Tıpta Uzmanlık Tezleri
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/20.500.14720/13
Browse
Browsing Tıpta Uzmanlık Tezleri by Author "Akbayram, Sinan"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
specialization-in-medicine.listelement.badge Evaluation of Reasons and Accompanying Disease in Patients Whose Hospitalized With Anemia(2010) Bektaş, Mehmet Selçuk; Akbayram, SinanY. Y. Ü. Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servisinde Ocak 2008- Aralık 2008 tarihleri arasında yatarak tedavi gören 1ay-18 yıl arası değişen hastalarda yaş ve cinsiyete göre anemi nedenleri ve anemiye eşlik eden hastalıklar retrospektif olarak incelendi. Amacımız kliniğimizde yatan hastalarda anemi sıklığı ve eşlik eden hastalıkların incelemek amacıyla retrospektif olarak dosya taraması yapılması planlandı.Çalışmamıza 2008 yılı içinde çocuk sağlığı ve hastalıkları servisinde her hangi bir nedenle yatan 1767 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların 521 (%54)'i erkek, 443 (%46)'ü kız ve ortalama yaşları 21±18(1-216) aydı. Anemili olgular değerlendirildiğinde erkek cinsiyette fazla görüldüğü tespit edildi. Yaş gruplarına göre bakıldığında ise 3ay -2 yaş arası anemi görülme oranı anlamlı olarak yüksek bulundu. Çalışmaya alınan olguların 516(%53.5)' sında malnütrisyon tespit edildi ve 250 (%26)'si orta, 242 ( %25)'si hafif, 24 (%2.5) 'ü ağır malnütrisyonlu olduğu görüldü. Demir eksikliği anemisi (DEA) olanlar hastalar içinde ağır ve orta derecede malnütrisyonu olan olguların daha sık olduğunu tespit ettik.Çalışmaya alınan tüm vakaların anemi ayırıcı tanısına göre değerlendirildiğinde; 479(%49.7)'inde akut enfeksiyon anemisi (AEA), 274(%28.4)'ünde DEA, 61(%6.4) 'ünde kronik hastalık anemisi(KHA), 26(%2.7)'sında megaloblastik anemi, 21(%2.7)'inde K vitamini eksikliğine bağlı kanama, 12(%1,3)'ünde fizyolojik anemi, 12(%1,3) 'ünde prematürite anemisi olduğu tespit edildi ve 79(%8)' unun anemi sebebi sıınflandırılamadı.Tüm vakaların 274(%82.4)' DEA olduğu ve 6-24 ay arasındaki hasta grubunun 190(%69.3)'ında DEA tespit edildi.Çalışmızda DEA, AEA, KHA gruplarındaki hastaların hematolojik parametreleri karşılaştırıldı. Çalışmamızda DEA ve AEA'li olgular karşılaştırıldığında AEA'li vakalarda MCV, MCH ve RDW değerlerinin normal, ESR ve CRP'nin yüksek olması demir eksikliğinden ayırdedilmesinde fayda sağlayabileceğini düşünmekteyiz. Çalışmamızda DEA ve KHA olgularda eritrosit indekslerini inceledik. KHA ile DEA grubu arasında MCV, MCH, RBC, ferritin, serum demiri, transferin saturasyonu karşılaştırıldığında bu değerlerin DEA grubunda kronik KHA oranla anlamlı olarak düşük olduğu gözlendiYaptığımız çalışmada anemisi olan ahstalar içinde 351( %36.4)'inin pnömoni, 97(%10)'sinin bronşiolit, 67(%7)' sinin menenjit, 57(%6)'sının sepsis, 31(%3.2)'inin akut gastroenterit nedeniyle yatırıldığını tespit ettik. buDEA sıklığını istatistiki olarak fazla bulduk. Diğerlerinde ise AEA'ne daha sık olduğunu tespit ettik.Çalışmamızda hastanede her hangibir nedenle yatan hasatalara %51.7sinde anemi tespit edilmesi ve tüm olgların %29'unda DEA, %51' inde AEA tespit edilmesi ve bu hastaların %55.4 'ünde malnütrisyon, özellikleed %37'sinde pnömoni tespit edilmesi toplumumuzda anemi ve eşlik eden hasatlıkların boyutunu ortaya koyması yönünden önemli bulunmuştur .Anahtar kelimeler: Anemi, çocuk, hematolojik parametreler, eşlik eden hastalıklar