospektif olarak yaptığımız çalışmamızda oksidatif stres markerı olarak belirlediğimiz TSH, -SH, -S-S, TT ve IMA düzeyleri kontrol ve hasta grubunda tüm belirteçlerde anlamlı bulundu (medyan TSH: 0.25-0.488 p < 0.001; medyan –SH: 346.86- 589.24 p < 0.001; medyan –S-S: 15.92-7.895 p < 0.001; medyan TT: 352.95-705.43 p < 0.001; medyan IMA: 0.325-0.702 p < 0.001). Hasta grubunda kontrole kıyasla TSH,-SH, TT ve IMA değerleri anlamlı düzeyde düşük bulunurken ;–S-S değeri yüksek olarak ölçüldü. V Hasta ve kontrol grubunda onkolojik takiplerde kullandığımız hematolojik ve biyokimyasal parametereleri kıyasladığımızda; CA19-9, CEA, WBC, NEU, MPV, LDH ve CRP değerleri özofagus CA hastalarında kontrol grubuna göre yüksek bulunurken; LYM, HGB, KRE, ALT ve AST değerleri özofagus CA hastalarında kontrol grubuna göre düşük bulundu. Sonuçlar: Oksidatif stres belirteci olarak çalıştığımız parametreler hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Bu belirteçlerin direk ölçümü özofagus kanserinin erken tanı, takip ve prognozu belirlenmesinde kullanılabilir